Stéatose du foie - traitement et symptômes. Médicaments pour la maladie

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Un autre nom pour cette maladie est l'hépatose graisseuse du foie. La maladie survient généralement en raison de troubles métaboliques, de l'apparition de modifications dystrophiques dans les hépatocytes (cellules du foie). La pathologie selon la CIM-10 est le code K70 ou K76.0, en fonction du type de maladie.

Quelle est la stéatose

Ce concept inclut diverses pathologies menant à la formation de graisses disséminées dans le parenchyme hépatique, par exemple une infiltration hépatique grasse, une hépatose alcoolique ou non alcoolique, etc. diffèrent par la forme, ils se distinguent par deux: diffuse et focale. Ce dernier est caractérisé par des inclusions entassées de graisse, qui se transforment en un gros point de différentes tailles. La stéatose hépatique diffuse, au contraire, présente une dispersion de la dystrophie sur toute la surface de l'organe.

La maladie peut se développer à tout âge, elle est parfois diagnostiquée chez les enfants. Il est plus fréquent chez les personnes après 45 ans, ce qui est associé à l'accumulation d'autres facteurs négatifs par le corps. Les femmes sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de stéatose sans alcool en raison de leur obésité. En règle générale, il existe chez les hommes une apparence alcoolique, associée à un abus d'alcool. La pathologie peut se développer indépendamment ou être une complication d'une autre maladie. Les spécialistes considèrent maintenant la maladie comme un stade et des stades de stéatohépatite de différentes étiologies.

Stades et complications de la stéatose

Il existe une certaine classification de cette maladie. Selon les signes et les symptômes, il existe plusieurs stades et complications de la stéatose:

  1. Initiale. Se manifestant sous la forme d'obésité, des taches commencent à se former dans le foie, mais les hépatocytes sont encore entiers.
  2. L'obésité suivie d'une nécrose des cellules du foie, des kystes se forment dans les tissus de l'organe.
  3. État prédcyrrhagique. La croissance du tissu conjonctif se produit autour des kystes, ce qui déplace le parenchyme, ce qui perturbe l'intégrité structurelle.

La dégénérescence grasse (stéatose) ne passe pas sans laisser de trace. L'une des complications les plus graves de la maladie est la rupture du parenchyme hépatique, qui saigne en raison de la forte accumulation de graisse dans les cellules. Après cela, les hépatocytes ne sont pas restaurés et les cellules graisseuses sont immédiatement collectées dans les lieux de rupture, ce qui limite les fonctions du foie. Si vous ne commencez pas à traiter la pathologie à temps, cela peut entraîner une cirrhose et la mort.

Symptômes et causes de la stéatose du foie

Cette pathologie ne se produit pas immédiatement, il y a un long stade de développement. Ci-dessous seront considérés les symptômes et les causes de la stéatose du foie, de sorte qu'une personne puisse commencer à guérir la maladie à temps. Les toutes premières manifestations de la maladie peuvent être asymptomatiques pour le patient. Détecter la dystrophie graisseuse peut lors d'autres manipulations. Des symptômes spécifiques commencent à se produire lorsque la stéatose hépatique s'empare d'une grande partie de l'organe. Le patient ressent:

  • des nausées;
  • la faiblesse;
  • presser dans l'hypochondre droit.

Parfois, il existe des douleurs d'origine inconnue qui ne sont pas associées au fait de manger. Ces changements conduisent à une perturbation du système immunitaire du corps, une personne qui souffre de stéatose, souvent exposée au rhume. Une insuffisance hépatique entraîne une obstruction de la sortie de la bile, qui peut évoluer en cholestase (stagnation). Cette pathologie conduit à un jaunissement de la sclérotique des yeux, la peau qui commence à démanger. Dans certains cas, il y a des vomissements avec un mélange de bile.

La cause de la stéatose est soit un trouble métabolique, soit un abus d’alcool. Dans le premier cas, il existe un surplus caractéristique dans la graisse corporelle, auquel ils ne sont pas utilisés. La plupart des patients présentant une pathologie de type non alcoolique ont des problèmes de surpoids. La stéatose primaire est due à:

  • le diabète;
  • l'obésité;
  • hyperlipidémie.

La base de ce type de pathologie devient une violation du métabolisme des glucides et des lipides. Le diagnostic identifiera donc d'autres maladies qui provoquent le développement d'une stéatose primaire. Le type secondaire de la maladie découle de l'utilisation de certains médicaments, par exemple:

  • méthotrexate;
  • œstrogène synthétique;
  • la tetracycline;
  • les glucocorticoïdes;
  • anti-inflammatoires (certains).

Une autre cause de stéatose secondaire peut être le syndrome de malabsorption qui survient après l'imposition d'anastomoses, une gastroplastie, une stomie, des manipulations sur l'intestin grêle. Une perte de poids trop rapide et une alimentation prolongée du même aliment peuvent provoquer l'apparition de la maladie, sans les composants alimentaires nécessaires. Un certain nombre d'études prouvent que la maladie peut être transmise génétiquement, un gène qui échoue chez les personnes atteintes de cette pathologie a été isolé.

Régime alimentaire pour la stéatose du foie

Le processus de traitement de la maladie comprend un menu de nutrition spécifique. Le régime alimentaire pour la stéatose du foie vise à réduire la consommation de graisses dans le corps humain. Si vous voulez guérir de la maladie, il est nécessaire de suivre un régime alimentaire équilibré. Pour remplacer les éléments manquants, il faut consommer des produits laitiers riches en protéines facilement digestibles. Il est nécessaire de manger fractionné, en petites portions. Les patients doivent complètement abandonner:

  • l'alcool;
  • bouillons de viande;
  • aliments gras et frits;
  • les légumineuses;
  • les tomates;
  • boissons gazeuses;
  • les champignons;
  • café
  • viande fumée

Le régime alimentaire ne doit pas être pauvre, la présence de la faim est indésirable. Pour le traitement de la maladie, il est important d’abandonner les aliments contenant du sel de table et du cholestérol. Le régime alimentaire pour la stéatose vise à résoudre ces problèmes:

  1. Restauration de la capacité du foie à cumuler du glycogène.
  2. Normalisation de la fonction hépatique perdue à cause de taches graisseuses.
  3. Stimulation de l'excrétion de la bile. Le corps manque de cette substance avec la stéatose.

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Traitement et médicaments pour la stéatose

La tâche principale de la première étape consiste à déterminer la cause de la dystrophie adipeuse. Faire cela est parfois difficile, les antécédents de diabète, l’alcoolisme ou le surpoids peuvent être un signe de diagnostic. Le traitement et les médicaments contre la stéatose peuvent aider le patient en consultation externe, mais il est nécessaire de suivre strictement les recommandations du médecin. La seule exception est la phase aiguë, le patient sera alors traité de manière permanente. En règle générale, des médicaments à la personne peut nommer:

  • la vitamine B12;
  • Essentiale;
  • acide lipoïque;
  • stéroïdes anabolisants;
  • Métronidazole (antibiotiques).

Le spécialiste peut prescrire d'autres procédures physiothérapeutiques: traitement par ultrasons, chambre de pression, traitement à l'ozone. En respectant scrupuleusement toutes les recommandations, il est possible de guérir cette maladie. La thérapie est efficace, les processus sont inversés pendant une courte période. Les problèmes ne se posent que dans le traitement de la maladie de grade 3, lorsque la formation du tissu conjonctif dans les lieux de rupture parenchymateuse a commencé. Dans ce cas, il est uniquement possible de soulager les symptômes, de prévenir le développement de la cirrhose.

Traitement des remèdes populaires de stéatose

L'efficacité du traitement dépend en grande partie de la rapidité avec laquelle un spécialiste est référé. Certains médecins autorisent un traitement parallèle de la stéatose avec des remèdes populaires avec le plat principal. Dans ce segment de produits, vous pouvez utiliser des thés avec:

  • Motherwort;
  • décoction de rose sauvage;
  • menthe;
  • décoction d'aneth;
  • fruits d'aubépine.

Vidéo: modifications hépatiques diffuses telles que la stéatose

Les avis

La pathologie du foie a été diagnostiquée contre l'obésité. Le médecin a dit que sans régime approprié, sans ajustement nutritionnel, la maladie évoluerait en cirrhose. La maladie n'a été diagnostiquée qu'après une échographie du foie, mais pendant longtemps, je n'ai pas eu de manifestations de stéatose. Prescrit un certain nombre de médicaments qui, associés à un régime alimentaire, ont donné un résultat positif.

Vladimir, 43 ans

Sur fond d'une longue augmentation de poids, des douleurs inquiétantes ont commencé dans l'hypochondre droit. Je suis allé à l'échographie, le médecin a confirmé la présence de graisse dans les cellules du foie. Le médecin a assuré que le processus était réversible, mais qu'il était urgent de suivre un régime. Ce n'est pas le traitement le plus difficile et le plus douloureux. Le principal danger résidant dans le passage de la maladie à la cirrhose était donc strictement lié au régime alimentaire.

Je bois souvent de l'alcool, alors quand il y avait une douleur dans le foie, je suis immédiatement allé chez le médecin (j'avais peur qu'il ait une cirrhose). Le spécialiste a déclaré qu'il s'agissait d'une dystrophie grasse, mais que l'alcool devait être jeté, sinon il deviendrait effectivement une cirrhose. Vitamines prescrites, acide lipoïque, régime alimentaire ajusté (moins de gras).

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

La stéatose du foie: de quoi s'agit-il et pourquoi apparaît-il?

La stéatose a pas mal de synonymes. Il est aussi appelé hépatite grasse du foie, lipidose, obésité du foie et dystrophie graisseuse. Les médecins estiment qu'il s'agit d'un des principaux responsables des maladies du foie, car chaque cinquième habitant de la planète ayant accès à la médecine moderne porte ce diagnostic. Par conséquent, dans ce document, nous examinerons ce que la stéatose hépatique est, pourquoi elle apparaît et comment elle est traitée par des méthodes de médecine traditionnelle et alternative moderne.

Symptômes de la stéatose

Les signes de stéatose les plus fréquemment observés chez les femmes, survenant après 40 ans et avant cette période, présentaient des fuites sans aucun symptôme visible. Les symptômes, dans une certaine mesure, ressemblent aux manifestations de l'hépatite:

  • le foie grossit, la palpation est palpable car elle dépasse de 3 ou 4 cm des bords des côtes;
  • une personne se sent faible, agaçante pour elle;
  • le sommeil est perturbé, l'attention baisse;
  • perte d'appétit;
  • dans le côté droit, je ressentais une douleur sourde;
  • la diarrhée et les vomissements sont fréquents;
  • la sclérotique des yeux devient jaune;
  • et des éruptions cutanées apparaissent sur la peau, et la peau dans tous les domaines démange de façon persistante.

Types de maladie

Avant de parler des causes de la maladie, il est important de comprendre que chacune d’elles provoque le développement d’un certain type de stéatose. La médecine connaît deux types de maladies:

  • stéatose alcoolique
  • et sans alcool.

En fonction des modifications, la stéatose peut également être divisée en:

La sténose du foie peut également être de petites et grosses gouttelettes. La différence entre les espèces réside dans la quantité de cellules adipeuses déposées dans le foie humain. La sténose du foie à petits grains n'est pas considérée comme une maladie grave, contrairement à la grosse goutte qui peut provoquer une inflammation du foie et, si le dépôt de grosses particules est provoqué par de l'alcool, le développement de la maladie est similaire à l'hépatite alcoolique.

Stéatose alcoolique

Le foie est le principal utilisateur d'alcool dans le corps. Mais après traitement interne, l’éthyle est converti en une substance toxique appelée acétaldéhyde.

Il s'accumule dans les tissus du foie et affecte progressivement négativement les hépatocytes - cellules de l'organe, qui, à leur tour, augmentent de taille et produisent plus que les acides gras nécessaires. À travers ce processus, et développe une stéatose hépatique alcoolique.

Stéatose sans alcool

Le développement de cette stéatose n'est pas affecté par la consommation d'alcool, mais si la maladie ne fait pas l'objet d'une attention particulière, elle se transforme facilement en stéatohépatite, en fibrose ou en cirrhose du foie.

Pour diverses raisons, il se produit une accumulation de graisse, principalement des triglycérides déposés dans les cellules du foie. Cette série comprend les motifs suivants:

  • excès de poids et une forte baisse;
  • le diabète, en particulier le deuxième type;
  • manger peu fréquemment des aliments frits gras;
  • infections intestinales;
  • auto-médication avec antibiotiques, stéroïdes, anti-inflammatoires et autres médicaments hépatotoxiques.

La stéatose hépatique non alcoolique progresse lentement, parallèlement au processus d’accumulation de graisse. Le foie augmente progressivement en raison de l'infiltration. Sa couleur change, une teinte jaunâtre ou brune apparaît. Les hépatocytes sont en train de mourir, les graisses provenant des dépôts dans les cellules du foie forment des kystes et le tissu conjonctif se développe autour des formations.

Types de stéatose diffuse et focale

Le diagnostic de stéatose hépatique se fait en accumulant 10% de graisse dans la région de tout l’organe. Si les taches graisseuses se combinent pour former des taches particulières (foyers), cela signifie le développement d'une stéatose focale. La situation est considérée comme plus compliquée lorsque les taches graisseuses sont localisées de manière aléatoire dans tout le corps, ce qui caractérise la stéatose diffuse du foie.

Stades de stéatose

On ne peut pas dire que l'obésité hépatique se développe rapidement. En raison de ce processus lent, les symptômes de la maladie ne sont pas particulièrement prononcés.

L'hépatite grasse des médecins est divisée en trois étapes:

  1. La première étape est caractérisée par de petites zones d’accumulation de graisse, entre lesquelles il existe une très grande distance. En commençant le traitement dans cette période, la maladie peut être complètement vaincue.
  2. La deuxième étape commence par une augmentation de la taille des dépôts, le tissu conjonctif apparaît entre les zones graisseuses, ce qui interfère déjà avec le fonctionnement normal du foie. Ayant commencé le traitement au deuxième stade, il ne sera pas possible de restaurer complètement le foie.
  3. La troisième étape est une période de maladie grave. Le volume des cellules qui fonctionnent normalement est considérablement réduit, et la concentration de dépôts graisseux et de zones de tissu conjonctif augmente régulièrement. L'hépatose graisseuse du troisième stade est incurable, le seul moyen de traitement est la greffe de foie.

Diagnostics

Malheureusement, au début du test sanguin, le test sanguin n’indique pas que la dystrophie de stéatose hépatique est apparue dans le corps humain; les indicateurs signalant un dysfonctionnement organique restent normaux. Cependant, l’indice d’activité des transaminases sériques dépasse légèrement la norme. De plus, même les échographies initiales peuvent ne pas révéler d'anomalies visibles. Par conséquent, dans de nombreux cas de diagnostic, seule une IRM convient, ce qui permet de mieux identifier la cause de la mauvaise santé du patient. En outre, le médecin peut vous prescrire une biopsie du foie, qui éclaire également de manière approfondie les modifications du foie.

Traitement

Le traitement de la stéatose hépatique aux premier et deuxième stades implique non seulement l’utilisation de médicaments, mais également la bonne approche en matière de nutrition. Le mode de vie devra également être ajusté, ce qui laissera du temps pour la randonnée et un effort physique adéquat. À propos de l’alcool, surtout si nous parlons de stéatose alcoolique, de tabagisme et même de flambée, le patient devra oublier pour toujours.

S'il y a un excès de poids, vous devez le perdre. En réduisant l'apport calorique et en augmentant l'effort physique, il est possible de brûler les graisses non seulement sous la peau, mais aussi dans le foie. Le traitement d'autres causes probables de lésions graisseuses, telles que le diabète, est également indiqué.

Selon des experts européens, pour bien démarrer le traitement, il est important de réduire le poids corporel de 5%. Dans certaines circonstances, il est nécessaire de réduire le poids de 10%. Il est également très souvent recommandé de recourir à une approche expérimentale du traitement consistant à recevoir de la pioglitazone et de la vitamine E. Cette vitamine n’est pas attribuée aux patients diabétiques et ne subit pas les résultats d’une biopsie du foie. À propos, la pioglitazone est un médicament qui améliore la sensibilité à l'insuline. Il est utilisé comme agent expérimental dans le traitement de la stéatose confirmée uniquement. Cependant, son innocuité et son efficacité ne sont pas encore connues, car il est toujours à l’étude. Les experts européens ne recommandent pas l’utilisation de médicaments contenant de l’acide ursodésoxycholique comme traitement, car, dans ce cas, les agents contenant des acides biliaires ne sont pas efficaces et l’infiltration graisseuse n’est pas en mesure de faciliter son évolution, grâce à cette approche médicale.

L’Organisation mondiale de gastro-entérologie, quant à elle, propose de traiter la stéatose, ainsi que l’alimentation et l’exercice, la vitamine E ou la pentoxifylline, comme moyen d’arrêter la croissance du tissu conjonctif.

Sur la base de ces fonds, les spécialistes étrangers considèrent que le traitement est un succès lorsque:

  • les indices histologiques sont améliorés;
  • le niveau des enzymes hépatiques est normalisé;
  • résistance réduite à l'insuline.

Les experts domestiques dans le traitement de la stéatose du foie se concentrent également sur la nutrition du patient et l'activation de son mode de vie. Parmi les fonds prescrits, il est probable que ce sera:

  • La metformine;
  • Pentoxifylline;
  • agents contenant des phospholipides essentiels;
  • médicament avec l'acide ursodésoxycholique;
  • Bétaïne;
  • médicaments avec l'acide alpha-lipoïque;
  • Thiazolidinedione;
  • la vitamine E;
  • ainsi que des médicaments avec silymarine et acide glycyrrhizique.

Le traitement de la sténose du foie se produit souvent:

  • La méthionine;
  • médicaments hormonaux anaboliques;
  • ainsi que de la vitamine B12.

Parallèlement au traitement médical de la sténose du foie, il est nécessaire de suivre une physiothérapie, en particulier un traitement par l'ozone et un traitement par ultrasons.

La thérapie à l'ozone dans la sténose du foie est utilisée comme immunomodulateur. On croit que le traitement par oznoterapii peut agir comme une sorte d’hépatoprotecteur et déclencher le processus de récupération naturelle du foie. De même, un traitement du foie avec de l'ozone peut (dans une certaine mesure, mais néanmoins) détruire les dépôts graisseux dans les hépatocytes.

Afin de traiter cette maladie, deux méthodes de traitement à l'ozone sont utilisées:

  • administration intraveineuse de solution saline ozonée;
  • et insufflations rectales.

Les processus de traitement alternent et durent d'une semaine à trois mois ou plus, à la discrétion du médecin.

Efficace avec cette maladie pour perfusion intraveineuse est considéré comme la concentration d'ozone 10-20 mg / l. Pour les insufflations rectales, le médecin vous prescrira une concentration thérapeutique de 5 à 10 mg / l (pour 300 ou 500 ml).

Cependant, pour le moment, les approches standard utilisées pour traiter l'infiltration du foie gras n'ont pas été développées et les combinaisons de médicaments prescrites doivent être effectuées exclusivement par le médecin traitant, qui s'appuie à son tour sur sa propre expérience du traitement de la maladie.

Régime alimentaire pour la stéatose du foie

Régime alimentaire pour la stéatose du foie implique une diminution des calories en raison du manque de viandes grasses et de poisson, aliments frits dans le régime alimentaire. Les aliments diététiques ont également un objectif tout aussi important: faciliter le travail du foie, ce qui devient réalité grâce au passage à un menu fractionné composé de 5 plats à base de viande maigre, de filets de poisson, de légumes bouillis et de fermentant, de croup. De même, les avantages pour le foie seront:

  • produits laitiers à faible teneur en matière grasse et produits laitiers fermentés;
  • les soupes végétariennes, bien que le végétarisme complet soit exclu;
  • fruits et baies sucrés, ainsi que mousses, puddings, gelées, casseroles, soufflés.

Malgré la simplicité du tableau, la sélection des produits autorisés et le développement du menu, il est préférable de donner à un spécialiste, un nutritionniste ou un gastro-entérologue sélectionnera le régime alimentaire optimal optimal et sa meilleure fréquence de la journée au cours de laquelle l'infiltration graisseuse du foie cessera.

Traitement par des méthodes folkloriques

Le traitement de la stéatose du foie avec des remèdes populaires est populaire auprès des patients domestiques (et même de certains médecins). Déterminez quelles méthodes de médecine alternative sont utilisées le plus souvent.

Noyaux d'abricot

Certaines personnes pensent que les noyaux d'abricot sont riches en vitamine B15, ce qui peut normaliser le fonctionnement du foie et même contribuer (à un dosage adéquat) à son rétablissement. Par conséquent, les guérisseurs recommandent de consommer 7 noyaux d'abricot par jour, de préférence l'estomac vide avant le petit-déjeuner. Continuez le traitement jusqu'à 2 mois.

Infusions aux herbes

Quel est le traitement des remèdes populaires sans tisanes? Utiles pour le foie sont considérés comme des décoctions et infusions de:

  • graine de chardon et racine;
  • racines de pissenlit;
  • feuilles de bouleau;
  • feuilles d'ortie;
  • verge d'or sec.

Un litre d'eau bouillante suffit pour une cuillère à café de chacun des trois types de matières premières sèches. Combiner plus de 3 types d'herbes et de feuilles n'est pas souhaitable. Exigez des liquides dans un thermos pendant au moins 20 minutes et appliquez, après avoir filtré, un verre deux fois par jour, de préférence le matin et le soir, en tant que boisson séparée ou "thé".

Couper

Le son est considéré comme l'un des moyens les plus efficaces de lutter contre les dépôts graisseux dans le foie. Séchez le son avant utilisation, il est important de verser de l'eau bouillante et de laisser refroidir. Après quoi, ils doivent être consommés 2 cuillères à soupe par jour entre les repas. La période pendant laquelle il est nécessaire de poursuivre le traitement est de 2 mois.

Miel de citrouille

Le meilleur moyen de combattre le foie gras est le miel de citrouille. Dans la citrouille du milieu, le dessus devrait être coupé, les graines devraient en être retirées, formant un récipient creux. Il est nécessaire de verser du miel liquide sur le dessus, de couvrir avec un couvercle de citrouille et de le conserver dans un endroit frais, mais pas à l’ombre, pendant 2 semaines. Après cette période, versez le miel dans un bocal en verre et prenez une cuillère à soupe par jour, il est préférable que cela se produise à jeun.

Soie de maïs

La soie de maïs est également souvent utilisée dans le traitement des remèdes populaires. Ils peuvent être achetés concassés dans des phytoapps ou hachés indépendamment, constituant ainsi un stock de matières premières. Dans une demi-tasse d'eau bouillante, il est nécessaire de préparer 2 cuillères à soupe de stigmates moulus. Faire bouillir à feu doux pendant environ 5 minutes, refroidir le liquide, filtrer et boire 50 ml par jour 3 ou 4 fois par jour. Le traitement devrait durer jusqu'à 3 mois.

La stéatose du foie - de quoi s'agit-il et quels médicaments sont utilisés pour le traitement?

Le foie est la plus grande glande du corps et remplit de nombreuses fonctions vitales. La moindre défaillance d'organe est donc extrêmement négative pour la santé humaine. Aujourd'hui, nous allons parler de la stéatose du foie et des médicaments les mieux utilisés pour traiter cette pathologie.

Qu'est-ce que la stéatose?

La stéatose est une infiltration graisseuse du foie, un type d'hépatose graisseuse qui se développe à la suite d'un trouble métabolique et s'accompagne de modifications dystrophiques des hépatocytes (cellules du foie). Dans le registre de la stéatose hépatique, la CIM10 se trouve dans la section K70-K77.

L'accumulation de graisse dans le parenchyme hépatique peut être causée par diverses raisons, allant des effets toxiques aux comorbidités sévères. Normalement, le foie d’une personne ne doit pas contenir plus de 5 à 7% de graisse. Avec la stéatose, ce rapport peut atteindre 10 à 50%, c'est-à-dire que dans les cas graves, la moitié des cellules du foie se régénèrent dans le tissu adipeux.

L'infiltration graisseuse du foie se développe souvent chez la femme après 45 ans, ce qui est associé à une prise de poids et à des changements hormonaux dans le corps pendant la ménopause. La stéatose hépatique alcoolique est principalement diagnostiquée chez les hommes d'âge moyen et à l'âge de la retraite. En médecine, il existe deux formes d'infiltration graisseuse:

  1. Stéatose hépatique focale - les dépôts graisseux sont concentrés dans une zone spécifique de l'organe.
  2. Stéatose diffuse - les plaques graisseuses sont réparties uniformément sur toute la surface du foie.

Comment se développe le foie gras? Initialement, l'excès de graisse (principalement sous forme de triglycérides) est localisé dans les hépatocytes, poussant le noyau de la cellule vers le bord. Lorsque trop de graisse s'accumule, les cellules du foie se décomposent et la graisse s'accumule dans l'espace intercellulaire sous forme de kystes qui modifient la structure de l'organe et perturbent ses fonctions.

La stéatose hépatique est généralement caractérisée par une évolution chronique et non progressive. Mais si le processus pathologique est compliqué par des phénomènes inflammatoires, il peut en résulter des conséquences aussi graves que la fibrose hépatique, la stéatohépatite ou la cirrhose.

Causes de la stéatose

Les principales causes d'infiltration du foie gras sont:

  • abus d'alcool régulier;
  • violation du métabolisme des glucides et des lipides dans le foie causée par des pathologies endocriniennes ou héréditaires.

En outre, les facteurs provoquants suivants peuvent déclencher le mécanisme de l'obésité du foie:

  • Régime alimentaire déséquilibré et malsain, avitaminose. Trop manger, ou le respect de régimes stricts et le jeûne prolongé, peuvent perturber les processus métaboliques dans le foie. Le manque de protéines dans les aliments, la prédominance dans le régime alimentaire des glucides «rapides», des sucreries, des aliments frits épicés et gras, des aliments avec des conservateurs, des colorants chimiques et d’autres composants nocifs - contribuent à la formation de graisse dans le parenchyme hépatique.
  • L'influence des facteurs toxiques. Abus d'alcool, tabagisme, utilisation non systématique et prolongée de certains médicaments, intoxication alimentaire grave, contact régulier avec des substances toxiques (sels de métaux lourds, acides, peinture, solvants, etc.).
  • Maladies concomitantes (troubles métaboliques, obésité, diabète, problèmes de glande thyroïde).
  • Maladies chroniques du tractus gastro-intestinal associées à une absorption et à une absorption altérées des aliments (cholécystite, pancréatite, colite ulcéreuse, gastrite, ulcère de l'estomac).
  • Les perturbations hormonales (syndrome d'Itsenko-Cushing), dans lesquelles il y a une production excessive d'hormones par les glandes surrénales.

Dans certains cas, le développement de la stéatose est à l'origine de l'hypoxie (insuffisance d'oxygène dans les tissus) qui se développe chez les personnes atteintes de maladies du système respiratoire et d'insuffisance cardiaque.

Les formulaires

La stéatose peut se manifester sous différentes formes:

  1. La stéatose grasse du foie entraîne une augmentation de la taille du corps, tandis que les cellules du foie (hépatocytes) sont progressivement détruites, des kystes adipeux se forment dans les tissus, les cellules normales sont progressivement remplacées par du tissu conjonctif et le corps ne peut plus pleinement remplir ses fonctions. Cela conduit à une intoxication du corps et à une altération des processus digestifs et métaboliques.
  2. Stéatose diffuse - ce diagnostic est posé lorsque la graisse corporelle capture plus de 10% du tissu hépatique. Dans ce cas, toute la surface du corps est uniformément affectée par des plaques graisseuses. Et si dans les premiers stades de la maladie l'accumulation de graisse ne nuit pas au parenchyme, alors que la maladie progresse, les tissus commencent progressivement à mourir et ce processus irréversible capture les lobes principaux du foie.
  3. La stéatose alcoolique du foie se développe en raison de la consommation régulière de boissons alcoolisées. L’intoxication constante du foie par les produits de dégradation de l’alcool déclenche un processus pathologique, provoque une modification de la structure de l’organe et une altération du métabolisme des lipides. Plus une personne consomme de l'alcool, plus la destruction du foie et la dégénérescence de ses cellules en tissu adipeux sont rapides. Dans l'alcoolisme, le processus pathologique progresse rapidement et entraîne des conséquences graves (cirrhose ou cancer du foie). Cependant, si une personne cesse de boire et commence à être traitée, les cellules du foie finiront par récupérer, car il s'agit du seul organe à disposer de puissantes capacités de régénération et à se guérir.
  4. La stéatose hépatique chronique non alcoolique se forme principalement en présence de maladies concomitantes (diabète, troubles endocriniens et hormonaux, pathologies du tractus gastro-intestinal) ou d'autres facteurs associés à des effets toxiques (médicaments, intoxication, contact avec des produits chimiques). Le traitement de l’hépatose graisseuse doit commencer dès les premiers symptômes, sinon la maladie évoluera dans l’avenir, ce qui pourrait entraîner le développement de fibroses, de cirrhoses et d’autres complications.

Le degré d'infiltration graisseuse du foie

  1. Stéatose du foie 1 degré. Ce processus s'accompagne de l'apparition de petites taches graisseuses dans les tissus du foie. La structure du corps n'est pas perturbée, les symptômes de la maladie sont absents.
  2. La stéatose de grade 2 est caractérisée par l'apparition de changements irréversibles dans les cellules du foie. Les accumulations de graisses détruisent progressivement les hépatocytes, les graisses pénètrent dans l'espace extracellulaire et forment de multiples kystes. A ce stade, les symptômes caractéristiques de l'hépatose graisseuse associés à un dysfonctionnement du foie.
  3. Au stade 3 de la stéatose, une désintégration des cellules hépatiques se produit, l'état du patient s'aggrave, le risque de développer une fibrose ou une cirrhose augmente.
Les symptômes

Au stade initial, la maladie est asymptomatique. Les patients ont donc besoin d'une assistance médicale tardive, lorsque le foie se modifie au fur et à mesure que la stéatose progresse et provoque une détérioration de la maladie. Aux derniers stades de la maladie se manifeste avec les symptômes suivants:

  • faiblesse générale, fatigue, fatigue élevée;
  • douleur sourde constante dans l'hypochondre droit, qui augmente après avoir bu de l'alcool ou des aliments lourds, gras et épicés;
  • manque d'appétit, goût amer dans la bouche, éructations;
  • troubles dyspeptiques (nausée, sensation de lourdeur, grondement ou ballonnement, flatulence, constipation ou diarrhée);
  • plaque sur la langue, saignement des gencives, mauvaise haleine;
  • une augmentation de la taille du foie.

Au troisième stade de la stéatose, l'irritabilité, la somnolence diurne, les troubles du sommeil la nuit, le syndrome douloureux accru, les états dépressifs, les vomissements, le prurit, la peau jaune et la sclérotique oculaire se joignent à ces manifestations.

Des troubles du rythme cardiaque, de la mémoire et des problèmes respiratoires peuvent survenir. Ces symptômes indiquent une augmentation de l’intoxication du corps, car le foie ne s’acquitte pas de sa tâche et ne peut pas effectuer pleinement la fonction de nettoyage. Les toxines et autres substances nocives s'accumulent progressivement dans le corps, ce qui affecte négativement les fonctions nerveuses, cardiovasculaires et cérébrales.

Lorsque les premiers symptômes alarmants apparaissent, il est nécessaire de consulter un spécialiste et de subir un examen médical, à la suite duquel le médecin choisira un schéma thérapeutique et vous indiquera comment traiter le traitement de la stéatose du foie.

Diagnostics

Il n’est pas facile de poser un diagnostic correct en cas de stéatose du foie. Ceci est une tâche difficile même pour les spécialistes expérimentés et qualifiés, car l'infiltration graisseuse ne présente généralement pas de processus inflammatoire et les analyses de sang et d'urine effectuées en laboratoire ne montrent pas d'augmentation significative des enzymes hépatiques, de la bilirubine ou du cholestérol. Par conséquent, clarifier le diagnostic d'options plus informatives à l'aide de méthodes de diagnostic instrumentales. Ce sont des procédures telles que:

  • Échographie du foie. Une méthode informative et indolore, qui détermine la taille de l'organe, la structure et l'échogénicité des tissus, révèle des kystes adipeux et d'autres lésions du parenchyme.
  • Scanner ou IRM du foie. Les méthodes de diagnostic les plus modernes permettant au médecin de voir l’organe malade dans plusieurs projections, d’identifier les moindres changements dans sa structure et de déterminer l’étendue de la lésion.

Dans les cas graves, le médecin peut recommander au patient une laparoscopie ou une biopsie du foie. Dans le premier cas, un examen endoscopique de l'organe est effectué, dans le second cas, une cavité abdominale est percée et une partie du foie est prélevée pour un examen plus approfondi. La biopsie du foie est une méthode très douloureuse, elle est donc prescrite dans les cas extrêmes en cas de suspicion de processus tumoral.

Traitement de la stéatose du foie

Les stades initiaux de la stéatose répondent bien au traitement. Un traitement bien choisi permet de rétablir presque complètement les fonctions de l'organe même lorsque la maladie passe dans la deuxième étape. En respectant scrupuleusement les recommandations du médecin, en adaptant le mode de vie et la nutrition, il est possible de normaliser le travail du foie et d’accélérer le processus de régénération des hépatocytes. Au troisième stade de la maladie, un traitement de soutien est mis en place, ce qui vous permet de ralentir le processus de dégradation du tissu hépatique et de prévenir le développement de la cirrhose et d’autres conséquences graves.

Le traitement médicamenteux de la stéatose repose sur l’utilisation de médicaments qui améliorent le métabolisme des graisses dans les cellules du foie. À cette fin, des préparations contenant de l'acide folique et lipoïque, de la choline, des vitamines B, C et E. sont prescrites.Statines et préparations du groupe des fibrates et des indions de thiazoline (Pioglitazone, Rosiglitazone), Lipon, Thiogamma), la metformine.

Les phospholipides essentiels, les hépatoprotecteurs, les préparations à base de composants végétaux et d’acides aminés sont nécessaires au maintien des fonctions du foie dans le schéma thérapeutique. Nous énumérons les médicaments les plus souvent utilisés dans le traitement complexe:

La liste des médicaments ayant des effets hépatoprotecteurs est longue. Seul un spécialiste peut choisir la meilleure option de traitement, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient, de la gravité des symptômes, du stade de la maladie, de la présence de pathologies concomitantes et de contre-indications. La durée du traitement est assez longue et doit suivre scrupuleusement les instructions du médecin, la posologie prescrite et les règles de prise du médicament.

En plus de la thérapie médicale, le médecin peut prescrire une série de procédures de physiothérapie: thérapie à l'ozone, séjour dans la chambre de pression, thérapie par ultrasons, visite d'un sauna à basse température.

Cette stratégie de traitement donne de bons résultats et déclenche des processus réversibles de récupération et de régénération des cellules hépatiques. Mais l'efficacité du traitement médicamenteux diminue fortement si la maladie passe au troisième stade, lorsque le tissu conjonctif se forme à l'emplacement du parenchyme touché. Dans ce cas, l’objectif du traitement est d’empêcher toute dégradation supplémentaire des cellules, entraînant le développement de la cirrhose. Toutefois, si la cirrhose complique encore l'hépatite graisseuse, le pronostic est décevant, car la majorité des patients décèdent dans les 5 à 10 ans.

Traitement des remèdes populaires

Le traitement de la toxicomanie peut être complété par des remèdes populaires. L'utilisation d'un son cuit à la vapeur avec de l'eau bouillante constitue un bon effet thérapeutique dans le traitement de la stéatose. Le traitement au son aide le foie à se débarrasser des dépôts graisseux. Vous devez commencer par de petites doses (1 c. À thé. Ll) et augmenter progressivement le volume du son jusqu'à 2 c. l par jour

Des bouillons de plantes médicinales (soie de maïs, racines de pissenlit, feuilles de calendula, elecampane, plantain, chélidoine) contribueront à améliorer la circulation sanguine dans le foie et à accélérer le métabolisme des lipides. Les frais de légumes peuvent être achetés à la pharmacie. Ils sont produits dans des sacs filtrants pratiques qui sont simplement brassés comme du thé. Décoction thérapeutique est recommandé de boire 2-3 fois par jour avant les repas. Cela aidera à établir les processus métaboliques dans le foie et à améliorer la digestion en raison des propriétés cholérétiques et antioxydantes des herbes médicinales.

Excellent effet thérapeutique donne l'utilisation de farine ou d'huile de chardon-Marie. Ce composant fait partie de nombreux médicaments pour le traitement du foie. Repas brassé avec de l'eau bouillante, insistez quelques minutes et buvez-le sous forme de chaleur, par petites gorgées. L'huile de chardon-Marie est utilisée conformément aux instructions indiquées sur l'emballage. Un bon résultat aide à obtenir une décoction de menthe, d’animal, de prêle ou d’élecampane.

Une amélioration est constatée après un mois de consommation régulière de décoctions à base de plantes. Mais pour obtenir un résultat positif stable du traitement, les remèdes à base de plantes doivent être consommés pendant une longue période, pas moins d'un an.

Régime alimentaire et nutrition adéquate avec stéatose

La stéatose hépatique est souvent due à des troubles métaboliques et à l’obésité associée. Par conséquent, la tâche principale consiste à choisir un régime hypocalorique basé sur la limitation de la consommation de graisses et de glucides et sur une augmentation de la quantité de protéines dans le régime alimentaire. L’objectif principal d’une alimentation avec stéatose est le suivant:

  • normalisation des processus métaboliques (en particulier métabolisme des lipides dans le foie);
  • stimuler la production d'acides biliaires, accélérer la dégradation des graisses;
  • amélioration des processus digestifs;
  • restauration de la fonction hépatique due à la régénération des hépatocytes.

Dans le régime alimentaire d'un patient chez qui on a diagnostiqué une stéatose, la quantité de graisse animale devrait être minimisée. En outre, vous devez abandonner les glucides "rapides", riches en sucres. En cas de consommation excessive de glucides, le foie n'a pas le temps de les utiliser, ce qui contribue à accélérer la formation de dépôts graisseux.

Liste des produits interdits:

  • viandes et poissons gras;
  • saucisses, viande fumée, saindoux;
  • graisses animales, margarine, sauces grasses;
  • produits laitiers riches en matières grasses (crème, crème sure, fromage);
  • plats gras, épicés et épicés;
  • soda sucré;
  • cornichons, cornichons;
  • pâtisseries cuites au four, confiseries;
  • chocolat, bonbons;
  • café, cacao;
  • crème glacée;
  • confiture, miel;
  • noix.

Les aliments frits doivent être exclus du régime, privilégiant les méthodes de traitement thermique telles que la cuisson, la cuisson au four, la cuisson au four ou à la vapeur.

Produits autorisés:

Photo: viande maigre

  • viande maigre
  • fruits de mer, poisson faible en gras;
  • soupes de légumes et de céréales;
  • fruits et légumes frais;
  • les verts;
  • céréales (sarrasin, flocons d'avoine, mil);
  • plats d'accompagnement de légumes;
  • salades de légumes frais à l'huile végétale:
  • boissons lactées faibles en gras (kéfir, yaourt, yaourt);
  • tisanes et thés verts.

En cas de dommages au foie, l'alcool doit être complètement exclu. Les repas doivent être fractionnés (5 à 6 fois par jour), les aliments doivent être pris chauds, en petites portions. Le respect d'un régime alimentaire faible en gras et une hépatite grasse devrait être un mode de vie. Vous devez surveiller en permanence le poids du corps sans permettre son augmentation. Il est recommandé de réduire au minimum la quantité de sel dans le régime alimentaire. Pour ce faire, les plats préparés doivent être déjà légèrement salés sur la table et ne pas ajouter de sel pendant la cuisson.

Il est important de ne pas permettre la déshydratation et de respecter l'équilibre de l'eau. Le jour où vous devez boire au moins 1,5 à 2 litres de liquide. Ce volume comprend de l’eau potable et de l’eau minérale, des jus de fruits, des compotes, des boissons aux fruits, du thé et d’autres boissons.

Si vous suivez toutes les recommandations, renoncez aux mauvaises habitudes, augmentez l'activité physique, ajustez votre style de vie, faites de l'exercice (jogging, natation), faites de l'exercice aérobique - vous pouvez faire face au problème, empêcher la progression de la maladie, améliorer la santé globale et améliorer la santé.

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Le terme «stéatose hépatique» englobe diverses pathologies qui conduisent finalement à la formation d'intercalaires adipeux dans le parenchyme hépatique (hépatocytes). Dans sa forme, la stéatose peut être focale ou diffuse. En cas de stéatose focale, les taches graisseuses sont surpeuplées, comme si elles fusionnaient en un seul point graisseux, de taille variable. La stéatose diffuse est caractérisée par une propagation d'inclusions graisseuses sur toute la surface du foie.

La stéatose peut survenir à tout âge - la maladie est diagnostiquée même chez les enfants. Cependant, le plus souvent, la stéatose affecte les personnes après quarante-cinq ans, alors que le corps est déjà suffisamment surchargé par l'action de facteurs négatifs. La stéatose sans alcool affecte principalement les femmes, en raison de la présence de surpoids. La stéatose alcoolique survient principalement chez les hommes qui abusent de l'alcool.

La stéatose du foie peut se développer comme une maladie indépendante et peut être une complication d'une autre maladie, telle que le diabète. La stéatose hépatique est maintenant considérée comme l’un des stades de la stéatohépatite de différentes étiologies.

Symptômes et signes

La stéatose se développe généralement sur une longue période, de sorte que ses principales manifestations en petites quantités se manifestent de manière asymptomatique chez les patients. On le trouve lors d'autres manipulations. Au moment où la stéatose s'empare d'une partie importante du foie, les premiers symptômes commencent dès le travail de cet organe.

Les patients ressentent une faiblesse, des nausées, une sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit, comme si quelque chose comprimait les organes de l'intérieur. À la suite de la destruction du parenchyme, il peut y avoir des douleurs rares d'étiologie inconnue qui ne sont pas associées à manger. En raison de ces changements, l’immunité souffre beaucoup - les patients atteints de stéatose souffrent souvent de rhumes.

En raison du fait qu'avec la stéatose, le foie cesse de fonctionner pleinement, on observe des problèmes d'écoulement de la bile, il stagne (cholestase). De telles violations conduisent à des manifestations externes - les sclérotiques des yeux deviennent jaunâtres, la peau devient nettement jaunâtre, la peau commence à démanger, des nausées, des vomissements avec un mélange de bile peuvent apparaître.

Raisons

La stéatose est causée par deux causes principales: un trouble métabolique (lipides et glucides) et une consommation excessive d'alcool. Naturellement, le principal facteur de stéatose sans alcool est la consommation excessive de graisses, qui ne sont pas consommées. Presque tous les patients chez qui on a diagnostiqué une stéatose sans alcool sont obèses.

La stéatose hépatique primaire est due à l’obésité, au diabète de type 2 et à l’hyperlipidémie. Le fondement de cette stéatose est une violation du métabolisme des graisses et des glucides, raison pour laquelle des maladies spécifiques et associées provoquant une stéatose primaire sont spécifiques - une violation du métabolisme est à la base de ces maladies. La stéatose secondaire peut être causée par l'utilisation de certains médicaments (œstrogènes de synthèse, glucocorticoïdes, méthotrexate, tétracycline, certains anti-inflammatoires). En outre, la stéatose secondaire est due au syndrome de malabsorption, résultant de l'imposition d'anastomoses, de stomies, d'une gastroplastie au sujet de l'obésité et de manipulations de l'intestin grêle. Les causes de la stéatose secondaire peuvent également être une perte de poids rapide, une alimentation à long terme en composants alimentaires monotones et non équilibrés.

Cependant, malgré la sélection de ces stades et les principales raisons qui expliquent la stéatose primaire ou secondaire, il est souvent impossible d’établir la cause. À l'heure actuelle, la science médicale mène une série d'études sur l'étude du facteur héréditaire dans l'apparition de la stéatose hépatique, un gène ayant déjà entraîné des dysfonctionnements chez le groupe d'étude a été isolé.

Étapes et complications

Les stades de la stéatose peuvent être distingués en fonction de la gravité du processus pathologique, des caractéristiques de son évolution. L'obésité est le stade initial de la stéatose du foie. À ce stade, les taches graisseuses commencent seulement à apparaître dans le foie, mais les hépatocytes restent intacts. L'étape suivante est l'obésité, accompagnée d'une nécrose des cellules du foie. Pendant ce temps, des kystes entiers sont collectés dans le tissu hépatique. Vient ensuite le stade de la pré-cirrhose - à ce stade, le tissu conjonctif se développe autour des kystes adipeux, remplaçant ainsi le parenchyme du foie et violant ainsi son intégrité structurelle.

Naturellement, la dystrophie graisseuse (appelée autrement stéatose) ne passe pas sans laisser de traces. La complication la plus grave de la stéatose est l’accumulation de graisses en grosses gouttes qui, en se fusionnant, entraînent la rupture du parenchyme hépatique et des saignements. Dans le même temps, les hépatocytes (un ensemble de cellules hépatiques) ne sont pas restaurés, les lacunes dans la cavité sont rapidement comblées par de nouveaux éléments gras et la fonction du foie en est limitée.

Diagnostics

Pour établir la stéatose, les médecins examinent attentivement les symptômes de la maladie. Dans le même temps, différents symptômes cliniques sont mis en évidence dans différentes maladies, car la cause de la stéatose est différente. Par exemple, lorsque vous examinez les symptômes de la stéatose et que vous les corrigez avec les résultats de la biopsie, vous pouvez établir une maladie telle que la stéatohépatite non alcoolique (le nom «non alcoolique» indique une similitude des symptômes avec ceux qui boivent excessivement de l'alcool, mais cette similitude ne se manifeste que par des symptômes). En règle générale, avec cette maladie, les inclusions graisseuses sont localisées de manière diffuse.

Des études cliniques menées par des médecins dans de nombreux pays du monde entier confirment que la stéatose sans alcool est retrouvée dans environ 10% des cas, le reste étant lié à l'hépatite alcoolique. En même temps, la stéatose hépatique non reconnue dégénère dans la plupart des cas en cirrhose.

Diagnostiquer la stéatose hépatique dans de nombreux cas est très difficile, car les tests de laboratoire ne montrent souvent pas la présence de modifications inflammatoires dans le foie. Cependant, l'idée d'antécédents d'obésité, de consommation excessive d'alcool et de diabète peut faire avancer l'idée de stéatose. En cas de suspicion de stéatose, des études supplémentaires sont réalisées - IRM (imagerie par résonance magnétique) ou CT (tomodensitométrie). À la tomographie, le principal indicateur est une diminution de la densité du parenchyme du foie, ce qui indique un déséquilibre dans sa structure. Pour l'approbation finale du diagnostic, une biopsie est effectuée (un morceau de parenchyme pris à l'aide d'une biopsie) dans lequel on trouve des taches graisseuses ou du tissu fibreux. Après avoir reçu les résultats de la biopsie, vous pouvez enfin établir le diagnostic.

Traitement

Le traitement de la stéatose consiste principalement à déterminer la cause de la maladie, car il est nécessaire d'influencer cette cause particulière. Il est souvent difficile de l'établir, mais le diabète sucré, l'obésité ou l'alcoolisme déclaré dans l'anamnèse aide les gastro-entérologues.

Sous réserve de l'accomplissement de toutes les ordonnances du médecin et de sa visite opportune, la stéatose du foie peut être traitée en ambulatoire. Cependant, dans la phase aiguë, les patients sont placés dans un hôpital, on leur impose un repos au lit, des médicaments et de la physiothérapie. À partir de médicaments, les patients prennent des substances lipotropes - Essentiale, stéroïdes anabolisants, vitamine B12, méthionine, acide lipoïque. En outre, prescrire des antibiotiques (métronidazole). Une attention particulière est accordée à la correction de la nutrition, dans la mesure où la tâche principale est de réduire la consommation de matières grasses, sans toutefois conduire à un déséquilibre alimentaire.

Parmi les procédures physiothérapeutiques, ils recommandent de rester dans une chambre de pression, la thérapie à l'ozone, les effets des ultrasons sur le corps.

Si les patients suivent toutes les recommandations de bonne foi, la stéatose peut être guérie. À l'heure actuelle, les tactiques de traitement des patients atteints de stéatose hépatique donnent rapidement des processus réversibles. Le traitement n’est problématique qu’au troisième stade, lorsque le tissu conjonctif s’est déjà formé sur le site du parenchyme touché. Ici, rien ne peut être aidé. Cependant, l'élimination du facteur principal et la prise en charge médicamenteuse peuvent enrayer le processus de dégradation ultérieure des hépatocytes et la dégénérescence de la maladie en cirrhose. Si la stéatose du foie a viré à la cirrhose (ce qui est noté dans environ 15% des cas), les patients vivent généralement entre cinq et dix ans.

Régime alimentaire

L'objectif principal du régime est de réduire la consommation de graisse par le corps. L'adhésion au régime alimentaire - une des conditions principales pour le traitement rapide de la stéatose. Cela limite l'utilisation de produits contenant des matières grasses, ils sont remplacés par des produits laitiers, dans lesquels se trouvent des protéines facilement digestibles. Les aliments doivent être pris en petites portions, en fraction.

Les personnes souffrant de stéatose du foie devraient renoncer complètement à l'alcool, aux aliments gras et frits, aux bouillons de viande forts, aux viandes fumées, aux légumineuses, au café, aux boissons gazeuses, aux tomates et aux champignons. Il vaut mieux cuire à la vapeur ou bouillir. Les plats de poisson et de viande peuvent être cuits au four.

Le régime alimentaire pour la stéatose devrait résoudre les principaux problèmes du patient:

  • normaliser la fonction du foie, qui est perdue en raison de la présence de taches grasses;
  • rétablir la possibilité d'accumulation de glycogène dans le foie;
  • stimuler la sécrétion de bile, dont le corps fait l'expérience pendant la stéatose.

Néanmoins, le régime alimentaire du patient ne devrait pas souffrir et être pauvre. Ne consommant pas plus de soixante-dix grammes de matières grasses par jour, vous devriez renoncer au sel de table (autant que possible au sel), ainsi qu’aux produits contenant du cholestérol.

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Qu'est-ce que la stéatose hépatique et comment bien traiter la maladie?

Le foie est considéré comme la plus grande glande du corps, qui remplit des fonctions importantes. La moindre défaillance dans l'activité d'un organe peut affecter négativement le travail de tout l'organisme. Souvent, les médecins diagnostiquent une stéatose hépatique diffuse. Cet état pathologique est caractérisé par une infiltration graisseuse du corps, provoquée par une violation des processus métaboliques. Les cellules du foie qui subissent des modifications dystrophiques sont impliquées dans la lésion. Le code K70-K77 est attribué à la stéatose hépatique de la Classification internationale des maladies 10 révision (CIM10).

Quelles sont les causes des changements dégénératifs dans le corps?

Les modifications dystrophiques dans les cellules hépatiques résultent de perturbations des processus métaboliques dans le corps et de maladies associées qui en résultent. Cette pathologie est plus souvent diagnostiquée chez les femmes de plus de 45 ans en surpoids ou obèses.

En outre, la stéatose hépatique peut survenir dans le contexte de la maladie de l'organe du système digestif, ce qui entraîne une violation du processus d'absorption des nutriments. L'absence de nutrition adéquate joue un rôle important dans le développement de changements dystrophiques. Dans de tels cas, une stéatose hépatique non alcoolique se produit.

La stéatose alcoolique du foie peut survenir avec l'abus d'alcool. Les substances qui composent ces boissons contribuent à un effet fortement toxique sur l’organe, provoquant des modifications pathologiques de celui-ci. La même chose s'applique aux médicaments, particulièrement puissants.

Les facteurs contribuant à la maladie comprennent:

  • diabète concomitant;
  • altération du métabolisme du cuivre et des graisses dans le corps;
  • jeûne prolongé;
  • chirurgie antérieure d'organe;
  • usage de drogue;
  • teneur élevée en hormones surrénales dans le corps;
  • hépatite virale en cours.

Quels sont les symptômes de la stéatose du foie?

La stéatose grasse du foie a dans la plupart des cas un parcours long et lent. La forme de la maladie est chronique, avec des périodes d’apparition et une rémission des symptômes désagréables. En règle générale, il n’ya pas de manifestations cliniques prononcées au stade initial de la maladie. Identifier le développement de la stéatose à ce stade est possible en diagnostiquant une maladie complètement différente.

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Les symptômes initiaux de la maladie ressemblent à bien des égards aux manifestations d'autres pathologies. C'est un malaise général, des nausées, une faiblesse, une lourdeur dans l'hypochondre droit. Au fil du temps, il y a une augmentation de la taille du corps, il y a une douleur vive et soudaine du foie. Une personne devient susceptible à diverses infections, ce qui se produit dans le contexte d’une diminution de la fonction protectrice du corps.

La maladie peut perturber l'écoulement de la bile, qui se caractérise par l'apparition de symptômes standard de la cholestase:

  • syndrome de la peau prurigineuse;
  • jaunissement de l'épiderme;
  • un syndrome de douleur aiguë dans l'hypochondre droit;
  • syndrome de nausée-vomissement;
  • la présence de masse vomissante de la bile.

Les étapes de la pathologie et leurs manifestations

Tous les symptômes de la stéatose du foie peuvent être répartis en fonction des stades de la maladie.

Stade 1: caractérisé par l'obésité habituelle du corps. Les dépôts s'accumulent dans l'environnement interne des cellules, mais l'intégrité des hépatocytes reste la même.

Stade 2: Obésité et nécrobiose des hépatocytes. Le tissu hépatique commence à accumuler de gros kystes de caractère gras, une réaction cellulaire mésenchymateuse se développe, à la suite de laquelle des processus pathologiques négatifs sont déclenchés.

Étape 3: le tissu fibreux se développe le long de la circonférence du kyste gras, ce qui constitue une violation de la structure de l'organe.

Quelles mesures de diagnostic sont prises pour confirmer le diagnostic?

Le diagnostic d'une maladie telle que la stéatose du foie est plutôt difficile car ses symptômes ressemblent dans la plupart des cas à d'autres pathologies. De plus, les tests de laboratoire peuvent ne pas montrer les changements qui se produisent dans le foie pendant le processus inflammatoire. Il est possible de poser un diagnostic préliminaire sur les manifestations cliniques recueillies lors de l’enquête auprès des patients, ainsi que sur d’autres facteurs affectant le développement:

  • l'âge du patient (40 ans et plus);
  • le sexe (les femmes sont plus susceptibles à la maladie);
  • facteur héréditaire;
  • la présence d'alcoolisme;
  • antécédents d'hépatite;
  • diabète sucré;
  • la présence de poids excessif ou d'obésité.

Pour confirmer le diagnostic, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique est prescrite. Le diagnostic final est établi en fonction de la biopsie réalisée.

Méthodes de traitement

Le traitement de la stéatose du foie ne peut être déterminé que par un spécialiste. Tout d'abord, ils découvrent ce qui a contribué au développement de la maladie et, sur cette base, déterminent le traitement le plus efficace. Des mesures obligatoires sont également nécessaires pour normaliser les processus d'échange.

Lorsque stéatose 1-2 stade ne nécessite pas le placement du patient à l'hôpital, alors que l'évolution sévère de la pathologie est ajustée uniquement à l'hôpital. Dans ce dernier cas, le respect du repos au lit et du régime alimentaire est requis.

Des médicaments

Médicaments contre la stéatose prescrits strictement à titre individuel, en fonction des caractéristiques de l'organisme et de l'évolution de la pathologie. Dans tous les cas, prescrivez des médicaments qui améliorent le métabolisme des graisses (acides foliques et lipoïques, choline, cyanocabalamine, etc.).

Médicaments prescrits dans le groupe des hépatoprotecteurs (par exemple, Kars ou Essentiale). En cas d'obésité ou de diabète sucré, la prise de médicaments appartenant au groupe des biguanides (métformine et autres) est nécessaire.

Dans le contexte de la pharmacothérapie, une kinésithérapie peut être réalisée, ce qui ne fera qu’accélérer la récupération. Il peut s’agir par exemple d’une thérapie à l’ozone ou d’une exposition aux ultrasons.

Régime alimentaire

Régime alimentaire pour la stéatose du foie - un numéro de table 5. La nutrition des patients doit être équilibrée et favoriser la stimulation, l'élimination de la bile, la normalisation du pancréas, la sécrétion gastrique. Le régime devrait inclure la quantité maximale de protéines et le minimum de glucides.

Les produits autorisés sont:

  • poisson blanc;
  • viande de volaille;
  • pâtisseries d'un jour (sans cuisson);
  • soupe de légumes aux céréales;
  • produits laitiers faibles en gras (lait, fromage cottage, kéfir, fromage de chèvre);
  • les légumes et les fruits qui ne contiennent pas d'amidon;
  • thé, compote de fruits secs, gelée, nectar de fruits et de légumes;
  • Marmelade, bonbons.

Il est strictement interdit d'utiliser:

  • aliments épicés, frits, acides;
  • poisson rouge;
  • le caviar;
  • pain frais;
  • choux et muffins;
  • produits laitiers gras;
  • les légumineuses, les verts;
  • boissons gazeuses et café;
  • mayonnaise, sauces;
  • beurre, margarine.

Il est possible d'utiliser, mais dans un volume limité, des saucisses, des saucisses cuites, des pâtes, de la crème sure contenant moins de 2,5% de matière grasse, du miel et de la confiture.

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Remèdes populaires

Le traitement des remèdes traditionnels contre la stéatose du foie peut être effectué à la maison. Pour ce faire, il suffit d'avoir en main les ingrédients suivants:

  1. soie de maïs: on en prépare une décoction ou infusion médicale (1 cuillère à soupe de matière première pour 250 ml d'eau), 75 ml sont utilisés à la fois avant les repas, le médicament a des effets cholérétiques et diurétiques, aide à éliminer les petites pierres des organes des voies urinaires, augmentation de la sécrétion de bile;
  2. curcuma: vous pouvez faire une boisson de guérison à partir d'assaisonnement (une demi-cuillère à café de curcuma doit être dissoute dans 250 ml d'eau, ajouter un peu de miel pour le goût), prendre 75 ml avant les repas,
  3. l'avoine: la bouillie d'avoine doit nécessairement être présente dans le régime alimentaire d'un patient souffrant de stéatose, l'avoine aide à nettoyer le foie de substances nocives.

Conséquences et prévention de la maladie

Quelle est la stéatose hépatique diffuse, démontée. Ne perdez pas de vue les conséquences possibles, mais elles sont assez graves. Le plus commun d'entre eux est la fibrose du foie, lorsque le tissu d'un organe est remplacé par du tissu conjonctif. Cela est possible dans le cas d'une évolution avancée de la maladie, lorsque son traitement a été commencé tardivement.

Il est plus facile de prévenir toute maladie que de réagir rapidement à ses conséquences négatives. La prévention de la stéatose consiste à éliminer rapidement les pathologies provoquantes (diabète, obésité, maladies chroniques du tube digestif, etc.). La nutrition d'une personne est également importante, elle doit être complète et équilibrée.

Dans tous les cas, ne négligez pas les premiers symptômes alarmants. Seules une détection rapide de la maladie et le début du traitement de la stéatose du foie augmentent les chances de guérison complète.


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