Hépatite toxique - aiguë et chronique

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Une maladie du foie, telle qu'une hépatite toxique, à évolution aiguë ou chronique, résulte de l'ingestion de diverses substances nocives (alcool, drogues, toxines fongiques).

L'effet toxique sur les cellules du foie, qui s'accompagne d'une inflammation des cellules et de leur mort, se manifeste par une augmentation de la taille du foie et des sensations douloureuses dans l'hypochondre droit et la jaunisse.

L'hépatite toxique aiguë se développe avec une seule ingestion d'un grand nombre de substances toxiques. Les symptômes de cette forme de la maladie apparaissent pendant les 2-5 premiers jours après l'intoxication. La forme chronique se développe à la suite de l'ingestion répétée de poisons, mais en petites quantités. Dans ce cas, les symptômes de la maladie peuvent apparaître après des années.

Raisons

De quoi s'agit-il et pourquoi se développe-t-il? Les causes de l'hépatite toxique chez l'adulte peuvent être l'absorption et l'inhalation de substances toxiques (solvants organiques et poisons industriels), l'intoxication par des champignons (le plus souvent des crapauds pâles, rarement des agariques, des morilles et des lignées). La maladie est causée par une seule consommation d'alcool à fortes doses et par la consommation de boissons alcoolisées sur une longue période.

Avec une dose unique d'une dose élevée de l'un des médicaments suivants, bien supérieure à celle recommandée par un médecin, il se produit des lésions toxiques du foie et une hépatite toxique aiguë se développe.

  • sulfonamides (Biseptol);
  • médicaments antiviraux (interféron, etc.);
  • médicaments antituberculeux (Ftivazid);
  • antipyrétiques (paracétamol, aspirine);
  • les anticonvulsivants (phénobarbital et autres).

En outre, une maladie hépatique toxique est provoquée par les substances suivantes:

  • le phosphore, qui est abondant dans les engrais utilisés pour augmenter le rendement des cultures horticoles.
  • l'arsenic libéré dans l'industrie métallurgique.
  • phénols contenus dans les désinfectants.
  • pesticides et insecticides utilisés en agriculture pour lutter contre les mauvaises herbes et les insectes.
  • aldéhydes utilisés dans l'industrie alimentaire.

Les poisons et leurs toxines peuvent pénétrer dans le corps humain de différentes manières: par le tractus gastro-intestinal, par le système respiratoire, par la peau et par le sang. Ils peuvent avoir un effet direct sur le foie (avec un effet direct sur les hépatocytes) ou indirectement (lorsque le flux sanguin est perturbé dans les vaisseaux du foie, ce qui entraîne leur mort et leur dysfonctionnement).

Selon la CIM-10, selon l'étiologie de la maladie, l'hépatite toxique peut être directe, cholestatique et immunitaire. Selon l'évolution de la maladie, la classification en lésions virales aiguës et chroniques a été adoptée.

Symptômes de l'hépatite toxique

Dans les cas bénins d'hépatite toxique, la maladie ne présente pratiquement aucun symptôme et n'est détectée que lors d'un examen de groupe (par exemple, l'utilisation de champignons toxiques).

Dans les cas plus graves, l'hépatite peut se manifester sous la forme des symptômes suivants:

  1. Les douleurs dans l'hypochondre droit, apparaissant soudainement, 2 à 5 jours après la pénétration du poison hépatotrope dans le corps, sont le résultat de l'étirement de la capsule par un foie hypertrophié (en raison du processus inflammatoire aigu qui s'y trouve);
  2. Coloration ictérique des muqueuses et de la peau;
  3. Urine foncée saturée;
  4. Matières fécales blanchies;
  5. Augmentation de la température corporelle> 380 ° C, faiblesse générale, manque d'appétit, nausées, vomissements (avec éventuellement du sang), douleurs dans les articulations;
  6. Pétéchies (hémorragies cutanées mineures);
  7. Saignement nasal;
  8. Phénomènes hémorragiques;
  9. La peau peut changer de couleur en safran ou en orange. La taille du foie, à la suite d'une dystrophie aiguë, peut considérablement diminuer.

L'hépatite toxique chronique se déroule plus en douceur, sans manifestations aiguës. Il peut y avoir une douleur sourde dans l'hypochondre droit, une légère jaunisse, une légère intoxication, une température subfébrile, un goût amer dans la bouche. Ces symptômes peuvent disparaître pendant un certain temps (rémission) et à nouveau se manifester (s'aggraver).

Diagnostics

Dans le diagnostic de l'hépatite toxique utilisé des méthodes de laboratoire et instrumentales. Un test sanguin biochimique est effectué pour déterminer le niveau de bilirubine et d’enzymes telles que l’AST et l’ALT, la phosphatase alcaline, la gamma-glutamyl transpeptidase.

Traitement de l'hépatite toxique

Le traitement de la maladie chez l'adulte implique en premier lieu la cessation de l'infiltration d'une substance nocive dans le corps. Si, pour une raison quelconque, il n’est pas possible de se rendre dans un centre médical pour une assistance à part entière, il est nécessaire de réaliser un certain nombre d’opérations qui empêchent la pénétration d’une substance toxique dans le sang et, par conséquent, dans le foie.

Si le poison présumé est entré dans le tube digestif, il est nécessaire de s'en débarrasser à l'aide de vomissements faussement provoqués. Vous devez d’abord prendre une position confortable pour cela (position semi-assise avec la tête inclinée vers l’avant). Après cela, vous devriez irriter la racine de la langue en appuyant dessus avec votre doigt (ceci n'est pas utilisé dans tous les cas). Pour atténuer l'effet du poison sur les parois de l'estomac, vous devez boire du lait, une décoction de graines de lin. Si la température augmente, vous pouvez appliquer des compresses froides sur le front.

Pendant ce temps, il est préférable d'appeler une ambulance ou de contacter immédiatement un centre médical. Si des symptômes d'une forme aiguë d'hépatite toxique apparaissent, le patient doit être hospitalisé d'urgence. À l'hôpital, il sera traité sous la surveillance d'un médecin avec le traitement suivant:

  1. Laver l'estomac des restes de poison. Pour ce faire, utilisez de l’eau légèrement tiède en espérant qu’un adulte ait besoin de 10 litres d’eau.
  2. Élimination des poisons de l'organisme (charbon actif, compte-gouttes contenant des solutions électrolytiques), hémosorption, échange plasmatique (purification du sang à partir de substances toxiques). Le charbon actif aspire à sa surface les toxines restant dans l'estomac, les empêchant de pénétrer dans le sang.
  3. L'utilisation de vitamines B et C.
  4. Pour restaurer le foie, utilisez des hépatoprotecteurs spéciaux, par exemple Essentiale ou Heptral.
  5. Drogues cholérétiques (Holosas, Holenzim). Avec la bile, certaines substances toxiques sont éliminées du foie.
  6. Si une attaque de la maladie a été causée par une intoxication par les champignons, des antidotes spéciaux sont utilisés pour prévenir les dommages toxiques aux cellules.

Pendant le traitement, le patient est attribué à un repos au lit strict et à un régime spécifique.

Hépatoprotecteurs

Les hépatoprotecteurs sont des médicaments spécifiquement conçus pour augmenter le niveau de résistance du foie à divers facteurs négatifs. Cet agent thérapeutique améliore la capacité du foie à neutraliser les substances toxiques. Ils constituent une partie importante du traitement des dommages toxiques au foie dus à l'hépatite.

  1. Heptral Le principal ingrédient actif est l'adémétionine, qui stimule la croissance des cellules du foie, participe à la synthèse de la sérotonine et à la neutralisation des toxines. L'adéméthionine est produite par le foie, mais dans ses maladies, la concentration de cette substance dans le corps diminue. Heptral compense le déficit en adémétionine et stimule sa synthèse naturelle.
  2. Essentiale forte. Le médicament normalise le métabolisme des glucides, des protéines et des lipides dans le foie, renforçant ainsi sa fonction neutralisante. Il contribue à la restauration du foie après ses dommages, prévient la formation de tissu cicatriciel. Le médicament est à base de graisses spéciales (appelées phospholipides essentiels), qui sont obtenues à partir de fèves de soja.

En ce qui concerne les traitements à domicile, il est strictement interdit de consommer de l'alcool et de fumer.

Le patient doit être nourri en petites portions et souvent, ainsi, l'élimination de la bile s'améliore. Les aliments ne doivent pas être gras, frits, salés, sans assaisonnement, être riches en vitamines et en fibres.

Par conséquent, les principaux produits alimentaires devraient être des légumes et des fruits frais (diverses salades), des légumineuses (haricots, pois). Utilisez uniquement du beurre et des huiles végétales. Ne manger que de la viande très digeste (poulet, lapin). Complètement abandonner fumé, en conserve. Faites des jours de jeûne, un jour de la semaine, ne mangez que des légumes ou des fruits.

Hépatite toxique: symptômes et traitement

Hépatite toxique - principaux symptômes:

  • Prurit
  • Fièvre
  • Perte de poids
  • Vomissements
  • Écorchure
  • Bouche amère
  • Douleur dans l'hypochondre droit
  • Perte de conscience
  • Saignements de nez
  • Blanchi Cal
  • Hallucinations
  • Urine foncée
  • Mucus jaune
  • Jaunissement de la peau
  • Déficience générale
  • Hémorragie pétéchiale
  • Indigestion
  • Trouble de la conscience

L'hépatite toxique est un processus inflammatoire dans le foie qui se produit en réaction à l'action de divers agents toxiques. Cette maladie est principalement due à l'action sur le corps de diverses substances toxiques, telles que l'alcool, les drogues, les toxines contenues dans les champignons toxiques ou les toxines qui émettent divers virus, bactéries et champignons, parasites dans l'organisme.

La maladie est chronique ou aiguë. L'hépatite toxique aiguë se produit lorsqu'une grande concentration de substances toxiques pénètre simultanément dans le corps. Les manifestations cliniques dans ce cas apparaissent littéralement le deuxième ou le troisième jour et se distinguent par une sévérité nette. L'hépatite toxique chronique est le résultat d'un empoisonnement prolongé du foie avec des substances toxiques qui pénètrent dans le corps humain en petites quantités. Les symptômes d’une telle maladie peuvent se manifester plusieurs mois, voire plusieurs années après le début de la consommation d’agents toxiques.

Les pathologies aiguës et chroniques sont dangereuses pour la vie humaine. Premièrement, une telle maladie peut entraîner une insuffisance hépatique, mais aussi une cirrhose du foie, suivie d’une insuffisance hépatique. C’est-à-dire que, dans tous les cas, sans traitement, le pronostic de l’évolution de la maladie est défavorable et la probabilité d’une issue fatale est très élevée. L'hépatite toxique pour les médicaments, causée par l'utilisation prolongée de médicaments, en particulier d'antibiotiques, est particulièrement dangereuse pour l'homme.

Raisons

Comme mentionné ci-dessus, la maladie est causée par l'action d'agents toxiques sur les cellules du foie. En même temps, l'activité professionnelle d'une personne peut provoquer une pénétration de poison dans l'organisme, c'est-à-dire que l'organisme est empoisonné lorsqu'une personne travaille dans des conditions défavorables. Les poisons peuvent également pénétrer délibérément dans le corps humain - lorsqu'il les utilise lui-même à des fins de suicide ou lorsque quelqu'un lui propose de les utiliser intentionnellement, dans le but de commettre un meurtre. Soit dit en passant, l'utilisation de poisons hépatiques dans le but de commettre un acte criminel est un moyen extrêmement courant de priver une personne de la vie. Ainsi, lors de l'ouverture des personnes décédées, le médecin examine soigneusement les cellules du foie, en cherchant des traces de poison.

Une autre façon d’obtenir des substances toxiques dans le corps - au hasard. C'est-à-dire lorsqu'une personne ne comprend pas que l'utilisation d'une substance peut nuire à sa santé. C’est ainsi qu’apparaissent généralement les hépatites médicamenteuses: une personne utilise divers médicaments pendant une longue période, sans savoir qu’ils causent des dommages irréparables aux cellules de son foie.

Pour les cellules du foie, les poisons sont:

  • beaucoup de médicaments;
  • l'alcool;
  • poisons contenus dans les plantes et les champignons;
  • composants de la production industrielle, en particulier insecticides, arsenic, phosphore, pesticides et autres.

Notez que l'hépatite liée à la drogue se produit pour diverses raisons. Un de ces médicaments est le médicament ci-dessus, un médicament à long terme conduisant à un empoisonnement chronique. Cependant, une hépatite toxique aiguë peut également survenir avec une seule injection de médicaments, notamment par voie intramusculaire ou intraveineuse. En outre, l'inhalation de drogues toxiques est considérée comme très dangereuse, car elle provoque très rapidement une hépatite aiguë d'origine médicamenteuse.

L'hépatite toxique n'est pas une maladie contagieuse, même si dans certaines conditions, d'autres personnes peuvent être infectées. En particulier, lors des relations sexuelles orales, une infection peut survenir si l'agent toxique se trouve dans des fragments de matières fécales transmises d'un patient à un patient en bonne santé lors d'un rapport sexuel oral. Mais, en toute justice, il convient de noter que cette méthode d’infection est assez rare. Nous pouvons donc supposer que l’hépatite toxique ne peut pas être transmise de personne à personne.

Les symptômes

Si nous parlons de pathologie chronique, cela peut être asymptomatique pendant longtemps. Par conséquent, lorsque les signes de la maladie apparaissent, ils affectent déjà un grand nombre de cellules du foie, ce qui engendre de graves problèmes de santé. Dans la forme aiguë, les symptômes apparaissent généralement rapidement, il est donc beaucoup plus facile de diagnostiquer une pathologie dans ce cas.

Les symptômes caractéristiques de l'hépatite toxique sont les suivants:

  • l'apparition de petites hémorragies sur la peau (pétéchies);
  • urine foncée;
  • décoloration des matières fécales;
  • jaunissement des muqueuses et de la peau;
  • saignements de nez et hémorragies fréquents.

Une personne avec ce diagnostic peut avoir des démangeaisons cutanées, perdre du poids, voire l'anorexie, se plaindre d'un goût amer dans la bouche et de éructations, ainsi que d'autres symptômes d'indigestion. Au fur et à mesure de l'avancement du processus, des symptômes plus graves apparaissent, tels que vomissements, fièvre accompagnée d'un état général perturbé, douleur aiguë ou sourde dans l'hypochondre droit, ainsi que signes de troubles psycho-émotionnels (opacification de la conscience, hallucinations, perte de conscience et même du coma).

Une personne est décédée dans des conditions extrêmement graves, raison pour laquelle il est si important de diagnostiquer la maladie à temps et de prescrire un traitement.

Diagnostic et traitement

Il est impossible de diagnostiquer l'hépatite toxique en examinant le patient seul et en recueillant ses antécédents médicaux, bien que, compte tenu des spécificités de son activité professionnelle, la maladie puisse toujours être suspectée. Par conséquent, le diagnostic utilise des méthodes telles que l'échographie, la tomodensitométrie et l'IRM. Mais les plus représentatives sont les méthodes de laboratoire permettant de déterminer le niveau de bilirubine, de phosphatase alcaline, d'AST et d'ALT, ainsi que de gamma-glutamyl transpeptidase.

Le traitement de l'hépatite toxique consiste à éliminer les substances toxiques de l'organisme. Par conséquent, les patients avec ce diagnostic présentent un repos au lit et un lavage gastrique. En outre, des entérosorbants leur sont attribués, ce qui permet d'éliminer les poisons des intestins et l'introduction de médicaments par voie intraveineuse élimine également les toxines. Il est obligatoire de prendre des hépatoprotecteurs qui protègent et restaurent les cellules du foie - Heptral, Essentiale et autres.

En outre, le traitement de l'hépatite toxique implique l'administration de vitamines qui augmentent l'immunité globale et de médicaments cholérétiques pouvant accélérer le processus d'élimination des poisons. Si un patient souffre d'hépatite toxique ou si l'on sait quels poisons ont provoqué la maladie, il est nécessaire d'arrêter de toute urgence la fourniture de médicaments ou d'autres substances dans le corps, sans quoi ce traitement n'aura aucun effet. Dans certains cas, des antidotes neutralisant certaines substances toxiques sont indiqués. Et bien sûr, on montre au patient un certain régime alimentaire - sans protéines.

Certaines personnes traitent l'hépatite toxique avec des remèdes populaires. Cependant, toutes les méthodes qui peuvent être utilisées pour traiter cette maladie à la maison ne sont efficaces que dans les premiers stades de la maladie. En particulier, il est possible de provoquer artificiellement des vomissements afin de débarrasser l'estomac de poisons ou d'appliquer une compresse froide sur le front afin d'éliminer la température.

Mais le traitement traditionnel ne peut en aucun cas remplacer la pharmacothérapie, et de telles méthodes ne peuvent donc être utilisées que pour soutenir le corps jusqu'au moment où une personne peut consulter un médecin. De plus, de telles méthodes ne sont généralement efficaces qu'en cas d'intoxication aiguë - les personnes chroniques ne comprenant pas ce qui a causé leur mauvaise santé.

Si une personne a développé une hépatite liée à un médicament, elle aura également besoin de vomissements artificiels, mais du fait qu’une telle pathologie ne survient que lors d’une exposition prolongée du foie au foie, d’autres méthodes traditionnelles de traitement seront inutiles et peuvent sauver des vies dans un hôpital.

Si vous pensez avoir l'hépatite toxique et les symptômes caractéristiques de cette maladie, les médecins peuvent vous aider: un gastro-entérologue, un hépatologue.

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Hépatite toxique

Hépatite toxique - dommages au foie causés par des produits chimiques industriels, agricoles et domestiques, poisons hépatotropes, entraînant une réaction inflammatoire et la nécrose des hépatocytes, modifications de la réactivité du foie. Elle se manifeste cliniquement par une hépatomégalie et des douleurs dans l'hypochondre droit, la jaunisse, des symptômes dyspeptiques, une encéphalopathie, une ascite, une anorexie. Les diagnostics comprennent des analyses de sang cliniques et biochimiques, une échographie, un scanner ou une IRM du foie et la pression artérielle Doppler de ses vaisseaux, une biopsie et un examen par radio-isotopes. Le traitement vise à interrompre le contact avec une substance toxique, à l'éliminer du corps, à effectuer un traitement symptomatique et à une greffe du foie.

Hépatite toxique

L'hépatite toxique est une atteinte hépatique aiguë, subaiguë ou chronique résultant de l'ingestion de substances toxiques ayant un effet néfaste sur les cellules du foie, provoquant leur nécrose. Les lésions hépatiques toxiques ne sont pas si courantes - pas plus de 1-2 cas par 100 000 habitants par an. Parmi tous les départements de gastro-entérologie hospitalisés de la Fédération de Russie, des hépatoses toxiques causées par l'administration de poisons hépatotropes sont détectés chez environ 3% des patients. Parmi les causes de la formation d'insuffisance hépatique, cette pathologie occupe la deuxième place après l'hépatite alcoolique. Les principaux hépatologues, gastro-entérologues et toxicologues du monde entier étudient l'hépatotoxicité de divers produits chimiques.

Causes de l'hépatite toxique

Selon la structure, tous les produits chimiques hépatotoxiques sont divisés en plusieurs groupes. Le premier groupe comprend les hydrocarbures chlorés - chloroforme, dichloroéthane, tétrachlorure de carbone, chlorure de méthyle, chlorure d'éthyle et autres. Ces substances sont utilisées dans la fabrication d'automobiles, d'avions, d'extincteurs, de génie mécanique, de cordonnerie, de teinturerie, de désinfection, de désinsectisation et de vermifugation, en tant que solvant pour la graisse. Ils pénètrent dans le corps par la peau, par la respiration et par l'ingestion. Se démarquer par les poumons, les reins, les intestins. Les hydrocarbures de tétrachlorure affectent le réticulum endoplasmique en détruisant les systèmes enzymatiques de l'hépatocyte; augmenter la suroxydation des acides gras insaturés dans les membranes cellulaires.

Le deuxième groupe de substances comprend les diphényles et les naphtalènes chlorés - ils sont utilisés dans les gaines des fils électriques, dans les condensateurs électriques et peuvent être utilisés comme analogues de la cire, de la résine et du caoutchouc. Le troisième groupe comprend le benzène et ses dérivés: l'aniline, le toluène, le trinitrotoluène, etc. Ces composés ont été activement utilisés dans l'industrie pour la production d'explosifs et de peintures organiques ces dernières années. Dans le flux sanguin après le contact avec la peau, les muqueuses, lorsqu’il est pris par voie orale.

Le quatrième groupe comprend les métalloïdes et les métaux - or, phosphore, arsenic, étain, mercure, plomb. Actuellement, ces éléments chimiques sont rarement utilisés dans l'industrie, les fabricants tentent de les remplacer de manière plus sûre. Les métaux lourds se lient aux groupes sulfhydryle, bloquant l'activité des enzymes hépatiques. Les poisons hépatotropes naturels (champignons vénéneux, graines d’héliotrope), les insecticides agricoles et ménagers sont pris séparément.

Tous les produits chimiques entrant dans le corps sont détruits ou liés. Le foie joue le rôle principal dans ces processus. Certaines substances et leurs dérivés résultant de la biotransformation peuvent avoir un effet toxique sur les hépatocytes. En même temps, l'hépatotoxicité peut être vraie (se produit chez toutes les personnes lorsqu'une certaine dose d'une substance est injectée dans le corps) ou une idiosyncrasie manifeste (hypersensibilité individuelle du corps à ce composé). Le mécanisme d'action du poison hépatotrope dépend de sa structure chimique et de sa dose, mais il en résultera dans tous les cas la destruction des cellules du foie et la défaillance de ses processus métaboliques.

L'effet destructeur de ces substances toxiques est considérablement accru si, par le passé, les hépatocytes étaient exposés à de fortes doses d'alcool, de médicaments hépatotoxiques, de virus et de bactéries. En outre, l'hépatite toxique se développe plus rapidement chez les personnes souffrant d'épuisement et de carence en protéines dans l'organisme.

Symptômes de l'hépatite toxique

Toute hépatite toxique est caractérisée par la présence de deux groupes de symptômes: des signes d'atteinte directe du foie (jaunisse, hépatomégalie, douleur dans l'hypochondre droit) et des signes d'effets toxiques sur les autres organes (en fonction de la structure chimique de la substance toxique).

Une lésion aiguë avec des hydrocarbures tétrachlorés manifeste des symptômes de lésions cérébrales: dépression de la conscience jusqu’à un coma en un à deux jours, maux de tête, faiblesse grave. Rejoignez ensuite la jaunisse, les nausées, les vomissements, la diarrhée, les fièvres à subfébriles, les difficultés respiratoires, la couleur cyanose de la peau, les saignements gastro-intestinaux. La mort par insuffisance hépatique aiguë peut survenir de quelques jours à deux semaines (selon la dose de toxine). L'empoisonnement chronique avec ces produits chimiques se manifeste par des maux de tête, des douleurs au foie, des symptômes dyspeptiques, une faiblesse. Un contact constant avec le tétrachlorure d'hydrocarbures peut entraîner une cirrhose du foie pendant plusieurs mois.

L'hépatite toxique est caractéristique de l'empoisonnement par les dérivés du benzène, qui s'accompagne d'anémie aplastique, de lésions cérébrales et de cataractes. Un contact constant avec le benzène entraîne l'apparition d'une hépatite toxique chronique, accompagnée d'un syndrome hémorragique, d'une ascite et d'une cirrhose du foie.

L’empoisonnement à l’arsenic se manifeste cliniquement par la jaunisse, une hypertrophie du foie, une insuffisance rénale et des nerfs périphériques. En plus des symptômes d'hépatite toxique, le phosphore se caractérise par une augmentation des saignements et une hypoglycémie. L’hépatite toxique lorsqu’elle est exposée au cuivre ne se développe qu’en cas d’ingestion de plus d’un gramme de cet élément chimique, la mort - lorsqu’une dose dépassant 10 grammes est dépassée. Symptômes de l'intoxication au cuivre - douleurs aigues à l'estomac, nausées, vomissements, diarrhée profuse, saignements, diminution du volume des urines. La mort survient par insuffisance rénale et hépatique fulminante. Les dommages toxiques causés au foie par le fer ressemblent à une intoxication au cuivre.

Lorsque des champignons toxiques sont consommés, le tableau clinique de l'hépatite toxique se développe au cours des vingt prochaines heures. Affecte également les reins, le système nerveux central. Les patients se plaignent de jaunissement de la peau, de nausées, de vomissements, de douleurs abdominales intenses, de diarrhée. Une déshydratation sévère et une diélectrolytémie entraînent des dysfonctionnements du système cardiovasculaire (troubles du rythme jusqu'à l'arrêt cardiaque) et du cerveau (syndrome convulsif, dépression de la conscience). La nécrose aiguë du foie entraîne l’interruption de sa fonction de synthèse des protéines, qui se manifeste par un syndrome hémorragique massif. Un patient sur deux meurt d’encéphalopathie hépatique, d’urémie, de troubles cardiovasculaires; d'autres ont une cirrhose du foie.

L'utilisation de céréales infectées par des graines d'héliotrope entraîne le plus souvent une intoxication chronique, se traduisant par des symptômes d'atteinte hépatique toxique et par une maladie veino-occlusive (jaunisse, hépatomégalie, douleur dans l'hypochondre droit, ascite, obésité).

Lors d'une intoxication par un insecticide, ces composés chimiques s'accumulent dans les cellules adipeuses du foie et d'autres organes, ce qui entraîne la formation de défaillances organiques multiples: hépatite toxique, myocardite, néphrite, lésion du système nerveux central, développement d'agranulocytose. Dans les lésions insecticides chroniques, en plus du tableau clinique d'atteinte hépatique toxique, le patient constate l'apparition d'une polyradiculopathie, de douleurs cardiaques et d'un dysfonctionnement rénal; dans les analyses révèlent une anémie et une leucopénie. Après la cessation de l'impact de l'insecticide sur le corps, ces changements pathologiques régressent rapidement.

Diagnostic d'hépatite toxique

Pour le diagnostic d'hépatite toxique, les indications des antécédents de contact avec des poisons hépatotropes, associées à un tableau clinique caractéristique, revêtent une importance primordiale. Les études de laboratoire et instrumentales ont pour but d’évaluer la gravité des lésions hépatiques liées à l’hépatite toxique, l’identification des maladies associées et les lésions d’autres organes internes.

Le diagnostic de laboratoire de l'hépatite toxique ne permet pas d'identifier les signes spécifiques de cette pathologie. Il convient de rappeler que chez 3% des personnes en bonne santé, les tests de la fonction hépatique peuvent être modifiés et qu'environ 5% d'entre eux n'ont rien à voir avec des lésions hépatiques. Inversement, dans environ 10% des cas d’hépatite toxique, les paramètres de laboratoire se situeront dans les limites de la normale. L’évaluation de la gravité des lésions hépatiques est réalisée sur la base d’une étude des taux de bilirubine totale et de ses fractions, transaminases, enzymes (ALP, GGTP, LDH), albumine et prothrombine. Pour identifier certaines substances hépatotoxiques, des tests de laboratoire spéciaux sont possibles. Assurez-vous de mener des recherches sur l'hépatite virale, le VIH.

Parmi les méthodes instrumentales utilisées pour le diagnostic de l'hépatite toxique, on utilise l'échographie, la tomodensitométrie et l'IRM du foie, la dopplerométrie des vaisseaux hépatiques, l'élastographie, l'étude par radio-isotopes du système hépatobiliaire. Ces techniques ne permettent pas de déterminer l'étiologie de l'hépatite mais confirment les dommages au foie. Le moyen le plus précis d’évaluer les modifications morphologiques de l’hépatite toxique consiste à effectuer une biopsie du foie, suivie d’un examen histologique des spécimens de biopsie.

L'hépatite toxique doit être différenciée des dommages au foie causés par l'alcool, les drogues, les bactéries, les virus et les parasites. avec maladie des calculs biliaires, cancer du foie et autres tumeurs de cette localisation, hépatite auto-immune, malformations du développement et de développement du foie, maladies métaboliques, pancréatite aiguë, hépatite réactive.

Traitement et prévention de l'hépatite toxique

La principale direction de traitement de l'hépatite toxique de toute étiologie est la cessation du contact avec un agent chimique, la neutralisation et son élimination rapide du corps. Lorsque les antidotes contre l’empoisonnement par les métaux lourds sont le unitiol, le thiosulfate de sodium (pour le mercure, l’arsenic, le plomb); la déféroxamine (pour le fer); benzylamine, glucocorticoïdes (pour le cuivre). Tous les patients doivent se voir prescrire des vitamines du groupe B, des acides folique, nicotinique et ascorbique. Si, dans le contexte d’une hépatite toxique, une insuffisance hépatique et / ou rénale grave se développe, une hémodialyse est réalisée. Une transplantation hépatique peut être nécessaire pour la formation d’une insuffisance hépatique fulminante.

Dans la plupart des cas, les manifestations de l'hépatite toxique régressent après la cessation du contact avec une substance toxique, un rétablissement complet se produit. Après une grave atteinte toxique du foie accompagnée d'une nécrose hépatocytaire massive, une cirrhose du foie se développe, dans de rares cas - un cancer du foie.

La prévention de l'hépatite toxique est strictement liée à la sécurité en cas de contact avec des substances toxiques, en procédant à des examens médicaux réguliers de tout le contingent de travailleurs en contact avec des toxines (pour identifier en temps utile les personnes présentant une pathologie hépatique et les empêcher de travailler avec des composés chimiques toxiques), en instaurant un régime alimentaire sain et suffisant protéine, anti-alcoolisme.

Qu'est-ce qu'une hépatite toxique: causes, symptômes, traitement

La cause des dommages au foie peut être liée à de nombreux facteurs. Mais seul le développement d'une hépatite toxique implique un impact sur le corps de composés chimiques.

La maladie est non infectieuse, mais peut provoquer le développement de violations graves. Par conséquent, il est utile d’examiner plus en détail l’hépatite toxique, ses principaux symptômes et son traitement.

Dans le premier cas, le produit chimique toxique a une affinité pour les hépatocytes et provoque leur mort après seulement 3-4 jours. En l'absence d'assistance, le pronostic est défavorable.

L'hépatite toxique chronique se produit lors de contacts répétés avec de petites doses de poison. Vous pouvez travailler avec des produits chimiques pendant de nombreuses années avant l'apparition des premiers signes de maladie.

Facteurs étiologiques

Les toxines pénètrent dans l'organisme par le système respiratoire, le tube digestif et la peau.

Il est de coutume de distinguer les causes suivantes d'hépatite toxique:

  • Médicaments, chimiothérapie. Si le patient a des antécédents de pathologie chronique et est forcé de prendre des médicaments en permanence, il est possible que l’hépatite toxique du foie se produise. La pathologie survient également lors de l’administration non contrôlée de médicaments appartenant aux groupes suivants: antibactérien, tuberculose, anticonvulsivant (barbituriques), anti-inflammatoires non stéroïdiens et médicaments de chimiothérapie.
  • Alcool L'utilisation fréquente entraîne une augmentation de l'absorption du fer et de son dépôt dans les hépatocytes. Ce processus provoque la formation de radicaux libres et la destruction progressive des membranes cellulaires. L'hépatite alcoolique toxique se développe souvent lorsque l'alcool est consommé en dehors de la nourriture.
  • Poisons industriels: arsenic, phosphore, pesticides et insecticides, aldéhydes, tétrachlorure de carbone, phénols;
  • Drogues Le facteur étiologique se trouve chez les personnes souffrant de dépendance sévère, prenant plusieurs médicaments;
  • Poisons d'origine naturelle. Dans ce groupe, il existe des toxines de champignons et de mauvaises herbes, dont l'action est dirigée directement vers le foie.

Types d'hépatite toxique

Selon le type de composé toxique, il est habituel de diviser la pathologie en types suivants:

  • hépatite médicamenteuse;
  • forme professionnelle;
  • hépatite alcoolique.

Il est utile de déterminer si l'hépatite est contagieuse.

Dans ce cas, une personne peut être infectée en touchant les restes de selles du patient. Cela indique le développement d'une hépatite toxique alimentaire.

Symptômes de la maladie

Les symptômes de l'hépatite sont déterminés par la forme de la pathologie.

Le tableau clinique de la forme aiguë de l'hépatite

Dans les cas bénins, une évolution asymptomatique est caractéristique. Cependant, l'hépatite toxique aiguë principalement provoque les symptômes suivants:

  • la survenue d'une douleur dans l'hypochondre droit;
  • réduction de l'appétit;
  • température corporelle élevée;
  • accès de nausée et de vomissements;
  • faiblesse et apathie;
  • orientation perturbée et léger vertige;
  • douleurs articulaires;
  • léger saignement nasal, apparition de petites hémorragies à la surface de la peau;
  • tremblement des membres;
  • léthargie ou état agité;
  • couleur jaune de la sclérotique et de la peau;
  • l'urine devient plus sombre;
  • les matières fécales sont décolorées, brillent;
  • le foie est agrandi en raison du processus inflammatoire et du remplacement des cellules par du tissu adipeux.

Le tableau clinique de la forme chronique

La maladie se caractérise par un développement et une croissance graduels du tableau clinique. Les symptômes d'hépatite toxique suivants sont caractéristiques:

  • température légèrement augmentée - pas plus de 37,5 ° C;
  • douleurs récurrentes, caractérisées par une augmentation après avoir mangé;
  • faiblesse, fatigue accrue;
  • lourdeur dans l'estomac;
  • symptômes de troubles dyspeptiques qui se développent à la suite de troubles du flux biliaire: nausées et vomissements,
  • flatulences, diarrhée, goût amer dans la bouche;
  • prurit;
  • une augmentation de la taille de certains organes digestifs: le foie et la rate.

Ce symptôme survient lors d'une exacerbation de la maladie, puis s'atténue pendant la rémission.

Étapes de la maladie

Les principales étapes de la maladie sont les suivantes:

  1. Période de latence. Cela commence par l’entrée de substances toxiques dans le corps et se poursuit jusqu’à l’apparition des symptômes.
  2. Stade des manifestations cliniques aiguës. Les signes suivants de lésions hépatiques toxiques apparaissent: jaunisse, fièvre, perte de poids, faiblesse et perte d’appétit, troubles dyspeptiques. A ce stade, la défaite des organes vitaux est caractéristique.
  3. Sortie d'étape. C'est l'intervalle entre le tableau clinique développé au maximum et le rétablissement ou le décès.

Les conséquences

Attribuez les effets positifs et négatifs des dommages au foie. Avec un diagnostic et un traitement rapides, la guérison survient. Cependant, dans les cas avancés, il est possible de développer une insuffisance hépatique, une dystrophie du foie.

Complications de l'hépatite toxique

Qu'est-ce qu'une pathologie dangereuse? Dans le cours grave de la maladie est caractérisée par le développement de tels troubles:

  • Insuffisance hépatique. Il se développe contre la mort des hépatocytes, leur remplacement par du tissu adipeux. La fonctionnalité du foie est altérée et de tels signes apparaissent: œdème, saignements, jaunisse, perte de poids, encéphalopathie (apparition de troubles mentaux et neuromusculaires).
  • Cirrhose du foie. La maladie est une pathologie chronique qui implique la mort des hépatocytes et leur remplacement progressif par des cellules du tissu conjonctif.
  • Coma hépatique. C'est une pathologie progressive du foie et du système nerveux central. Le patient a de la confusion, des convulsions, des réflexes altérés. Peut être fatal.

Pronostic de récupération

En général, un diagnostic opportun et un traitement correct aident à guérir complètement la maladie. Par conséquent, le pronostic est favorable.

Cependant, des lésions graves de l’organe digestif associées à de fortes doses d’une substance toxique, associées à l’absence d’assistance médicale qualifiée, peuvent entraîner la mort.

Caractéristiques de la maladie dans l'enfance

L'hépatite toxique chez les enfants est plus rarement diagnostiquée. La cause de la pathologie est la pénétration accidentelle de composés toxiques dans le foie de l’enfant, causée par la négligence des parents, l’utilisation de médicaments et l’empoisonnement par les plantes et les champignons. Caractérisé par une pathologie sévère chez un enfant. En l'absence de traitement médical, la mort est possible.

Les enfants développent principalement la forme aiguë de la maladie, le tableau clinique est identique aux symptômes de l’adulte.

Le traitement de l'hépatite toxique doit viser à prévenir les troubles graves du foie et de l'organisme dans son ensemble.

Diagnostic d'hépatite toxique

Pour confirmer le diagnostic, il faut un examen complet:

  • le médecin traitant devrait mener une enquête et un examen;
  • recherche en laboratoire: analyses générales d'urine et de sang, coprogrammes, analyses de sang biochimiques;
  • techniques instrumentales: radiographie, échographie du tube digestif, biopsie du foie si nécessaire.

Caractéristiques du traitement

Le traitement implique la cessation du contact avec les agents toxiques et leur élimination précoce, l'élimination des symptômes désagréables et la régénération des hépatocytes (le foie est capable de restaurer de manière indépendante jusqu'à 75% des cellules endommagées).

Traitement médicamenteux

Dans le traitement des hépatites toxiques, on utilise couramment des médicaments ayant un effet hépatoprotecteur:

Ces médicaments stimulent la synthèse des phospholipides endogènes, ont des effets anti-inflammatoires et cholérétiques. Lorsque l'hépatite nécessite un long traitement avec ces médicaments - jusqu'à 6-7 mois.

Caractéristiques aliments diététiques

Le traitement de l'hépatite toxique est impossible sans nutrition clinique. Il lancera des processus de régénération, apportera au corps des nutriments.

La nutrition diététique pour l'hépatite consiste à manger de la nourriture 6 fois par jour, à manger en petites portions. Tous les aliments doivent être à température modérée.

Quoi ne pas manger avec l'hépatite toxique

Le régime alimentaire pour l'hépatite toxique implique l'exclusion de ces produits du régime alimentaire du patient:

  • pâtisseries et pain noir;
  • viandes grasses (agneau, canard) et poissons (poisson-chat, morue);
  • saindoux;
  • les champignons;
  • aliments frits, épicés, trop salés et fumés;
  • produits en conserve;
  • fruits et légumes sans traitement thermique;
  • café, cacao, chocolat et produits à base de ces produits;
  • boissons gazeuses et alcoolisées.

Que pouvez-vous manger avec l'hépatite toxique

Autorisé à recevoir de la bouillie bouillie dans de l'eau, des légumes cuits à l'étuvée ou cuits à l'étouffée, des soufflés et des boulettes de viande à base de viande et de poisson, des fruits cuits au four, des pâtes cuites au four, des soupes, de la purée de pommes de terre.

Remèdes populaires

Est-il possible d'utiliser un médicament basé sur des recettes populaires? L'utilisation de tels fonds pour le traitement n'est possible que sous la supervision du personnel médical. Avec la maladie bien aider ces fonds:

  • jus de choucroute ou de pamplemousse;
  • infusion de racines de menthe ou de raifort;
  • pulpe de citrouille.

Mesures préventives

La prévention de l'hépatite toxique est réduite à la prévention du contact avec des substances toxiques. Si une hépatite toxique est apparue chez une personne qui effectue un travail dangereux, un changement d'emploi est nécessaire, vous pouvez prendre votre retraite.

Causes, symptômes et traitement de l'hépatite toxique

Qu'est-ce qu'une hépatite toxique?

L'hépatite toxique est une maladie du foie causée par l'ingestion de substances nocives, d'origine chimique ou autre. L'effet toxique de ces substances sur les cellules du foie entraîne leur inflammation et leur nécrose ultérieure.

L'hépatite toxique aiguë résulte de l'ingestion d'une seule dose assez importante de poison ou d'une petite dose contenant une forte concentration de substance toxique. Les symptômes de l'hépatite aiguë apparaissent pendant 2 à 5 jours.

L'hépatite toxique chronique se développe lorsque plusieurs doses de substances toxiques pénètrent systématiquement dans le corps. Ses symptômes apparaissent progressivement, sur plusieurs mois voire plusieurs années, la maladie se caractérise par un développement lent. Si la cause n'est pas éliminée à temps, des complications peuvent survenir sous forme de cirrhose du foie et d'insuffisance hépatique.

Les personnes à risque de contracter cette maladie sont:

Les femmes, les enfants et les personnes âgées;

Les citoyens qui sont enclins seuls, sans consultation médicale, prennent divers médicaments;

Les personnes travaillant par profession avec des produits chimiques;

En Russie, il n’existe pas de données statistiques précises sur l’incidence des hépatites toxiques.

Selon les médecins américains, aux États-Unis, 25% des cas d'insuffisance hépatique aiguë sont causés par des médicaments. En Russie, la combinaison de fortes doses d'alcool et de l'utilisation ultérieure d'analgésiques pour soulager les symptômes de sevrage est en train de devenir une cause fréquente d'hépatite toxique aiguë.

Causes de l'hépatite toxique

Il est habituel de faire la distinction entre le contact occasionnel, professionnel (lié au travail) et le contact délibéré avec des substances nocives. Les substances qui infectent activement le foie sont appelées poisons du foie.

Ils peuvent entrer dans le corps de différentes manières:

Par le tube digestif: bouche> estomac> sang> foie;

Par le système respiratoire: nez> poumons> sang> foie;

Voie tactile: peau> sang> foie.

Certains poisons hépatiques, appelés hépatropes, ont un effet direct sur les cellules du foie et nuisent à leur fonctionnement. D'autres types de poisons agissent indirectement, ils perturbent le flux sanguin dans les petits vaisseaux qui alimentent le foie en oxygène, ce qui entraîne la privation d'oxygène de ses cellules et leur mort ultérieure.

Les médicaments

Avec une dose unique d'une dose élevée de l'un des médicaments suivants, bien supérieure à celle recommandée par un médecin, il se produit des lésions toxiques du foie et une hépatite toxique aiguë se développe.

Les poisons hépatiques sont classés comme suit:

Médicaments antiviraux (interféron, etc.);

Médicaments contre la tuberculose (Ftivazid);

Antipyrétiques (paracétamol, aspirine;

Anticonvulsivants (phénobarbital et autres).

Poisons industriels

Habituellement, ils pénètrent dans le corps par les poumons ou la peau, lors de travaux de production dangereux, de produits chimiques, de travaux de peinture, etc. Le plus souvent, cela se produit systématiquement, à petites doses et conduit au développement d'une hépatite toxique chronique.

Parmi les poisons chimiques industriels émettent:

Arsenic - trouvé dans la métallurgie;

Le phosphore - utilisé pour le traitement des métaux, fait partie des engrais phosphatés;

Pesticides et insecticides - sont fabriqués pour les besoins de l'agriculture;

Tétrachlorure de carbone - utilisé comme solvant pour les résines, les matières grasses, le caoutchouc;

Aldéhydes - utilisés dans la fabrication de l'acide acétique;

Phénols - font partie de l'antiseptique et sont utilisés pour la désinfection.

Alcool

L'usage excessif et systématique d'alcool, en particulier de qualité médiocre, provoque tôt ou tard des lésions toxiques du foie. Lors du traitement de l'alcool ingéré, celui-ci interagit avec les enzymes hépatiques, ce qui entraîne la formation d'acétaldéhyde, une substance toxique. L'acétaldéhyde provoque divers troubles métaboliques dans les cellules du foie, ce qui les fait mourir progressivement et est remplacé par du tissu adipeux.

Poisons végétaux

Certaines espèces de champignons et de graminées ont un effet hépatotrope, affectant directement le foie et perturbant son fonctionnement normal.

Types d'hépatite toxique

En fonction du type de poison hépatique, le type d'hépatite toxique est également déterminé:

Il est également possible que l’hépatite soit toxique alimentaire, dont l’infection se produit lors de contacts bucco-génitaux (anilingus). Dans ce cas, le contact oral d'une personne en bonne santé avec des fragments d'excréments infectés par l'hépatite se produit. Cependant, l'hépatite toxique n'est pas considérée comme une maladie contagieuse.

Symptômes de l'hépatite toxique

Dans les cas d'intoxication légère, la maladie peut être presque asymptomatique. Dans des situations plus graves, les symptômes suivants apparaissent:

Douleur à droite sous les côtes, qui survient soudainement lors d'une hépatite aiguë et est le résultat d'une inflammation aiguë du foie;

Signes d'intoxication générale: fièvre jusqu'à 38 0 С, faiblesse, sensation de nausée, manque d'appétit, douleurs articulaires;

La jaunisse progressive, dont les signes apparaissent simultanément avec les signes d'intoxication: la peau et les muqueuses deviennent jaune-orange, l'urine est sombre, les matières fécales sont décolorées et grasses. La jaunisse est une violation de l'écoulement de la bile le long du canal biliaire;

Phénomènes hémorragiques: petites hémorragies cutanées sous forme de pointes, de saignements de nez, car les substances toxiques ont des effets néfastes sur les parois des vaisseaux sanguins et des capillaires;

Changements mentaux: augmentation de l'excitabilité ou, au contraire, inhibition et lenteur, violation de l'orientation spatiale, etc., car les poisons ont également un effet toxique sur les cellules nerveuses.

Les signes d'hépatite toxique chronique incluent:

Douleurs périodiques dans l'hypochondre droit, d'intensité modérée et aggravées après le repas;

La sévérité de la droite sous les côtes, qui est causée par une augmentation du foie et en étirant sa capsule;

Augmentation prolongée de la température corporelle dans la plage de 37 à 37,5 0 C;

Fatigue accrue, diminution des performances;

Ces symptômes peuvent s'atténuer périodiquement, puis s'aggraver. Une hépatite toxique grave, si elle n'est pas traitée, peut entraîner les complications suivantes:

Insuffisance hépatique, qui résulte de la mort de cellules du foie et de leur remplacement par des cellules adipeuses;

Coma hépatique, qui conduit à des violations progressives du foie; une conséquence peut être des troubles du système nerveux central (convulsions, évanouissements, trouble du réflexe) et même la mort;

Cirrhose du foie - au cours de cette maladie, les cellules du foie meurent et sont remplacées par du tissu conjonctif.

Diagnostic d'hépatite toxique

Dans le diagnostic de cette maladie, des méthodes de laboratoire et instrumentales sont utilisées. Un test sanguin biochimique est effectué pour déterminer le niveau de bilirubine et d’enzymes telles que l’AST et l’ALT, la phosphatase alcaline, la gamma-glutamyl transpeptidase.

Traitement de l'hépatite toxique

Tout d'abord, il est nécessaire d'arrêter complètement tout contact avec des poisons hépatiques.

Lavage gastrique; Si une grande dose d'une substance toxique est ingérée dans le corps, il est possible de provoquer d'abord des vomissements artificiels;

Élimination des toxines du corps par l'ingestion de préparations à base de charbon actif, compte-gouttes contenant des solutions électrolytiques, plasmaphérèse; pour réduire l'effet du poison sur la paroi de l'estomac, vous pouvez boire du lait ou une décoction de graines de lin;

Prendre des vitamines C et B;

Prise de médicaments cholérétiques;

Conformité avec un régime spécial sans protéines.

Avec des signes d'hépatite toxique aiguë, une hospitalisation urgente est nécessaire.

Hépatoprotecteurs

Ce sont des médicaments qui restaurent les cellules hépatiques endommagées, leurs fonctions et leur résistance aux effets néfastes.

5 et moins 2 Préparation Liv.52

Moyens d'origine végétale, notamment chicorée, achillée millefeuille, morelle, tamariks, etc.

Neutralise les substances toxiques en augmentant l'activité des enzymes correspondantes;

Réduit les effets négatifs de l'alcool sur le foie et contribue à son élimination de l'organisme.

Stimule la production de substances qui bloquent l'action des radicaux libres qui endommagent les cellules saines;

Il a un effet cholérétique et anti-inflammatoire. Avec le courant de la bile, les toxines, le cholestérol et l'excès de graisse sont activement éliminés du corps.

Essentiale forte

La composition de ce médicament contient des graisses spéciales (phospholipides essentiels), obtenues à partir de soja. Essentiale forte normalise les processus métaboliques dans le foie, aide à restaurer ses cellules et prévient la cicatrisation des tissus.

Renforce et guérit le foie en incorporant des phospholipides essentiels dans ses cellules endommagées;

Abaisse le taux de cholestérol et de graisses dans le sang en réduisant sa production hépatique et en augmentant la séparation avec la bile;

Supprime le processus de cicatrisation du tissu hépatique;

Ralentit l'apparition de la cirrhose;

Il est très efficace dans le traitement de l'hépatite alcoolique, ainsi que dans les cas d'empoisonnement avec des pesticides, des champignons et des médicaments antiépileptiques.

Le médicament est disponible avec et sans suppléments de vitamines. La variante à teneur en vitamines a un certain nombre de restrictions d’utilisation: la dose journalière et la durée de consommation sont réduites afin d’éviter une hypervitaminose, les patients présentant une intolérance individuelle à certaines vitamines ne peuvent pas prendre le médicament.

Heptral

Le principal ingrédient actif est l'adémétionine, qui stimule la croissance des cellules du foie, participe à la synthèse de la sérotonine et à la neutralisation des toxines. L'adéméthionine est produite par le foie, mais dans ses maladies, la concentration de cette substance dans le corps diminue. Heptral compense le déficit en adémétionine et stimule sa synthèse naturelle.

Favorise la formation de phospholipides;

Il a un effet cholérétique.

Renforce le pouvoir neutralisant du foie en activant la synthèse d'acides aminés spécifiques;

Il possède des propriétés antidépressives, car il participe activement à la production de sérotonine et de dopamine (substances stimulant l'humeur) et améliore la sensibilité de certaines structures cérébrales à ces substances.

Dans les études cliniques, l'efficacité de ce médicament dans le traitement de l'hépatite alcoolique et induite par un médicament a été prouvée.

Prévention de l'hépatite toxique

La prévention des maladies consiste à éliminer complètement le contact avec des substances toxiques hépatropiques. Il est recommandé de suivre un traitement systématique dans des sanatoriums spécialisés, ainsi que d'assister à des visites de contrôle préventives annuelles. Lorsque vous travaillez dans des activités dangereuses, essayez, chaque fois que possible, de prendre votre retraite le plus tôt possible.

Régime alimentaire pour hépatite toxique

Il est nécessaire d'adhérer à la nutrition fractionnée, il y a de petites portions et souvent, car cela améliore la sortie de la bile. Il est nécessaire d’exclure du menu les plats gras et frits, les plats épicés et salés, les viandes fumées et les conserves.

Les aliments riches en fibres et en pectine devraient constituer le volume principal du régime: légumes et fruits frais, légumineuses. La viande peut être maigre, facile à digérer (poulet, lapin).

Les personnes travaillant dans des industries dangereuses, vous devez consommer des produits laitiers quotidiens. La ration journalière devrait comprendre environ 80 grammes. graisses végétales et beurre. La consommation d'alcool et le tabagisme sont strictement interdits.

Auteur de l'article: Maxim Kletkin, hépatologue, gastroentérologue

Hépatite toxique

Le foie humain est l’un des organes les plus polyvalents, mais sans prétention.

Cette glande alimentaire est capable de remplir plus de quatre cents fonctions différentes, mais la principale consiste à filtrer tout le sang provenant des intestins, à le neutraliser des poisons et des toxines et à synthétiser des substances utiles pour les introduire ultérieurement dans les organes nécessaires.

Cet organe vraiment unique est capable d'auto-régénération de ses propres cellules hépatocytaires endommagées. Mais malgré la capacité de restauration, le foie est souvent exposé aux ravages des poisons et des toxines, s’ils sont ingérés à des doses trop fortes.

Dans le contexte où le fer ne peut pas traiter les produits nocifs, un processus inflammatoire commence, entraînant la mort et la désintégration des hépatocytes. C'est ainsi que se développe l'hépatite.

Comment l'hépatite toxique se forme-t-elle, quelles en sont les conséquences et comment y remédier - tout cela est du matériel d'aujourd'hui

Qu'est-ce qu'une hépatite toxique?

Le processus inflammatoire dans le foie peut commencer à se développer pour de nombreuses raisons, notamment les bactéries et les virus, les champignons et les parasites, ainsi que les effets des toxines et des substances toxiques.

IMPORTANT! En cas d'ingestion de produits chimiques agressifs, la destruction active du tissu hépatique commence. Ce phénomène s'appelle l'hépatite toxique. Voyons cela plus en détail.

  1. L'hépatite toxique débute par l'ingestion de toxines dans le corps en petites quantités, mais à forte concentration. Les agents irritants les plus courants pénètrent dans le tractus gastro-intestinal, parfois par les voies respiratoires ou à travers la peau.
  2. L'hépatite chronique est diagnostiquée à la condition qu'une faible dose de substances toxiques ait été administrée sur une période de plusieurs années. L'hépatite a reçu le numéro de code K71 de la CIM-10 - lésions du foie toxiques. Les maladies alcooliques de la glande sont classées dans une catégorie distincte avec le numéro de série K70.

Puis-je contracter une hépatite toxique chez une personne malade? Ceci est exclu car la maladie est de nature exclusivement thérapeutique et ne se développe que si les poisons viennent de l'extérieur.

Un empoisonnement massif de personnes n'est possible que lorsqu'elles sont toutes sous l'influence d'un produit toxique, par exemple lors d'un accident du travail.

Causes de l'hépatite toxique

Selon les statistiques, la consommation d'alcool est la principale cause de lésions toxiques de la glande alimentaire, ainsi que de médicaments supplémentaires pour éliminer le syndrome de la gueule de bois sans surveillance médicale.

L'hépatite toxique provoquée par un médicament peut survenir après une dose unique d'un médicament à forte dose ou avec un traitement à long terme, même avec un suivi médical.

Les groupes les plus dangereux pour le foie sont les suivants:

  • antipyrétique;
  • médicaments contre la tuberculose;
  • contenant du sulfonamide;
  • antiviral;
  • des crampes.

Une catégorie distincte d'hépatite est une maladie contractée après une chimiothérapie. Dans le contexte de la prise de médicaments anticancéreux, tous les organes et systèmes, sans exception, sont touchés, mais il s’agit surtout du foie.

Si la chimiothérapie est inévitable, un test sanguin de biochimie est ensuite attribué, sur la base duquel le régime alimentaire et les mesures thérapeutiques sont sélectionnés.

Les poisons de l'industrie sont un autre type de toxines «insidieuses», car elles sont capables de pénétrer dans le corps, à la fois par le tube digestif, les organes respiratoires et par la peau.

Les toxines modernes les plus dangereuses pour la glande digestive sont:

  • les pesticides, qui comprennent des substances provenant d'insectes;
  • hydrocarbures chlorés (produits pétroliers);
  • des phénols;
  • les aldéhydes;
  • l'arsenic;
  • phosphore.

Les poisons d'origine végétale peuvent également causer beaucoup de dommages au foie. Les plus toxiques sont:

  • champignon pâle champignon;
  • croix
  • héliotrope;
  • gorchak.

IMPORTANT! Ne vous engagez pas dans la fabrication de champignons autodidactes sans formation ni connaissances spécifiques, et ne prenez pas d'infusions à base de plantes si vous ne connaissez pas leur origine.

Symptômes de l'hépatite toxique aiguë et chronique

L'hépatite toxique peut se manifester de différentes manières, en fonction de la gravité de la maladie. La forme aiguë est marquée par l'apparition des premiers signes après 2-4 jours, mais s'ils sont empoisonnés par les champignons, ils peuvent apparaître en 12-24 heures.

L'hépatite chronique aiguë se caractérise par les symptômes suivants:

  • fièvre
  • douleur sous la côte droite;
  • perte d'intérêt pour la nourriture, vomissements et nausées;
  • perte de matières fécales;
  • les yeux blancs deviennent jaunes;
  • l'urine devient sombre;
  • avec l'influence des poisons sur le système nerveux, la conscience est perturbée et les troubles mentaux commencent.

L'évolution chronique de la maladie est caractérisée par l'apparition et la disparition périodiques des symptômes:

  • une légère augmentation de la température corporelle à 37-37,5 ° C;
  • inconfort sous le bord droit;
  • diarrhée, ballonnements;
  • amertume dans la bouche, nausées fréquentes;
  • fatigue sévère et démangeaisons de la peau.

Lors du traitement de ces symptômes à l'hôpital, le patient prélève du sang pour une analyse biochimique, ce qui montre une augmentation du taux de bilirubines, des phosphatases alcalines et un déséquilibre du taux d'enzymes AST et ALT. Afin d'exclure la forme infectieuse de l'hépatite, des tests supplémentaires sont prescrits.

Traitement de l'hépatite toxique

Le traitement pour la détection des hépatites toxiques consiste à éliminer le plus tôt possible l'agent pathogène du corps, à éliminer les symptômes et à établir un régime de régénération rapide des hépatocytes.

Dans tout cela, les médicaments pour protéger le foie aident - les hépatoprotecteurs, les complexes de vitamines et les enzymes à base de plantes.

  1. Les médicaments les plus couramment prescrits pour la restauration des cellules du foie sont Liv 52, Essentiale, Heptral. Ils accélèrent la synthèse des acides aminés, normalisent la production du nombre requis de phospholipides et possèdent des propriétés cholérétiques. Les hépatoprotecteurs doivent prendre beaucoup de temps - jusqu'à six mois.
  2. Acide ascorbique et vitamines du groupe B.
  3. Holenzyme cholérétique, Holosas.

IMPORTANT! Les méthodes traditionnelles de lutte contre l'hépatite toxique peuvent être appliquées avec l'avis du médecin traitant!

Pour soulager les nausées et normaliser la fonction hépatique, appliquez:

  • jus de choucroute;
  • jus de pamplemousse;
  • teinture à la racine de raifort;
  • calendula;
  • citrouille et jus de citrouille.

Régime alimentaire - c’est l’un des éléments clés de la question de la récupération du foie après une exposition à des toxines. Une approche compétente de la prise alimentaire contribuera à créer pour la glande toutes les conditions nécessaires à sa récupération indépendante et à son élimination des poisons.

De plus, en cas de problèmes de foie, il est important de rappeler la règle «d'or» voulant que le meilleur remède contre le foie soit l'absence de médicament. En effet, il est très important de minimiser la consommation de médicaments.

Régime alimentaire pour hépatite toxique

En cas d'hépatite toxique, il est nécessaire d'exclure absolument tous les aliments lourds pour la glande: gras (notamment la viande et le gras), produits laitiers à haute teneur en matières grasses, frits, fumés, épicés et salés, ainsi que de limiter fortement la consommation de confiserie, d'eau gazéifiée et de thé fort. café

Il n'est pas recommandé de manger de l'oseille, du radis, de l'ail, des oignons, des noix et des pâtisseries fraîches.

La nicotine et l'alcool sont strictement interdits!

L’alimentation quotidienne d’un patient atteint d’hépatite doit être composée de plats préparés par ébullition ou mijotage:

  • des bouillies;
  • chapelure;
  • poulet ou veau;
  • lait écrémé et fromage cottage;
  • poisson maigre;
  • le son;
  • fruits et légumes

Il est conseillé de boire tout cela avec du thé vert non sucré ou une compote de fruits secs.

Manger avec la maladie est fractionnaire, ainsi que suivre les règles des repas séparés - les protéines ne mangent pas avec les glucides, et les fruits sont séparés de tout.

Prévisions

Comme nous l'avons dit, le foie est un organe unique en son genre, car il peut réparer jusqu'à 75% des cellules endommagées indépendamment. Sur cette base, les pronostics de rééducation après une hépatite toxique sont généralement favorables. Mais soumis à un traitement en temps opportun à l'hôpital et au traitement correct de la maladie.

Les tristes conséquences ne peuvent se développer que dans le cas d'atteintes graves du foie accompagnées d'une forte dose de poison, d'une concentration accrue et d'un retard des soins médicaux. Ainsi, le poison du champignon affecte instantanément le foie et des signes d'empoisonnement sont immédiatement visibles.

IMPORTANT! L'usage constant d'alcool ou l'absorption régulière de toxines dans le corps amènent souvent à penser que les cellules hépatiques mortes n'ont tout simplement pas le temps de récupérer et qu'elles sont ensuite remplacées par du tissu cicatriciel. Ceci s'appelle la cirrhose du foie.

En résumé, il convient de noter les points clés. L'hépatite chronique ne peut pas être infectée. Comme il se développe sous l'influence de poisons industriels, végétaux, médicinaux ou alcooliques entrant dans le corps.

La symptomatologie implique une gêne sous la côte droite, une bouche amère, des nausées, une fièvre légère ou aiguë et des maux d'estomac. Vous pouvez récupérer assez rapidement. L'essentiel est de consulter un médecin à temps pour la nomination d'un régime et d'un traitement d'hépatoprotecteurs.


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