Comment l'hépatite B est-elle transmise et combien vit-elle avec elle?

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Le virus de l'hépatite B appartient à la famille des hépadnavirus, mais l'agent pathogène a des propriétés hépatotropes prononcées, qui provoquent le développement chronique d'une inflammation du foie avec une prolifération irréversible du tissu conjonctif (cirrhose).

Aucun médicament efficace pouvant détruire le microorganisme dans le corps humain n'a été créé. Le virus de l'hépatite B (VHB) est donc classé dans la catégorie «tueurs affectueux». La parasitisation du virus dans les hépatocytes ne provoque pas de douleur. Uniquement dans le cas de lésions du tissu cirrhotique, des conditions préalables sont nécessaires pour les troubles métaboliques, l’inflammation de la vésicule biliaire. Des modifications secondaires des organes internes sont dues à des troubles métaboliques, tels que le foie, qui détoxifie les toxines. La paroi du corps est saturée de récepteurs de la douleur. La maladie étant irréversible, les médecins prescrivent des analgésiques pour améliorer la qualité de vie du patient.

Malgré le fait que la plupart des gens connaissent le mode de transmission de l'hépatite, une augmentation du nombre de cas de la maladie est enregistrée chaque année. Le VHB pénètre dans l'organisme par voie parentérale avec des injections avec des aiguilles infectées par l'agent pathogène de l'hépatite du groupe B.

La propagation des gépadnavirus dans la population humaine est due au manque d'assainissement lors de l'injection de drogues, d'injections parentérales. Lorsque plusieurs personnes utilisent une seringue, la probabilité de transmission de l'hépatite pathogène augmente. Ainsi, la souche «tueur doux» est préservée dans la population humaine.

Traitement en temps opportun difficile détection tardive d'un microbe. Au stade initial des symptômes cliniques ne se produit pas. L'analyse biochimique du sang indique périodiquement une augmentation des enzymes de la cholestase (GGTP, AlAT, AsAt), mais les critères de diagnostic ne sont pas constants. Il convient de garder à l'esprit que la plage cholestatique peut augmenter après l'abus d'alcool.

Personne ne partira sans raison apparente pour effectuer des tests de laboratoire après avoir bu de l'alcool. Une personne ne se rend dans un centre médical que lorsque la douleur, la jaunisse et d’autres modifications se produisent. Cependant, même un diagnostic opportun ne garantit pas la guérison de l'inflammation du foie.

De nombreuses études scientifiques ont confirmé la dépendance de l'état d'immunité et des caractéristiques de l'évolution clinique de la maladie. L'évolution asymptomatique de la phase tardive des lésions hépatiques est un facteur négatif dans le développement de la nosologie.

Il existe des preuves statistiques d'une probabilité relativement élevée de développer un cancer et une cirrhose en présence d'une inflammation chronique des cellules du foie. Lorsqu'une lésion permanente crée les conditions préalables au développement de cellules atypiques non contrôlées par le système immunitaire. Les facteurs de cancérogénicité de l'hépatite B chronique ne peuvent être ignorés et le traitement de cette pathologie doit donc être débuté à un stade précoce.

Avant de décrire la maladie, il est nécessaire de distinguer les principales formes nosologiques:

  1. La forme aiguë des nouveau-nés. La nosologie est sujette au cours chronique. La chronisation se produit dans 90% des cas;
  2. Cours aigu chez les personnes ayant une immunité normale. La pathologie chronique n'est pas caractérisée. Statistiquement, seulement 1% des personnes atteintes de cette nosologie développent une évolution chronique;
  3. Chez l'adulte, 10% des formes acquièrent une forme chronique. Dans d'autres situations, l'immunité s'adapte à l'agent pathogène.

Le virus de l'hépatite B se caractérise par une résistance élevée aux effets de divers agents physiques et chimiques. Il existe des données sur la survie de l'agent pathogène, même après une longue ébullition. Le virus persiste pendant la congélation. Une résistance élevée entraîne une incapacité à utiliser des médicaments, en particulier lorsque l'agent pathogène est dans l'organisme.

Il faut 30 minutes pour autoclaver le VGB. L'inactivation par la chaleur entraîne également la mort du microorganisme, mais il est impossible d'utiliser ces méthodes si elle persiste dans le foie.

Les experts internationaux enregistrent environ 2 milliards d'infections dans le monde. La forme active (aiguë ou chronique) peut être retrouvée chez 350 milliards de personnes.

Voies d'infection

Pour attraper le virus de l'hépatite B dans l'organisme, il faut du matériel biologique provenant d'une personne infectée.

Modes de transmission du virus:

  1. Hématogène - le moyen le plus courant. Les injections avec des seringues non stériles entraînent la pénétration de l'agent dans le sang. Infecter un seul agent pathogène dans un seau d'eau, en raison de la forte contagiosité de l'infection. La consommation de drogue est la principale cause de nosologie. Pour prévenir la maladie, la stérilisation obligatoire des instruments dans les cabinets dentaires est obligatoire, mais selon les normes internationales, une option plus optimale consiste à utiliser un instrument à usage unique.
  2. La transmission sexuelle de l'hépatite B est possible lorsqu'un microbe pénètre par des défauts génitaux d'un partenaire, car le virus de l'hépatite B est contenu non seulement dans le sang, mais également dans d'autres liquides biologiques (salive, sperme, sécrétions vaginales);
  3. Lorsque baiser infection est possible en présence d'érosion dans la cavité buccale, des fissures, des ulcères;
  4. Chez les nouveau-nés, la maladie est transmise par la mère lorsque le bébé passe par le canal utérin. L'infection n'est pas exclue même avec le déroulement physiologique de la grossesse sans complications. L'agent pathogène résiste aux températures. Par conséquent, même les jours les plus chauds, il reste dans l'environnement, ce qui garantit que le bébé est infecté par un traitement hygiénique insuffisant. Une goutte de sang séchée suffit à l'infection.

L'infection parentérale est réalisée par ménage, verticalement, de manière sexuelle. L'agent pathogène est présent dans le sang, la salive, le sperme et d'autres liquides biologiques, ce qui crée une grande infectivité. Il faut se rappeler qu'un virus suffit dans un seau d'eau pour infecter une personne.

Les experts médicaux européens affirment que l'hépatite B est contagieuse environ 100 fois plus que la fréquence des infections par le virus de l'immunodéficience humaine.

Dans les établissements médicaux, la voie de transmission parentérale de l’hépatite B est prédominante. Il est nécessaire de prendre en compte l'aspiration des médecins d'éliminer complètement l'infection d'un patient atteint de diverses infections, mais des informations périodiques sur la survenue d'un nouveau patient infecté par le VHB dans l'établissement médical apparaissent dans la littérature.

Les hôpitaux publics "pèchent" en utilisant des instruments réutilisables pour économiser de l'argent. Dans ce contexte, la probabilité de transmission du VHB augmente, de sorte que les experts européens sont sans équivoque quant à la nécessité de remplacer les instruments par une stérilisation unique ou complète après chaque patient.

La voie sexuelle de l’infection par l’hépatite B se répand de plus en plus dans les pays développés. Les temps de relations sexuelles libres déterminent les statistiques négatives concernant les modifications inflammatoires du tissu hépatique après une infection à l'hépatnavirus.

Les préparations désinfectantes ne sont efficaces qu’en ce qui concerne les instruments utilisés. Pour détruire l'agent pathogène à l'intérieur du corps humain, il est plus rationnel de renforcer le système immunitaire.

Un style de vie optimal joue un rôle important:

  • Élimination du sexe promiscuous;
  • Changement fréquent de partenaires;
  • Élimination du contact avec le sang d’une autre personne;
  • Vaccination des femmes prévoyant une grossesse pour se protéger contre l'hépatite B;
  • N'utilisez pas les machines, les rasoirs d'autres personnes.
  • Les défauts des muqueuses doivent être traités rapidement.

La transmission du pathogène à l'enfant par la mère est possible non seulement lors du passage dans le canal génital, au contact du sang.

Hépatite B - Quelle est la maladie, les principaux symptômes

La caractéristique principale de la nosologie est l'absence de symptômes cliniques au stade initial de la maladie.

Le diagnostic de nosologie en laboratoire aide à établir le diagnostic correct lorsqu'il est associé aux caractéristiques énumérées des symptômes externes:

  1. Mal de tête sévère;
  2. Douleur nasopharyngée;
  3. Des vertiges;
  4. Des nausées;
  5. Augmentation de la température de plus de 39 degrés;
  6. Jaunisse de la peau, sclérotique;
  7. Perte de poids nette;
  8. Lourdeur dans l'hypochondre à droite;
  9. Arthralgie (douleur des articulations).

Des symptômes aigus et dangereux apparaissent lors d'une insuffisance hépatique. L'intoxication de l'organisme sur la base de cette pathologie fournit tout un complexe de nosologie secondaire. Avec l'apparition de la péritonite, une pathologie cérébrale, les symptômes cliniques sont très divers. Il est possible d'établir le diagnostic seulement après avoir obtenu les résultats des tests de laboratoire.

Les symptômes de l'hépatite B chez les hommes ne sont souvent pas aigus. Pour les représentants de la forte moitié de l'humanité se caractérise par une évolution chronique de la maladie sur fond d'abus d'alcool.

Combien vivent avec lui

Estimer la durée de vie avec l'hépatite virale B ne peut même pas professeur-hépatologue. Les symptômes cliniques de la nosologie sont différents chez différents patients. Dans la forme chronique, des modifications irréversibles du tissu hépatique se produisent avec la prolifération de lésions de fibrose. La survenue d'une cirrhose est fatale. Le greffon du foie est le seul moyen de prolonger la vie d’une personne.

Dans aiguë avec l'hépatite vivent plus longtemps. Il est seulement nécessaire d'identifier la maladie à un stade précoce et de mener un traitement adéquat. La plupart des gens avec cette approche peuvent obtenir un traitement complet.

L'hépatite B chronique ne peut être guérie. Aucun médicament efficace n’a été mis au point pour lutter contre l’agent pathogène susceptible d’empêcher la réplication intracellulaire de son ADN.

Le nombre de patients atteints d'hépatite B dépend également de l'évolution de la maladie.

L'incubation prend environ 12 semaines. Dans une clinique de soins de courte durée, les symptômes peuvent persister pendant 6 mois. Après cela, il se crée un système immunitaire capable de gérer seul le virus. L'immunité persistante chez certaines personnes peut périodiquement ne pas faire face au microbe, il existe donc des symptômes cliniques isolés. Le foie a une activité régénérative élevée, il est donc rapidement rétabli après une seule blessure. L'évolution chronique provoque des changements irréversibles avec la formation d'une insuffisance hépatique.

Les modes de transmission de l'hépatite B déterminent indirectement le nombre de personnes vivant avec l'hépatite B. Avec une infection parentérale, les symptômes cliniques chez les hommes et les femmes se développent plus rapidement. Clinique progressive en raison de la propagation importante de l'agent pathogène par le sang dans de nombreux organes internes.

Où faire une analyse gratuitement

Les cliniques publiques offrent des tests gratuits pour l'hépatite. La liste des tests de diagnostic de ces institutions ne permet pas de déterminer la souche de l'agent pathogène, d'identifier le porteur ou la forme active de la maladie.

Les centres médicaux privés proposent de passer des tests moyennant des frais. La liste des études de ces institutions médicales permet d’obtenir des informations complètes sur l’évolution de la nosologie.

Le coût est déterminé par le type d'analyse, les services spécifiques d'un laboratoire particulier. Pour déterminer les anticorps de l'agent causal, un test de qualité nécessite de payer entre 500 et 900 roubles. Le prix de l'analyse quantitative de l'hépatite en Russie varie de 1 000 à 10 000 roubles, ce qui dépend de la méthode utilisée.

L'estimation de la charge virale avec vérification des composants immunitaires coûtera entre 16 000 et 22 000 roubles.

Il n’est pas impossible de réussir un test de dépistage de l’hépatite contre rémunération ou gratuitement dans la Fédération de Russie. Des difficultés apparaissent lors du traitement de formes chroniques de la maladie, nécessitant un traitement d'association à long terme. Dans tous les cas, plusieurs spécialistes doivent être connectés au schéma de traitement, car les modifications de la fonctionnalité de nombreux organes internes peuvent être retracées dans le contexte de la pathologie.

Hépatite virale B

L'hépatite virale B (hépatite sérique) est une maladie infectieuse du foie qui survient dans divers contextes cliniques (du portage asymptomatique à la destruction du parenchyme hépatique). Dans l'hépatite B, les lésions des cellules du foie sont auto-immunes. La concentration de virus suffisante pour l'infection ne se trouve que dans les liquides biologiques du patient. Par conséquent, une infection par l'hépatite B peut survenir par voie parentérale lors d'une transfusion sanguine et de diverses procédures traumatiques (interventions dentaires, tatouages, pédicures, perçage), ainsi que sexuellement. La détection de l'antigène HbsAg et des anticorps HbcIgM joue un rôle crucial dans le diagnostic de l'hépatite B. Le traitement de l'hépatite virale B comprend un traitement antiviral de base, un régime alimentaire obligatoire, une détoxification et un traitement symptomatique.

Hépatite virale B

L'hépatite virale B (hépatite sérique) est une maladie infectieuse du foie qui survient dans divers contextes cliniques (du portage asymptomatique à la destruction du parenchyme hépatique). Dans l'hépatite B, les lésions des cellules du foie sont auto-immunes.

Caractéristiques de l'agent pathogène

Le virus de l'hépatite B - contenant de l'ADN, appartient au genre Orthohepadnavirus. Chez les individus infectés, on trouve trois types de virus dans le sang, présentant des caractéristiques morphologiques différentes. Les formes sphériques et filamenteuses des particules virales ne possèdent pas de virulence, les particules de Dane présentent des propriétés infectieuses - formes virales arrondies complètes à deux couches. Leur population dans le sang dépasse rarement 7%. Une particule du virus de l'hépatite B a un antigène de surface HbsAg et trois antigènes internes: HBeAg, HBcAg et HbxAg.

La résistance du virus aux conditions environnementales est très élevée. Dans le sang et ses préparations, le virus conserve sa viabilité pendant des années et peut exister plusieurs mois à la température ambiante sur du linge, des instruments médicaux et des objets contaminés par le sang du patient. L'inactivation du virus est réalisée pendant le traitement dans des autoclaves chauffés à 120 ° C pendant 45 minutes ou dans un four à chaleur sèche à 180 ° C pendant 60 minutes. Le virus meurt lorsqu'il est exposé à des désinfectants chimiques: chloramine, formol, peroxyde d'hydrogène.

L'hépatite virale B est à l'origine des maladies et des porteurs de virus en bonne santé. Le sang des personnes infectées par l'hépatite B devient contagieux bien avant les premières manifestations cliniques. Le portage asymptomatique chronique se développe dans 5 à 10% des cas. Le virus de l'hépatite B se transmet par contact avec divers liquides organiques (sang, sperme, urine, salive, bile, larmes, lait). Le principal risque épidémiologique est le sang, le sperme et, dans une certaine mesure, la salive, car la concentration du virus suffit généralement dans ces liquides pour l'infection.

La transmission de l'infection se fait principalement par voie parentérale: lors de transfusions sanguines, d'interventions médicales utilisant des instruments non stériles, lors de manipulations thérapeutiques en dentisterie, ainsi que lors de processus traumatiques: tatouage et perçage. Il y a un risque d'infection dans les salons de manucure lors de la manucure ou de la pédicure. La voie de transmission du contact est réalisée pendant les rapports sexuels et dans la vie quotidienne lors du partage d’articles d’hygiène personnelle. Le virus est introduit dans le corps humain par le biais de microdommages de la peau et des muqueuses.

La transmission verticale est réalisée par voie intranatale. Pendant la grossesse normale, la barrière placentaire contre le virus ne passe pas. Toutefois, en cas de rupture du placenta, la transmission du virus est possible avant l'accouchement. La probabilité d'infection du fœtus est multipliée lorsqu'une HbeAg enceinte est détectée en plus de l'HbsAg. Les gens sont assez susceptibles d’être infectés. Avec la transmission par transfusion, l'hépatite se développe dans 50 à 90% des cas. La probabilité de développer une maladie après une infection dépend directement de la dose reçue de l'agent pathogène et de l'état de l'immunité générale. Après le transfert de la maladie, une immunité durable, probablement à vie, se forme.

La grande majorité des personnes atteintes d'hépatite B sont des personnes âgées de 15 à 30 ans. Parmi les personnes décédées des suites de cette maladie, la proportion de toxicomanes est de 80%. Les personnes qui s'injectent des drogues courent le plus grand risque de contracter l'hépatite B. En raison du contact direct et fréquent avec le sang, les agents de santé (chirurgiens et infirmières, techniciens de laboratoire, dentistes, centres de transfusion sanguine et autres) courent également un risque d'hépatite virale. V.

Symptômes de l'hépatite virale B

La période d'incubation de l'hépatite virale B varie dans des limites assez larges. La période allant de l'infection à l'apparition des symptômes cliniques peut aller de 30 à 180 jours. Il est souvent impossible d'estimer la période d'incubation de la forme chronique de l'hépatite B. L'hépatite virale aiguë B commence souvent de la même manière que l'hépatite virale A; toutefois, sa période préicuritique peut également se produire sous la forme arthralgique, ainsi que dans la variante asthénovégétative ou dyspeptique.

La variante dyspeptique du cours est caractérisée par une perte d’appétit (jusqu’à l’anorexie), des nausées persistantes, des épisodes de vomissements déraisonnables. La forme pseudo-grippale de l'évolution clinique de la période prostatique de l'hépatite B se caractérise par une fièvre et des symptômes généraux d'intoxication, généralement sans symptômes catarrhales, mais avec des arthralgies fréquentes, principalement nocturnes et matinales (visuellement, les articulations ne sont pas modifiées). Après un mouvement dans l'articulation, la douleur disparaît généralement pendant un certain temps.

Si, au cours de cette période, il y a arthralgie, associée à une urticaire de type éruption cutanée, l'évolution de la maladie s'annonce plus grave. Le plus souvent, ces symptômes sont accompagnés de fièvre. Une faiblesse grave, une somnolence, des vertiges, des saignements des gencives et des épisodes de saignements nasaux (syndrome hémorragique) peuvent survenir pendant la phase précédant la mise en chantier.

Lorsque la jaunisse se manifeste, le bien-être ne s'améliore pas et les symptômes généraux sont souvent aggravés: dyspepsie, augmentation de l'asthénie, démangeaisons de la peau, intensification des hémorragies (chez la femme, le syndrome hémorragique peut contribuer à l'apparition précoce et à l'intensité de la menstruation). Les arthralgies et les éruptions cutanées de la période ictérique disparaissent. La peau et les muqueuses ont une teinte ocre intense. On note des pétéchies et des hémorragies rondes, l'urine s'assombrit, les matières fécales deviennent plus claires jusqu'à une décoloration complète. Le foie des patients augmente de taille, son bord dépasse de l’arc costal et il est douloureux au toucher. Si le foie conserve sa taille normale avec un ictère intense de la peau, il s'agit d'un précurseur d'une infection plus grave.

Dans la moitié des cas et plus, l'hépatomégalie est accompagnée d'une rate élargie. Depuis le système cardiovasculaire: bradycardie (ou tachycardie avec hépatite sévère), hypotension modérée. L'état général est caractérisé par l'apathie, la faiblesse, le vertige, l'insomnie. La période ictérique peut durer un mois ou plus, après quoi une période de récupération survient: tout d'abord, les symptômes dyspeptiques disparaissent, puis il y a une régression progressive des symptômes ictériques et la normalisation du niveau de bilirubine. Le retour du foie à la taille normale prend souvent plusieurs mois.

Dans le cas d'une tendance à la cholestase, l'hépatite peut devenir caractère morose. Dans le même temps, l'intoxication est légère, niveau constamment élevé de bilirubine et l'activité des enzymes hépatiques, achalique fécale, urine foncée, foie constamment augmenté, la température corporelle est maintenue dans des limites subfébriles. L'hépatite virale B est chronique et contribue au développement de la cirrhose virale dans 5 à 10% des cas.

Complications de l'hépatite virale B

La complication la plus dangereuse de l'hépatite virale B, caractérisée par un taux de mortalité élevé, est l'insuffisance hépatique aiguë (hépatargie, coma hépatique). En cas de mort massive d'hépatocytes, perte significative de la fonctionnalité du foie, se développe un syndrome hémorragique grave, accompagné d'effets toxiques de substances libérées à la suite d'une cytolyse sur le système nerveux central. L'encéphalopathie hépatique se développe par étapes successives.

  • Précoma I: l'état du patient se détériore fortement, aggravation de la jaunisse et de la dyspepsie (nausées, vomissements répétés), symptômes hémorragiques manifestes, les patients ont une odeur hépatique spécifique de la bouche (doux pour la nausée). L'orientation dans l'espace et le temps est brisée, une labilité émotionnelle est notée (l'apathie et la léthargie sont remplacées par l'hyper-excitation, l'euphorie, l'anxiété est accrue). La pensée est lente, il y a une inversion du sommeil (la nuit, les patients ne peuvent pas s'endormir, pendant le jour ils se sentent insurmontables, une somnolence). À ce stade, il y a des violations de la motricité fine (dépassement de l'échantillon paltsenosovoy, distorsion de l'écriture). Dans la région du foie, les patients peuvent ressentir de la douleur, la température corporelle augmente, le pouls est instable.
  • Prekoma II (coma menaçant): la perte de conscience progresse, elle est souvent confuse, une désorientation complète dans l'espace et le temps est constatée, les épidémies d'euphorie et d'agressivité à court terme sont remplacées par l'apathie, l'intoxication et les syndromes hémorragiques progressent. A ce stade, des signes de syndrome œdémateux-ascitique se développent, le foie devient plus petit et disparaît sous les côtes. Notez le fin tremblement des membres, de la langue. Les étapes préalables peuvent durer de quelques heures à 1-2 jours. À l'avenir, les symptômes neurologiques sont aggravés (on peut noter des réflexes pathologiques, des symptômes méningés, des troubles respiratoires tels que Kussmul, Cheyne-Stokes) et le coma hépatique lui-même se développe.
  • Le stade terminal est le coma, caractérisé par une dépression de conscience (stupeur, stupeur) et par la suite sa perte complète. Initialement, les réflexes (cornée, déglutition) sont préservés, les patients peuvent réagir à des actions irritantes intenses (palpation douloureuse, bruit fort), d'autres réflexes sont inhibés, la réaction aux stimuli est perdue (coma profond). La mort des patients survient à la suite du développement d'une insuffisance cardiovasculaire aiguë.

Dans les cas graves d'hépatite virale B (coma fulminant), en particulier lorsqu'ils sont associés à l'hépatite D et à l'hépatite C, le coma hépatique se développe souvent tôt et finit létal dans 90% des cas. L'encéphalopathie hépatique aiguë contribue à son tour à l'infection secondaire avec le développement de la septicémie et menace également le développement du syndrome rénal. Le syndrome hémorragique intensif peut provoquer une perte de sang importante avec une hémorragie interne. L'hépatite virale chronique B se développe dans la cirrhose du foie.

Diagnostic de l'hépatite virale B

Le diagnostic est réalisé en détectant dans le sang de patients des antigènes sériques spécifiques du virus, ainsi que des immunoglobulines qui leur sont associées. En utilisant la PCR, vous pouvez isoler l'ADN du virus, ce qui permet de déterminer le degré de son activité. L’identification de l’antigène de surface HbsAg et des anticorps HbcIgM est cruciale pour le diagnostic. Le diagnostic sérologique est réalisé par ELISA et RIA.

Pour déterminer l'état fonctionnel du foie dans la dynamique de la maladie, effectuez des tests de laboratoire réguliers: analyse biochimique du sang et de l'urine, coagulogramme, échographie du foie. Un rôle important est important pour l’indice de prothrombine, une chute de 40% et moins indiquant un état critique du patient. Pour des raisons individuelles, une biopsie du foie peut être réalisée.

Traitement de l'hépatite virale B

La thérapie combinée de l'hépatite virale B comprend la nutrition diététique (prescrite pour le régime d'épargne du foie n ° 5 avec des variations en fonction de la phase de la maladie et de la gravité de la maladie), une thérapie antivirale de base et des agents pathogénétiques et symptomatiques. La phase aiguë de la maladie est une indication pour le traitement hospitalier. Le repos au lit, une boisson copieuse, un refus catégorique de l'alcool est recommandé. La thérapie de base implique la nomination d'interféron (l'interféron alpha le plus efficace) en association avec la ribavirine. La durée du traitement et la posologie sont calculées individuellement.

En tant que thérapie auxiliaire, des solutions de détoxification sont utilisées (en cas d'évolution sévère, la perfusion de solutions cristalloïdes, du dextran, les corticostéroïdes sont indiqués selon les indications), des moyens pour normaliser l'équilibre eau-sel, les préparations à base de potassium, le lactulose. Pour soulager les spasmes du système biliaire et du réseau vasculaire du foie - drotavérine, aminophylline. Avec le développement de la cholestase, les préparations d'UDCA sont présentées. En cas de complications graves (encéphalopathie hépatique) - soins intensifs.

Pronostic et prévention de l'hépatite virale B

L'hépatite virale aiguë B entraîne rarement la mort (uniquement en cas d'évolution fulminante sévère), le pronostic s'aggrave de manière significative avec des pathologies hépatiques chroniques concomitantes, avec des lésions combinées d'hépatite C et D. Les décès des personnes infectées par l'hépatite B se produisent souvent plusieurs décennies plus tard, en conséquence d'un parcours chronique. et le développement de la cirrhose et du cancer du foie.

La prévention générale de l'hépatite virale B implique un ensemble de mesures sanitaires et épidémiologiques visant à réduire le risque d'infection au cours d'une transfusion sanguine, le contrôle de la stérilité d'instruments médicaux, l'introduction dans la pratique de masse d'aiguilles à usage unique, de cathéters, etc. rasoirs, brosses à dents), prévention des lésions cutanées, rapports sexuels protégés, refus des drogues. La vaccination est indiquée pour les personnes appartenant au groupe de risque professionnel. L'immunité après la vaccination contre l'hépatite B persiste environ 15 ans.

Qu'est-ce que l'hépatite B (B)?

Symptômes de l'hépatite B

fatigue, fatigue

lourdeur dans l'hypochondre droit

nausée, perte d'appétit

jaunisse, peau jaune et jaunissement de la sclérotique de l'oeil

excréments de couleur claire

urine sombre

douleurs articulaires

L'hépatite B (B), comment cela se manifeste-t-il, quels sont les symptômes de l'hépatite B, comment est-ce dangereux? Comment l'hépatite virale B est-elle transmise et comment se protéger et protéger vos proches?

L'hépatite virale B est une maladie hépatique infectieuse répandue dans le monde. Son danger réside dans le fait que des lésions hépatiques causées par un virus peuvent avoir des conséquences graves - cirrhose et cancer.

Plus le traitement de l'hépatite B est commencé tôt, meilleur est son pronostic et plus il est probable que le foie reste en bonne santé pendant de nombreuses années.
À ce jour, aucun antiviral n’a pu garantir la récupération et l’élimination complète du virus du corps. Cependant, la thérapie, qui permet de préserver la santé du foie pendant une longue période, existe déjà et aide déjà des millions de patients atteints du virus de l'hépatite B.

Comment pouvez-vous contracter l'hépatite B?

L'hépatite B peut pénétrer dans le sang par le biais de diverses procédures médicales telles que la chirurgie, la transfusion sanguine et les traitements dentaires. Vous pouvez également être infecté par le perçage, le tatouage, l’usage de drogues par voie intraveineuse ou sexuellement. La probabilité d'infection du partenaire sexuel est de 30%. De plus, il est possible que le bébé soit infecté par une mère infectée pendant la grossesse et l'accouchement.

Dépistage du virus de l'hépatite B

Pour déterminer le virus de l'hépatite B dans le sang, il est nécessaire de passer trois tests:

AgHBs - indique la présence ou l'absence d'un virus à l'heure actuelle;

Anti-HBcor - indique la présence ou l'absence du virus dans le passé;

Anti-HBs - indique la présence ou l'absence d'anticorps protecteurs.

Le coût d'une enquête complète - 1600 roubles.

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Une voie de transmission domestique du virus de l'hépatite B est-elle possible?

Le virus de l'hépatite B n'est pas transmis par contact avec le ménage. Pour ceux autour du patient n'est pas dangereux. En savoir plus sur le mode de transmission de l'hépatite B. (B)

À quel point le virus de l'hépatite B est-il contagieux?

Le virus de l'hépatite B est très contagieux. De plus, il est stable dans l'environnement extérieur et peut persister pendant une semaine entière.

L'hépatite B a plus de 2 millions de personnes dans le monde et environ 350 millions de porteurs de virus. 1 million de personnes meurent chaque année de cette maladie. L'hépatite virale aiguë B est observée chez 4 millions de personnes par an.

Dans les pays développés, la plupart des adultes sont malades. Les enfants de moins de 9 ans sont protégés par la vaccination, qui leur est légalement administrée dans les premières heures après la naissance.

Que se passe-t-il après la pénétration du virus de l'hépatite B dans le sang?

Le virus de l'hépatite B entre dans le foie, dans les cellules du foie (hépatocytes), et commence à s'y multiplier. Cela entraîne la mort des hépatocytes, des lésions du tissu hépatique et, en l’absence de traitement rapide, une cirrhose.

Comment se déroule l'hépatite B?

L'hépatite B peut être aiguë et chronique.

L'hépatite aiguë survient peu de temps après l'infection (jusqu'à 6 mois) et se manifeste le plus souvent par des symptômes graves: fièvre, frissons, nausée, jaunisse. Elle dure de 6 à 8 semaines et peut se terminer par un rétablissement avec la formation d'une immunité naturelle ou par le passage de l'hépatite à la forme chronique. Dans ce cas, la forme chronique peut être soit inactive, sans multiplier le virus, soit active.

Dans le premier cas, le traitement antiviral n'est pas nécessaire, mais le contrôle de la maladie est nécessaire, dans le second cas, des préparations antivirales peuvent être nécessaires.

L'hépatite B chronique reste un diagnostic à vie.

L'évolution de l'hépatite B chronique et son issue dépendent du taux de progression de la maladie. Dans plus de la moitié des cas, la maladie évolue très lentement et le risque de développer une cirrhose et un cancer du foie est assez faible.
Avec une maladie évoluant activement, le risque de développer une cirrhose et un cancer du foie est d'environ 20%, mais avec l'abus d'alcool, il est beaucoup plus élevé.

Étant donné que seul un spécialiste peut évaluer la nature de l'évolution et le risque de progression de l'hépatite B, afin d'éviter des conséquences irréversibles, il est nécessaire de contacter au plus vite un hépatologue pour préciser la stratégie de traitement et de contrôle de l'hépatite virale B.

Quand les premiers signes de l'hépatite B apparaissent-ils?

La période d'incubation (cachée) va de 3 semaines à 6 mois. Les symptômes apparaissent dans 70% des cas, le plus souvent il s’agit de fatigue, fatigue, jaunisse, urine foncée, selles légères, douleurs articulaires.

Que peut accompagner l'hépatite virale B?

Les manifestations extrahépatiques sont également caractéristiques de l'hépatite virale B - douleurs vasculaires, rénales et articulaires.

Quels tests confirment la présence de l'hépatite virale B?

HbsAg - positif. Les marqueurs de laboratoire de l'hépatite virale B apparaissent en moyenne 4 semaines après l'infection. En outre, les paramètres biochimiques de l'ALT et de l'AST augmentent significativement dans le sang, tandis que la bilirubine augmente également sous la forme ictérique.

Comment se porte l'hépatite virale aiguë B?

L'hépatite virale aiguë B peut prendre l'une des trois formes suivantes: forme anicterique, icteric avec signes de cholestase et forme prolongée.

Lorsqu'elle est sans forme, la forme se caractérise par une évolution modérée de la maladie avec de faibles indices biochimiques.
La forme ictérique s'accompagne d'ictère, d'intoxication et de modifications biochimiques marquées des paramètres sanguins.

Avec la forme cholestatique de l'hépatite B aiguë, les signes d'atteinte fonctionnelle du foie sont significativement prononcés.

Quels tests faut-il faire pour l'hépatite virale aiguë B?

Les marqueurs de laboratoire pour l'hépatite virale B comprennent les suivants: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs et HBV-ADN.

Différentes combinaisons de ces marqueurs donnent des informations différentes, notamment sur la durée de la maladie, l'activité du virus, le rétablissement possible. Tests d'hépatite B.
Séparément, il est nécessaire d'évaluer l'état du foie. Pour ce faire, effectuez une analyse biochimique du sang avec des indicateurs ALT, AST, GGTP, phosphatase alcaline, protéines totales et fractions protéiques, bilirubine, ainsi qu'une échographie des organes abdominaux.

Quels médicaments traitent l'hépatite virale aiguë B?

Dans l'hépatite virale aiguë B, aucun médicament antiviral n'est prescrit. Le traitement vise à détoxifier et à restaurer le foie.

Quels sont les résultats du traitement de l'hépatite virale B?

La plupart des patients atteints d'hépatite virale aiguë B guérissent. Si l'hépatite virale aiguë devient chronique, le rétablissement complet est extrêmement rare. Les médicaments modernes vous permettent de compter sur un rétablissement complet dans 10-15% des cas.

En règle générale, l'objectif du traitement de l'hépatite virale chronique B est de réduire la charge virale et d'empêcher le passage de l'hépatite à la cirrhose ou au cancer du foie.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter l'hépatite B virale chronique?

Il existe deux classes de médicaments qui, selon les normes, sont utilisés pour traiter l'hépatite B chronique. Ce sont les interférons (vaccins) et les analogues de nucléosides (comprimés). Les médicaments peuvent être prescrits séparément ou ensemble. Le traitement peut durer plusieurs années.

Le choix du schéma thérapeutique est effectué par un hépatologue qualifié, en fonction des résultats d'un examen complet. L'enquête vous permet d'établir non seulement le degré d'atteinte hépatique, mais également l'activité et l'agressivité du virus chez une personne donnée.

Effets secondaires des médicaments

Les préparations d'interféron ont des effets secondaires marqués (voir Traitement de l'hépatite virale C). Cependant, l’avantage de ce schéma thérapeutique est une durée de traitement limitée dans le temps (1 an).
Les analogues de nucléosides n'ont pas d'effets secondaires prononcés. Le mal de tête est extrêmement rare.

Comment traiter l'hépatite virale B?

Récemment, de nombreuses offres promotionnelles de médicaments miraculeux, ou soi-disant "populaires", pour le traitement de l'hépatite B sont apparues. Elles activeraient le système immunitaire, rétabliraient le foie et permettraient d'éliminer le virus du corps. Cependant, aucun médicament factuel n'a prouvé l'efficacité de ces médicaments.

Malheureusement, les médicaments permettant une récupération rapide et garantie sont inexistants et ne sont pas attendus dans un proche avenir. Cependant, avec un traitement approprié et rapide, il est possible de préserver la santé du foie dans la grande majorité des cas. Plus sur le traitement de l'hépatite B

Comment puis-je me protéger contre l'hépatite B?

Pour la prévention de l'hépatite B dans le monde depuis plus de 20 ans inoculé. Le vaccin est injecté dans le muscle de l'épaule selon le schéma standard: après la première vaccination, un mois après la deuxième et cinq mois après, la troisième.

Le vaccin a-t-il des effets secondaires?

Il est extrêmement rare (dans environ 2% des cas) une légère augmentation de la température est possible.

Ai-je besoin d'un examen spécial pour être vacciné?

Avant d'être vacciné, il est nécessaire de passer un examen virologique (tests de vaccination) confirmant l'absence du virus non seulement pour le moment, mais aussi pour le passé: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Vous ne pouvez être vacciné qu’avec des valeurs négatives de ces paramètres de laboratoire.

Six mois après la vaccination, il est nécessaire d'évaluer le résultat de la vaccination en effectuant une analyse quantitative des anti-HBs. Si le titre est supérieur à 100 UI / ml, vous pouvez vous considérer comme protégé contre l'hépatite B.

L'immunité dure de 5 à 8 ans.

Qui doit être vacciné contre l'hépatite B?

Tout le monde Compte tenu de la facilité d’infection, la nécessité de la vaccination est pertinente pour tous. Selon la loi, selon les documents réglementaires du ministère de la Santé, tous les nouveau-nés reçoivent le premier vaccin dans les 12 heures suivant la naissance, le deuxième mois et le troisième semestre.

Les enfants nés d'une mère infectée sont vaccinés selon un régime spécial.

L'hépatite B

L'hépatite B ne peut être infectée que par contact avec le matériel biologique d'un malade. Dans la plupart des cas, l’infection n’est pas remarquée par le patient et est donc détectée soit au cours d’un examen de laboratoire, soit au moment de l’apparition des symptômes caractéristiques. Les personnes qui ont suivi un traitement en temps voulu peuvent compter sur un rétablissement complet et sur la formation d'une immunité stable contre l'hépatite B.

Qu'est-ce que l'hépatite B?

L'hépatite B est un virus qui, pénétrant dans le corps humain, commence à avoir un effet négatif sur les organes internes vitaux. Le foie souffre le plus de cette maladie, qui est touchée au niveau microcellulaire. L'hépatite B peut être asymptomatique ou s'accompagner de symptômes prononcés. Passant au stade chronique, cette maladie infectieuse virale provoque souvent le développement d'une cirrhose du foie et d'un cancer.

Pendant de nombreuses années, dans tous les pays du monde, des statistiques sur cette maladie ont été conservées, dont les résultats sont publiés dans des médias spécialisés.:

L'hépatite B aiguë, détectée chez le nouveau-né, devient chronique dans 90% des cas;

La forme aiguë de l'hépatite B, chez les jeunes dont le système immunitaire est normal, se transforme très rarement en phase chronique - dans 1% des cas;

L'hépatite aiguë du groupe B, détectée chez l'adulte, entre dans la phase chronique dans 10% des cas.

Lors de la vaccination contre l'hépatite B, les patients commencent à développer une immunité à cette maladie:

Après l’introduction du premier vaccin - chez 50% des patients;

Après l'introduction du deuxième vaccin - chez 75% des patients;

Après l’introduction du troisième vaccin - chez 100% des patients.

L'hépatite B chronique est diagnostiquée chez les enfants:

Dont l'âge varie de 1 an à 5 ans - dans 25% à 50% des cas;

Qui ont été infectés pendant l'accouchement - dans 90% des cas.

Types d'hépatite B

L'hépatite B est classée comme suit:

Foudre rapide. Lorsque la forme de développement fulminant de l'hépatite chez les patients en quelques heures, un gonflement du cerveau se produit et le coma se produit. Dans la plupart des cas, la vie de cette catégorie de patients est tragiquement interrompue peu de temps après le passage de l’hépatite fulminante au stade clinique;

Pointu Dans la forme aiguë de l'hépatite du groupe B, les patients subissent plusieurs étapes au cours de l'évolution de cette maladie. Les symptômes primaires apparaissent en premier, après quoi la peau du patient devient jaune. La dernière étape de la forme aiguë de l'hépatite B est caractérisée par une insuffisance hépatique;

Chronique. L'hépatite du groupe B entre dans la forme chronique 1 à 6 mois après l'entrée du virus dans le corps humain. Ces quelques mois constituent une période d’incubation après laquelle des symptômes et des signes caractéristiques commencent à se manifester.

Manifestations de l'hépatite B

Après la pénétration d'une infection virale dans le corps du patient, commence la période d'incubation de l'hépatite, qui dure en moyenne de 15 à 90 jours, mais peut être différée de 6 mois.

La forme aiguë de l'hépatite peut se dérouler comme suit:

Évolution prolongée de la maladie;

Dans de rares cas - coma hépatique.

Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite B?

Si l’hépatite B a été diagnostiquée à un stade avancé ou si la maladie n’a pas fait l’objet d’un traitement rapide, le résultat est évident: cirrhose ou carcinome hépatocellulaire.

Cette catégorie de patients peut être confrontée à d’autres conséquences graves de l’hépatite B:

Myocardite (inflammation du muscle cardiaque);

Maladies vasculaires et rénales, etc.

Dans le contexte de telles complications, le risque de décès est considérablement accru.

Actuellement, la liste des personnes à risque et nécessitant une vaccination obligatoire contre l'hépatite B est approuvée au niveau de l'État:

Étudiants et étudiants;

Élèves de la maternelle;

Travailleurs de la santé pouvant être en contact avec le matériel biologique des patients;

Patients nécessitant une hémodialyse;

Patients nécessitant des injections intraveineuses;

Personnes purgeant une peine dans un lieu de détention;

Les parents et amis de patients atteints d'hépatite B chronique;

Les personnes ayant des relations sexuelles promiscuous;

Les touristes planifient des voyages dans les communautés où des épidémies de cette maladie sont enregistrées.

Causes de l'hépatite B

La cause du développement de l'hépatite B est la pénétration dans l'organisme humain de l'agent causal de cette maladie - le virus. Les patients dont le système immunitaire est affaibli sont particulièrement sensibles à cette maladie. Ils sont influencés par des facteurs négatifs: alcool, nicotine, substances chimiques et toxiques, médicaments. Les maladies transmises par les patients peuvent également affecter l'immunité, entraînant une altération des processus métaboliques dans l'organisme, un manque de vitamines et de minéraux, etc.

Les personnes souffrant d'hépatite du groupe B ne doivent pas être isolées socialement, car cette infection virale n'est pas transmise par des gouttelettes aéroportées. Tous ceux qui entrent en contact avec une personne malade doivent observer les précautions nécessaires et les règles d'hygiène personnelle. Selon des données obtenues par des spécialistes de différents pays du monde à la suite d'années de recherche, l'évolution de cette maladie dépend directement de la méthode d'infection du patient, ainsi que de son âge. Dans le cas où un patient a contracté l'hépatite du groupe B de manière naturelle (par exemple lors d'un rapport sexuel), le risque de transmettre la maladie au stade chronique augmente. Cette forme d'hépatite est plus fréquente chez les jeunes, qui ne sont pas sérieux en matière de santé et ne répondent pas aux signaux d'alarme du corps.

Comment l'hépatite B est-elle transmise?

L’hépatite B ne peut pénétrer dans le corps humain que par contact avec le matériel biologique du patient:

Sexuellement. Chez le porteur de l'hépatite B, le virus est contenu non seulement dans le sang, mais également dans toutes les sécrétions (dans les sécrétions vaginales et le sperme masculin). Par conséquent, lors de rapports sexuels non protégés, le risque d'infection augmente considérablement;

À travers la salive, avec un baiser profond. Une personne peut être infectée par le virus de l'hépatite B en s'embrassant si elle a des coupures ou des lésions sur la langue.

Par le sang. Cette méthode d'infection est considérée comme l'une des plus courantes. Le virus de l'hépatite B a été infecté par la plupart des patients lors d'injections à l'aide de seringues non stériles et de transfusions sanguines. Ce virus se propage activement chez les consommateurs de drogues injectables. Le sang d'un malade infecté par l'hépatite B peut rester sur les instruments utilisés par le dentiste dans son travail. Si, dans les cabinets dentaires, la stérilisation du matériel et des outils est mal effectuée, il existe un risque d'infection pour les patients. Un contact humain avec le matériel biologique infecté d'un patient peut également se produire dans les salons de manucure, sans mesures sanitaires appropriées.

À la naissance, si la mère est porteuse de l'hépatite. Malgré le fait que la grossesse de la patiente se déroule sans encombre, pendant le travail actif, l’enfant aura un contact direct avec le matériel biologique de la mère et sera donc exposé au risque d’infection. Pour prévenir le développement de cette maladie chez les nouveau-nés dont la mère est porteuse de l'hépatite B, ceux-ci sont vaccinés immédiatement après la naissance de ces bébés.

Le virus de l'hépatite B présente une résistance élevée aux températures agressives, aux acides et aux alcalis. Pendant longtemps, le virus peut persister dans le sang séché, qui reste sur les instruments, à la fois médicaux et de manucure ou de rasage. Par conséquent, il est très important que chacun soit extrêmement prudent et veille à sa sécurité de toutes les manières possibles lors de ses visites dans les institutions concernées.

Symptômes de l'hépatite B

Pour de nombreux patients atteints d'hépatite B, aucune manifestation externe de cette maladie n'a été observée pendant une longue période. Il est possible d'identifier le virus uniquement lors de tests de laboratoire sur le sang requis pour l'examen clinique ou l'enregistrement de la grossesse. Dans de tels cas, une analyse spéciale est effectuée - une analyse de sang pour détecter "l'antigène australien".

Lorsque l'hépatite B se développant dans le corps humain présente des signes externes, les symptômes suivants peuvent être observés chez les patients:

Déchiffrer un test sanguin pour l'hépatite B

L'hépatite B est l'une des maladies les plus dangereuses de notre époque.

Elle est causée par un virus qui pénètre dans le corps lorsque le sang entre en contact avec du matériel biologique infecté, y compris ceux qui restent sur des accessoires de manucure, des instruments médicaux et des machines à tatouer qui n'ont pas été désinfectés correctement. Le virus peut également être transmis par contact sexuel.

L’analyse de l’hépatite B permet de diagnostiquer la maladie en prélevant le sang du patient.

L'infection se produit par les voies sexuelle et domestique, le type de propagation est hématogène (par le sang). Lorsqu'il est infecté, le virus pénètre dans les hépatocytes (cellules du foie), qui sont produits dans le futur. Dans le sang, la maladie se propage rapidement dans tout le corps. Le virus B (HBV) se caractérise par une résistance élevée aux effets de la température et de l'acide, et est capable de maintenir ses propriétés dommageables pendant six mois.

Quels tests sanguins avez-vous pour l'hépatite B?

Si l'hépatite B présente les premiers symptômes, il est nécessaire de passer des tests avant de commencer le traitement et le traitement. Un test sanguin est une méthode fiable pour installer une infection par l'hépatite. Réalisé en laboratoire. Le matériel de test de l'hépatite B est administré l'estomac vide: au moins 8 heures après le dernier repas.

Pour détecter le virus de l'hépatite B dans le sang, on utilise trois types de tests caractérisant la présence du virus dans le sang:

  • analyse de la présence d'ADN du VHB dans le matériau en étudiant la réaction en chaîne de la polymérase;
  • Etude qualitative de la présence de la protéine IgG anti-HBc et de l'antigène HBsAg (présents chez les personnes en bonne santé, infectées et malades);
  • analyse pour la détection des protéines HBeAg et Anti-HBc IgM (caractérise l'exacerbation de la maladie).

Pour être complet, il est recommandé de mener simultanément des recherches sur plusieurs marqueurs.

Tests immunologiques pour l'hépatite B

Les tests d'hépatite B les plus courants sont immunologiques. Leur essence est de détecter les anticorps dans le sang produits par le corps ou le foie. Les échantillons sont qualitatifs et quantitatifs. Les tests et les transcriptions de l'hépatite B contiennent généralement des informations sur plusieurs protéines caractéristiques. Au cours du test, les anticorps suivants sont testés:

Il survient aux premiers stades de l'infection avant l'apparition des signes cliniques.

Un marqueur positif indique la présence d'un virus, mais se retrouve également chez des personnes en parfaite santé. Si moins de 0,05 UI / ml est présent dans le sang, le résultat est considéré comme négatif. Si la concentration de l'anticorps est supérieure, le test est considéré comme positif.

On le trouve chez pratiquement tous les patients infectés. Maintenir les indicateurs à un niveau élevé peut indiquer une transformation de la maladie en une forme chronique de l'évolution. Un marqueur positif indique la présence de la maladie dans la période d'exacerbation, de récupération prolongée. AgHBe est un très mauvais signe. Le patient est très contagieux. Normalement, les protéines ne sont pas détectées dans le sang.

Il existe deux types d'anticorps anti-HBc: les IgG et les IgM. La présence d'IgM dans le sang est un signe de l'évolution de la forme aiguë, de la grande infectiosité du patient et de la possibilité que la maladie pererohoda se présente sous forme chronique. Normalement, la présence d'IgM n'est pas autorisée. L'IgG est un indicateur favorable. Le marqueur indique l’immunité du corps contre l’hépatite B.

Si un marqueur est détecté dans le sang, une conclusion peut être tirée sur l'évolution favorable de la maladie et la formation d'une immunité protectrice chez le patient.

Le marqueur signale la récupération et la formation d'immunité.

Détection de l'ADN du VHB par PCR

La méthode PCR est utilisée pour les examens de laboratoire et la détection de la présence d’un diagnostic d’hépatite B dans le sang. La manière dont la réaction en chaîne par polymérase est considérée est la plus à jour dans le domaine de la détection des maladies.

Le décodage final montre s'il existe des traces de la présence du gène de l'agent pathogène dans les cellules du foie.

Si tous les principes sont suivis pendant l'étude, le résultat est absolument exact. La méthode est utilisée pour le diagnostic, utilisée dans le processus de traitement et dans la thérapie antivirale.

  1. Une PCR de haute qualité au total n'a que deux sens: «détecté» et «non détecté». La procédure est effectuée pour chaque patient suspecté d'hépatite. Avec une sensibilité moyenne du test PCR comprise entre 10 et 500 UI / ml, avec de faibles taux d'ADN viral dans le sang, aucun matériel génétique ne sera détecté.
  2. PCR quantitative. Contrairement aux données qualitatives, cela n'indique pas seulement l'hépatite B. L'analyse quantitative indique dans quelle mesure la norme d'une personne en bonne santé est loin des indicateurs du patient en termes numériques. La méthode permet d’évaluer le stade de la maladie et de prescrire un traitement. La sensibilité du test PCR en suivi quantitatif est supérieure à celle de la méthode qualitative. La base est le compte de l'ADN détecté, qui est exprimé en copies par millilitre ou IU / ml.

De plus, la PCR quantitative permet de mieux comprendre les effets du traitement et l'exactitude du traitement choisi. Selon la quantité de matériel génétique viral, il peut être décidé de raccourcir la durée du traitement ou, au contraire, de le prolonger et de le renforcer.

Test sanguin biochimique pour l'hépatite B

La méthode d'analyse biochimique est nécessaire pour obtenir un tableau clinique complet de l'évolution de la maladie. Cette méthode de diagnostic permet de comprendre le travail des organes internes (foie, rein, vésicule biliaire, thyroïde et autres). Le décodage permet de comprendre le taux métabolique dans l'organisme, les pathologies possibles du métabolisme. Des indicateurs détaillés indiqueront un manque de vitamines, de macronutriments et de minéraux nécessaires à la santé et à la vie des personnes.

Vous pouvez faire un test d'hépatite dans n'importe quel autre centre de diagnostic (Invitro, Gemotest, etc.). Le test sanguin biochimique pour la détection de l'hépatite B comprend les composants suivants.

Analyse quantitative de l'enzyme ALT (AlAt)

Cette enzyme se trouve le plus souvent à des concentrations élevées dans les hépatites aiguës et chroniques. La substance est contenue dans les cellules du foie et, avec des lésions organiques traversant le sang, pénètre dans les vaisseaux sanguins.

Le nombre et la concentration dans le sang d'une maladie virale étant en constante évolution, des recherches sont effectuées au moins une fois par trimestre. L’ALT reflète non seulement l’activité du virus de l’hépatite, mais également son degré de dégradation du foie. Le niveau d'ALAT augmente avec la quantité croissante de substances toxiques d'origine hépatique et en présence du virus.

Analyse quantitative de l'enzyme AST

La protéine est un composant des organes humains les plus importants: le foie, le tissu nerveux, le tissu rénal, le squelette et les muscles. L'enzyme est impliqué dans la construction du muscle le plus important - le coeur. Un AST élevé chez un patient atteint d'hépatite B peut indiquer une fibrose du foie. Une situation similaire se produit lorsque l'alcool, la drogue ou tout autre dommage toxique aux cellules du foie.

Les indicateurs de surchauffe sont un signe d'atteinte hépatique au niveau cellulaire. Lors du diagnostic, il est nécessaire de prendre en compte le ratio AST et ALT (coefficient de Rytis). Une augmentation simultanée de la concentration des deux enzymes est un signe de nécrose du foie.

Bilirubine

La substance se forme dans la rate et le foie, à la suite de la dégradation de l'hémoglobine dans leurs tissus. Ce composant fait partie de la bile. Il existe deux fractions de protéines: la bilirubine directe (liée) et la bilirubine indirecte (libre). Avec une augmentation de la bilirubine liée au sang, il est logique de suspecter une hépatite ou d'autres lésions du foie. Il est directement lié à la cytolyse des cellules du foie.

Si la quantité de bilirubine indirecte augmente, il est probable qu'il y ait lésion de tissu parenchymal ou syndrome de Gilbert. Le niveau élevé de bilirubine selon les résultats de l'analyse peut être une conséquence de l'obstruction des voies biliaires. Lorsque le niveau de bilirubine est supérieur à 30 micromoles par litre, le patient a une teinte ictérique de la peau, l'urine devient foncée et le blanc des yeux change de couleur.

Albumine

La synthèse de cette protéine se produit dans le foie. Si sa quantité est réduite, cela indique une diminution de la synthèse des enzymes dans le corps en raison de la survenue de lésions graves des cellules du foie.

Protéines totales

Si la quantité de protéines totales devient nettement inférieure à la norme acceptée, cela indique un ralentissement du fonctionnement du foie.

GGT (GGTP)

Une enzyme utilisée dans la détection de la jaunisse obstructive et de la cholécystite. Une augmentation du taux de GGT est un signe d'atteinte hépatique toxique. Il peut être provoqué par un alcoolisme chronique et une consommation incontrôlée de drogues. La protéine est particulièrement sensible aux toxines et à l'alcool, sous leur influence, son activité se développe rapidement. Le maintien d'une concentration élevée de GGT dans le sang pendant une longue période indique de graves dommages au foie.

Créatinine

C'est un produit du métabolisme des protéines qui se produit dans le foie. Une chute brutale du niveau est un signe de ralentissement de l'orgue.

Fractions de protéines

Une diminution du niveau des fractions de protéines est un signe de pathologie hépatique.

Analyse de décodage pour l'hépatite B et les valeurs sont normales

Le diagnostic de l'hépatite B est une étude cumulative d'indicateurs. Seule leur analyse complète permet de tirer des conclusions sur l’infection du patient. Envisagez de déchiffrer l'analyse de l'hépatite B. À titre de comparaison, le taux de substances dans le sang.


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