Hépatoprotecteurs

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Le plus grand organe du corps humain, le foie remplit un certain nombre de fonctions vitales, notamment en assurant l'activité irréprochable d'autres organes et systèmes. Cela dépend de l'état du foie, de la manière dont nous nous sentons. Il n'y a donc rien d'étonnant à ce désir universel de soutenir le corps et de l'aider dans les travaux durs. À cette fin, les consommateurs recourent aux méthodes et aux mesures les plus variées: des méthodes de «nettoyage» du foie très discutables et catégoriquement rejetées par la médecine officielle à l'aide de comprimés douteux aux médicaments du groupe hépatoprotecteurs officiellement approuvés et largement utilisés.

Il faut reconnaître que le foie est en fait sujet à un certain nombre de maladies. Il est très vulnérable aux infections, souffre de l'accumulation de toxines dans le sang, est endommagé par certains médicaments puissants et par l'alcool. Par conséquent, il n’est pas surprenant que les hépatoprotecteurs, médicaments conçus pour protéger les cellules du foie, soient si populaires. Cependant, il convient de noter immédiatement que les médicaments de ce groupe pharmacologique ne sont pas reconnus dans tous les pays du monde. De plus, le groupe des hépatoprotecteurs dans l'ouest n'existe pas en tant que tel. Mais dans les pays de la CEI, de nombreux "défenseurs du foie" figurent au sommet des ventes.

Alors, quelles sont les propriétés des hépatoprotecteurs? Quels sont ces médicaments que de nombreux médecins ne reconnaissent pas? Comment fonctionnent-ils et fonctionnent-ils du tout? Pour ces questions et bien d’autres sur les hépatoprotecteurs en comprimés et en ampoules, nous allons essayer de trouver des questions dans notre article. Et nous commençons par une description des conditions pathologiques dans lesquelles les médicaments sont prescrits pour le traitement du foie.

Foie en danger

"Quelque chose dans mon foie est méchant..." Cette remarque alarmante sonne assez souvent. Presque chaque adulte, de temps en temps, surtout après un dîner copieux ou un grand festin, souffre de lourdeur dans l'hypochondre droit et de nausées. Ce sont ces signes qui peuvent indiquer le développement de l’une des maladies hépatiques chroniques les plus courantes, l’hépatose graisseuse ou la stéatose. Alors, quelle est la stéatose du foie? C'est une maladie non inflammatoire dans laquelle les cellules hépatiques et les hépatocytes se modifient, dégénérant en tissu adipeux.

En règle générale, la stéatose se développe en raison d'une alimentation excessive, d'un excès de poids, d'une mauvaise alimentation avec une charge excessive d'aliments gras. Une autre cause fréquente d'hépatose graisseuse - l'abus d'alcool et le risque de développer la maladie n'est pas toujours proportionnel aux doses d'alcool Il arrive que même la consommation périodique d'une petite quantité d'alcool entraîne une stéatose du foie. En outre, la maladie peut se développer après avoir pris des médicaments qui affectent négativement le foie.

L'hépatose cholestatique est beaucoup moins fréquente, dans laquelle la formation et l'écoulement de la bile sont perturbées, ce qui entraîne l'accumulation de pigment biliaire dans les hépatocytes. Cela peut être causé par les effets négatifs des toxines ou par la charge sur le foie, par exemple pendant la grossesse. Dans la cholestase, on observe des démangeaisons cutanées prononcées, un assombrissement de la couleur de l'urine et une décoloration des matières fécales, ainsi que des paramètres biochimiques sanguins.

En parlant de maladies courantes du foie, il est impossible de ne pas mentionner l'inflammation du foie, l'hépatite. Il peut se développer à la suite d'une intoxication par l'alcool, des drogues ou des poisons et dans le contexte d'une infection virale. Les plus courantes sont l'hépatite B (environ 350 millions de personnes par an), l'hépatite A (plus de 100 millions) et l'hépatite C (140 millions de patients par an). L’hépatite C est le traitement le plus agressif. Dans de nombreux cas, la cirrhose et le cancer du foie compliquent son traitement. On connaît également les virus de l'hépatite D et E. Il est prouvé que l'infection par les virus de l'hépatite B et C est la principale cause de cancer du foie.

Principes de traitement des maladies du foie

La tactique de traitement des pathologies du foie repose sur deux approches principales:

  1. La soi-disant thérapie étiotrope, qui vise la cause de la maladie. Un bon exemple de ce type de traitement est la lutte contre le virus de l’hépatite virale. Cependant, il convient de noter que toutes les hépatites virales n'ont pas besoin d'un traitement par élimination. Donc, avec l'hépatite A, ce n'est pas nécessaire - le virus meurt tout seul. Mais avec l'hépatite, qui se transmet par le sang et sexuellement, un traitement antiviral est vraiment nécessaire.
  2. Thérapie pathogénétique, impliquant l’influence sur les différentes étapes du processus de la maladie.

Pour protéger le foie peut prescrire des médicaments de divers groupes pharmacologiques, y compris:

  • vitamines, acides aminés et autres moyens d’améliorer le métabolisme;
  • les médicaments qui augmentent la capacité de détoxification du foie (par exemple, les adsorbants);
  • signifie stimuler la formation et l'excrétion de la bile (cholérétique);
  • médicaments antiviraux;
  • signifie stimuler la réponse immunitaire (immunomodulateurs). Ils jouent un rôle important dans le traitement complexe de l’hépatite C;
  • analgésiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS);
  • des antioxydants qui lient les radicaux libres et empêchent ainsi les dommages à l'organe;
  • hépatoprotecteurs, qui diffèrent par leur structure, leur origine et leur mécanisme d’action.

Classification des hépatoprotecteurs

La classification universelle des hépatoprotecteurs n’existe pas aujourd’hui. Parmi les spécialistes, même nationaux, il existe des désaccords assez graves quant aux médicaments à attribuer. Néanmoins, ils peuvent être divisés en au moins cinq groupes pharmacologiques:

  1. Préparations à base de plantes contenant des flavonoïdes de chardon-Marie. Ceux-ci incluent Gepabene, Karsil, Silibor et d'autres.
  2. D'autres plantes médicinales, notamment Hofitol, Liv-52.
  3. Hépatoprotecteurs d’origine animale, en particulier Cerepar.
  4. Fonds contenant des phospholipides essentiels. Le médicament le plus célèbre de ce groupe est Essentiale.
  5. Médicaments appartenant à différents groupes pharmacologiques.

Il convient de noter que, même si la classification et le concept même d’hépatoprotecteurs dans le monde n’existent pas, les scientifiques ont néanmoins trouvé un dénominateur commun dans la question de savoir quel devrait être le médicament idéal, le meilleur qui puisse restaurer le travail du foie. Conditions de base pour cela:

  • haute biodisponibilité;
  • la capacité de se lier aux toxines, aux radicaux libres;
  • effet anti-inflammatoire;
  • stimulation de l'auto-guérison du foie;
  • profil de haute sécurité.

Malheureusement, malgré la liste assez impressionnante d’hépatoprotecteurs modernes, qui regorgent d’étagères de pharmacies russes, aucune d’entre elles ne remplit les critères susmentionnés.

Dans le monde de la médecine moderne, on pense que les médicaments capables de «déclencher» le processus de régénération du foie n'existent tout simplement pas. Oui, et pourquoi courir, si le foie lui-même est parfaitement restauré, il suffit de créer les conditions appropriées, en réduisant au minimum la charge en aliments gras et en toxines.

A propos de la régénération du foie

Cette section s’adresse davantage à ceux qui aiment «nettoyer» le foie, «bouché» avec des scories et d’autres déchets, à l’aide de comprimés. Beaucoup de nos compatriotes croient sincèrement qu'au fil des années de travail au service de notre corps, le foie "s'use" et nécessite un redémarrage - un nettoyage. À cette fin, on utilise des hépatoprotecteurs qui ont également un effet cholérétique, des procédures thermiques et des médicaments traditionnels, tels que l'huile végétale avec du jus de citron. Après les procédures, certains citoyens particulièrement zélés trouvent le calcul dans les matières fécales d’une espèce étrange qu’ils considèrent sincèrement comme «des pierres, des scories et des déchets comprimés» qui ont laissé l’organe qui souffre depuis longtemps sous l’action de médicaments hépatoprotecteurs efficaces et d’autres mesures actives. En fait, ces pierres sont formées à la suite de la transformation de l'huile et du jus de citron, qui agissent comme des «nettoyants» locaux. «Et le foie? - le lecteur demandera, - n'avez-vous vraiment pas besoin de le restaurer? "Bien sûr que non!

Le foie est le seul organe doté d'une capacité de régénération vraiment remarquable. On sait que seulement 25% de la masse initiale du foie peut retrouver sa taille normale.

La restauration du corps est due à la réplication, c'est-à-dire à la reproduction des cellules du foie, des hépatocytes, ainsi que de l'épithélium biliaire et de quelques autres cellules. De cette manière, le foie régénère ses propres tissus endommagés, empêchant ainsi ses dommages. Mais revenons aux médicaments qui, en fait, devraient stimuler la régénération du foie et aider celui-ci à "s'auto-réparer", et essayons d'élaborer sur les plus célèbres d'entre eux.

Flavonoïdes de chardon-Marie

Et commençons par les remèdes à base de plantes populaires contenant des flavonoïdes de chardon-Marie, dont Carsil, Carsil Forte, Legalon, Silimar, Silymarine et Silibinine.

Le chardon-Marie est une plante largement répandue en Méditerranée et au Moyen-Orient. Les propriétés médicinales des fruits de chardon-Marie contenant des composés flavonoïdes, en particulier la silymarine, auraient un effet hépatoprotecteur.

Mécanisme d'action

Les silymarines contenues dans les fruits du chardon-Marie interagissent avec les radicaux libres formés dans le foie et arrêtent leur effet destructeur. De plus, dans les cellules hépatiques endommagées, ils stimulent la synthèse de diverses protéines et phospholipides, composants de la membrane cellulaire qui assurent le fonctionnement des cellules (ici des hépatocytes). La silymarine accélère également la régénération des cellules hépatiques et empêche la pénétration de certaines substances toxiques dans celles-ci.

On pense que les préparations de silymarine aident à améliorer l'état des maladies du foie, à normaliser les paramètres de laboratoire et même à augmenter le taux de survie des patients atteints de cirrhose.

Quand est-il prescrit?

Les indications d'utilisation de Karsil et d'autres hépatoprotecteurs à base de silymarine sont des lésions hépatiques toxiques (dues à l'exposition à l'alcool, à divers poisons et à des médicaments), à l'hépatite chronique, à la stéatose hépatique, à la cirrhose.

Les avantages

Les avantages des médicaments à base d'extraits de chardon-marie sont notamment leur innocuité: ils ne présentent pratiquement aucune contre-indication et les effets indésirables liés à leur utilisation sont enregistrés très rarement.

Efficacité en termes de médecine factuelle

Un examen de ces études sur l'efficacité des médicaments à base de chardon-Marie pour le traitement de l'hépatite alcoolique, des hépatites B et C a montré qu'ils n'avaient pas d'effet significatif sur l'évolution de ces maladies, sur l'état du foie et, en particulier, sur la mortalité.

Bien que certaines études aient démontré l'effet positif possible de la silymarine en cas d'atteinte du foie par des toxines industrielles, la médecine occidentale est extrêmement restreinte dans son utilisation.

Autres préparations à base de plantes

Les possibilités de la phytothérapie dans la protection du foie avec l'extrait de chardon-Marie ne sont bien sûr pas épuisées et il existe sur le marché intérieur un certain nombre de préparations à base de plantes très demandées, à base d'autres extraits naturels.

Ceux-ci comprennent:

  1. Préparations à base d'extrait d'artichaut - Hofitol, Cholebil, Extrait d'artichaut
  2. Préparations à base de plantes combinées - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Apprenons à mieux les connaître.

Artichaut Hépatoprotecteurs

Propriétés médicinales du champ d'artichaut en raison du contenu dans ses feuilles d'un composé chimique appelé tsinarine. Les plus fortes concentrations de tsinarine se trouvent dans le feuillage frais, non traité, beaucoup plus petit - dans les matières végétales sèches.

Mécanisme d'action

On peut supposer que l'extrait d'artichaut présente un effet cholérétique en stimulant la production et la sécrétion de bile par le foie. De plus, l'effet hypolipémiant est attribué aux médicaments à base d'artichaut - ils aident à réduire le niveau de "mauvais" cholestérol dans le sang.

Quand est-il prescrit?

Selon les instructions d'utilisation des médicaments hépatoprotecteurs Hofitol et d'autres moyens à base d'artichaut, ils sont utilisés dans des conditions associées à une altération de la formation du choléra, en particulier une lourdeur dans la région épigastrique, des flatulences, des nausées, des éructations.

En pratique, l'éventail des prescriptions de ces médicaments est beaucoup plus large. Ainsi, Hofitol est souvent utilisé en obstétrique pour réduire la sévérité de la toxicose pendant la grossesse, ainsi que pour maintenir le foie en cas d'hépatite, d'hépatose graisseuse du foie, d'athérosclérose, de cirrhose du foie, d'intoxication chronique, d'obésité et de défaillance rénale chronique. En outre, Hofitol a prescrit une maladie aussi controversée que la dyskinésie biliaire, qui n'existe pas dans la plupart des pays développés.

Les avantages

Bien sûr, comme dans le cas de nombreux autres hépatoprotecteurs de plantes, les produits à base d’extrait d’artichaut sont hautement sécurisés. Ils sont prescrits aux enfants, femmes enceintes et allaitantes, ce qui, bien sûr, est une preuve exhaustive de leur excellente endurance.

NB! Depuis Hofitol et d'autres hépatoprotecteurs contenant de l'extrait d'artichaut, stimulent la formation de bile, ils sont strictement contre-indiqués dans la cholélithiose. Par conséquent, avant de prendre ces fonds, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de concrétions dans les voies biliaires! En outre, l'extrait d'artichaut n'est pas recommandé pour une utilisation dans les maladies aiguës des reins, du foie, des voies biliaires et du système urinaire.

Efficacité en termes de médecine factuelle

Bien que les instructions relatives aux préparations d'artichauts contiennent de nombreuses indications couvrant le plus large éventail de maladies du système hépatobiliaire et même d'hyperlipidémie (augmentation du taux de cholestérol dans le sang), les études cliniques n'ont pas confirmé la quasi-totalité des effets allégués de ces hépatoprotecteurs. À ce jour, il n’existe pas un seul certificat médical complet démontrant l’effet positif des préparations contenant de l’extrait d’artichaut sur les taux de cholestérol sanguin et la formation de choléra. En médecine occidentale, l'artichaut ne s'applique pas du tout.

Combinaison de plantes médicinales pour les maladies du foie

Cette catégorie comprend une gamme assez hétérogène de médicaments qui, selon les instructions, ont également un effet hépatoprotecteur.

Gepabene est l’un des leaders des médicaments cholérétiques et hépatoprotecteurs. Il contient deux composants actifs:

  • extrait de chardon-Marie;
  • extrait de fumée yeux.

Comme nous l'avons dit, le premier principe actif présente un effet hépatoproteur dans les états d'intoxication aiguë et chronique. Le deuxième composant, extrait de fumée, contient de la fumarine, un alcaloïde, qui a un effet cholérétique et réduit les spasmes des voies biliaires, ce qui facilite la circulation de la bile du foie dans l'intestin.

Les indications pour prescrire Gepabene sont des lésions hépatiques chroniques d'origines diverses et une dyskinésie du tractus excréteur. Le médicament ne doit pas être utilisé dans les maladies aiguës du foie et du système biliaire (cholécystite aiguë, hépatite aiguë), ainsi que chez les enfants de moins de 18 ans en raison du manque de tests pour cette catégorie de patients.

Sibektan est une préparation complexe à base de plantes du développement national. Il se compose d'extraits de tanaisie, de chardon-Marie, de millepertuis et de bouleau. Il protège les cellules du foie, les membranes des cellules hépatocytes, présente un effet antioxydant et cholérétique. Une cholélithiase est une contre-indication à l'utilisation de ces pilules. Les indications sont diverses lésions chroniques du foie et des voies biliaires.

La composition d'un autre médicament russe, Gepaphor, ainsi que l'extrait de chardon-Marie comprend des bifidobactéries et des lactobacilles, conçues pour restaurer la flore intestinale et ainsi normaliser le travail de l'intestin.

Dipana, Liv-52 - moyens de production de sociétés pharmaceutiques indiennes, contenant une variété d'ingrédients à base de plantes utilisés en médecine ayurvédique. Selon le mode d'emploi, les deux médicaments ont un effet hépatoprotecteur, rétablissent la fonction du foie, stimulent la régénération de ses cellules, présentent un effet cholérétique, protègent l'organe de l'action des toxines.

Efficacité en termes de médecine factuelle

Une certaine base de preuves a été accumulée concernant certains médicaments hépatoprotecteurs à base de plantes, en particulier Gepabene et Liv-52. Le premier était principalement étudié en russe, le second, y compris occidental. Des preuves des effets bénéfiques de ces hépatoprotecteurs sur la fonction hépatique ont été obtenues, mais de nombreux experts occidentaux ne les considèrent pas comme exhaustives. Cette opinion est confirmée par les données de certains travaux qui démontrent le manque d'efficacité de Liv-52 dans l'hépatite alcoolique.

NB! Une étude scandaleuse portant sur des patients atteints d'hépatite alcoolique était liée à Liv-52. Il en ressort que le taux de survie dans le groupe de patients ayant reçu Liv-52 était 12% plus bas que dans le groupe de patients ayant pris des comprimés factices (74% contre 86%). Sur les 23 décès du groupe Liv-52, 22 étaient associés à une insuffisance hépatique aiguë. Les résultats de ces travaux sont devenus une raison de poids pour le retrait immédiat de fonds du marché américain.

Ainsi, l'efficacité des hépatoprotecteurs de plantes combinées en termes de médecine factuelle reste très discutable. Et pourtant, dans la pratique nationale, les médicaments de ce groupe sont largement utilisés et sont très populaires.

Hépatoprotecteurs d'origine animale

En Russie, il n'y a que deux hépatoprotecteurs d'origine animale enregistrés, Sirepar et Hepatosan.

Syrepar contient un hydrolysat d'extrait hépatique enrichi en vitamine B12. Selon le fabricant, le médicament aide à restaurer le tissu hépatique et présente un effet de désintoxication. Il est administré uniquement par voie intraveineuse ou intramusculaire, la forme orale n'existe pas. Dans ce cas, Sirepar est catégoriquement contre-indiqué dans les maladies hépatiques aiguës et n’est utilisé qu’au stade de la rémission pour le traitement de l’hépatite chronique et d’autres pathologies.

La composition du deuxième hépatoprotecteur, Hepatosan, comprend des cellules séchées du foie de porc donneur. On suppose qu'ils sont biologiquement compatibles avec les macromolécules du corps humain. Selon le fabricant, l'hépatosan a un effet hépatoprotecteur et détoxifiant, présente également des propriétés adsorbantes et stabilise les membranes cellulaires. La cirrhose, l'hépatite, l'insuffisance hépatique, les lésions hépatiques liées à la drogue et à l'alcool, etc.

Efficacité en termes de médecine factuelle

Rien n'indique que les produits d'origine animale aient au moins un effet bénéfique sur la fonction hépatique. Mais le danger potentiel qu'ils portent définitivement. Tout d'abord, ces outils ne doivent pas être utilisés dans la période aiguë de la maladie, car cela peut conduire à l'activation du processus pathologique.

NB! Il est important de prendre en compte l’allergénicité des hépatoprotecteurs d’origine animale. Pour exclure les réactions d'hypersensibilité, un test allergénique doit être effectué avant le traitement et assurez-vous que le médicament ne provoque pas d'allergies.

En outre, certains experts estiment que l'utilisation d'hydrolysats de foie de bovin augmente le risque d'infection par le prion, associé à la maladie mortelle de Creutzfeldt-Jakob.

Riche et célèbre: les phospholipides essentiels

Les phospholipides sont un composant important de chaque membrane cellulaire, assurant son intégrité et son fonctionnement. Le corps en a besoin augmente considérablement avec l'augmentation de la charge et des dommages causés à certains organes, en particulier le foie. En même temps, un défaut se forme dans la paroi des hépatocytes, des cellules du foie, qui peut être reconstitué par des préparations contenant des phospholipides essentiels.

Un certain nombre d’hépatoprotecteurs contenant ce principe actif sont enregistrés sur le marché moderne:

  • Essentiale forte H;
  • Couper le pro;
  • Essliver;
  • Phosphonica;
  • Phosphogliv;
  • Brenziale forte;
  • Livolife Forte;
  • Anthrall;
  • Liventsiale et autres.

Tous sont d'origine naturelle: les phospholipides essentiels sont obtenus à partir du soja en transformant leur huile.

Mécanisme d'action

Les propriétés des phospholipides essentiels sont dues à leur similitude avec les phospholipides du corps humain. Ils sont facilement incorporés dans la membrane cellulaire, fournissant un effet thérapeutique complet. Les hépatoprotecteurs de ce groupe stimulent la restauration des cellules du foie et les protègent de l'action des toxines, notamment de l'alcool, des produits chimiques, des médicaments agressifs, etc. Selon certains rapports, les phospholipides essentiels aident également à réduire le taux de «mauvais» cholestérol et, par conséquent, à réduire le risque d'athérosclérose. De plus, leur utilisation prévient la formation de calculs biliaires de cholestérol.

Quand est-il prescrit?

Les hépatoprotecteurs contenant des phospholipides essentiels sont utilisés dans diverses maladies du foie, à la fois en phase aiguë et au stade de la rémission. Parmi les indications pour leur utilisation figurent l'hépatite aiguë et chronique, la dégénérescence graisseuse du foie, quelle que soit son origine, les lésions alcooliques, la cirrhose, l'intoxication, y compris la drogue, les troubles du foie dans d'autres pathologies.

Il convient de noter que l'efficacité du traitement par les phospholipides essentiels dépend en grande partie de la durée du traitement: selon le mode d'emploi, ces hépatoprotecteurs sont prescrits à forte dose (600 mg jusqu'à trois fois par jour) pendant au moins trois mois. Si nécessaire, le traitement est répété et prolongé jusqu'à plusieurs années d'utilisation continue.

NB! Les cliniciens pensent que la thérapie parentérale avec les phospholipides essentiels donne les meilleurs résultats. Ainsi, Essentiale Forte N et ses génériques sont administrés par voie intraveineuse, en diluant préalablement le médicament avec le sang du patient dans un rapport de 1: 1.

Efficacité en termes de médecine factuelle

Au fil des années, les phospholipides essentiels et leur efficacité ont été étudiés dans de nombreuses études cliniques. Néanmoins, les conclusions des spécialistes concernant l'opportunité de leur nomination restent ambiguës.

D'une part, de nombreux travaux témoignent de l'effet positif des phospholipides essentiels sur le foie, confirmant leur mécanisme d'action, leur efficacité thérapeutique et leur absence de toxicité. Certaines études ont démontré que les phospholipides essentiels accélèrent l’amélioration ou la normalisation des symptômes de la maladie et contribuent à la restauration des paramètres biochimiques sanguins.

En revanche, ni Essentiale ni aucun autre médicament contenant des phospholipides essentiels ne sont inclus dans la pharmacopée des pays développés du monde. Aux États-Unis et dans certains pays européens, ils peuvent être achetés comme complément alimentaire et rien de plus.

Dans les protocoles internationaux officiels de prise en charge des patients atteints d'une maladie du foie, les phospholipides essentiels, respectivement, ne sont pas non plus inclus. La position des collègues occidentaux est soutenue par certains médecins locaux. Ainsi, le comité officiel de l'Académie des sciences de Russie a inclus Essentiale dans la liste des médicaments à l'efficacité non prouvée.

Malheureusement, la situation actuelle concernant les moyens de cette série reste controversée: les études démontrant leur efficacité ne répondent généralement pas aux exigences de la médecine factuelle et ne sont pas perçues par les experts comme une preuve de l’efficacité du médicament.

Et dans le même temps, Essentiale et ses homologues plus économiques restent les hépatoprotecteurs les plus désignés, très populaires parmi les médecins et les consommateurs, et occupent une position de leader dans les médicaments les plus vendus.

Hépatoprotecteurs de différents groupes pharmacologiques

Tous les autres médicaments sont difficiles à systématiser sur une base commune, ils sont donc considérés séparément.

Heptral

Heptral, un médicament de la société italienne Abbot, ainsi que ses génériques (Heptor, Ademetionin) contiennent un acide aminé, un dérivé de la méthionine, l'adémétion.

Mécanisme d'action

Vraisemblablement, le médicament a un effet complexe sur le corps.

  1. Il empêche la stagnation de la bile en stimulant les phospholipides dans les cellules du foie et en améliorant ainsi leur fonction.
  2. Lie les radicaux libres, empêchant ainsi les dommages oxydatifs au foie et aux toxines.
  3. Stimule la régénération du foie.
  4. Il a un effet antidépresseur, notamment lors de dépressions prolongées résistant à l'action de l'amitriptyline.

Chez les patients atteints de cholestase (violation de l'excrétion de la bile, accompagnée de la libération d'acides biliaires dans le sang et de démangeaisons douloureuses), l'adémététine réduit la gravité des démangeaisons et aide à normaliser les indicateurs hépatiques, notamment la concentration directe en bilirubine, l'activité de la phosphatase alcaline, etc. Dans le même temps, conformément au mode d'emploi, l'effet hépatoprotecteur de Heptral persiste trois mois après la fin du traitement.

Quand est-il prescrit?

Heptral ou ses analogues sont utilisés pour les dommages au foie de diverses origines, notamment toxique, alcoolique, virale, médicinale, insuffisance hépatique. Une indication importante du médicament est la cholestase intrahépatique.

En raison de ses propriétés antidépressives, Heptral est utilisé pour traiter le syndrome d’abstinence dans l’alcoolisme et la toxicomanie, en particulier chez les patients présentant des lésions hépatiques.

NB! La biodisponibilité de la forme orale d’hépatoprotecteurs contenant de l’adémétionine est faible. Par conséquent, la plupart des cliniciens préfèrent les injections intraveineuses d'Heptral, qui ont un effet plus prononcé.

Efficacité en termes de médecine factuelle

La situation concernant la base de preuves de Heptral est quelque peu similaire à celle des phospholipides essentiels. Et dans ce cas, plusieurs études ont démontré les effets positifs du médicament sur le foie. De même, ni Heptral ni aucun autre médicament contenant de l'adémétionine n'est enregistré aux États-Unis et dans la plupart des pays européens (à l'exception de l'Italie, où il est produit). Mais il est vendu avec succès dans les pharmacies en Malaisie, en Inde, en Bulgarie, en Argentine, en Géorgie, en Ukraine, au Mexique et en République tchèque. Et oui, en Australie et en Nouvelle-Zélande, il est enregistré en tant que médicament vétérinaire.

Ainsi, le monde occidental n’a pas accepté Heptral et ne l’a pas introduit dans les normes de traitement des maladies du foie, en raison de l’absence d’études cliniques fiables confirmant son efficacité. Et ceci dans le contexte de la grande popularité de ce médicament en Russie et dans d'autres pays de la CEI, où l'adémétéline est utilisée à la fois pour le traitement des patients ambulatoires et dans les hôpitaux.

Hepa-Mertz

Hepa-Mertz est une préparation originale contenant le composé complexe L-ornithine-L-aspartate. Dans l'organisme, il se transforme rapidement en deux substances actives indépendantes: l'ornithine et l'aspartate. Les hépatoprotecteurs de ce groupe sont produits sous forme de granulés pour la préparation de solutions buvables, ainsi que d’ampoules pour les injections intramusculaires et intraveineuses. En plus de Gepa-Mertz, ses analogues Ornicetil, Larnamin et Ornilutex sont enregistrés dans la Fédération de Russie.

Mécanisme d'action

Le médicament agit en raison de la capacité des acides aminés formés lors de sa dissolution, de réduire la concentration d'ammoniac dans le plasma sanguin, de normaliser la composition acido-basique du corps, exerçant ainsi un effet de détoxification. En outre, Gepa-Mertz aide à réduire la douleur et le syndrome dyspeptique en cas d'empoisonnement, ainsi qu'à normaliser beaucoup de choses (par exemple, en cas d'infiltration graisseuse du foie).

Quand est-il prescrit?

Les hépatoprotecteurs contenant cet ingrédient actif sont prescrits pour les pathologies hépatiques aiguës et chroniques dans lesquelles les taux sanguins d'ammoniac augmentent. Parmi les indications de Gepa-Mertz figure également une dégénérescence graisseuse du foie d'origines diverses.

Efficacité en termes de médecine factuelle

La situation concernant les preuves dans l'affaire Gepa-Mertz et ses analogues est aussi vague que chez nos héros précédents. D'une part, plusieurs études ont démontré son efficacité dans la cirrhose du foie, accompagnée d'une augmentation de la concentration d'ammoniac dans le sang. D'autre part, les résultats de l'utilisation de cet hépatoprotecteur dans le traitement de l'hépatite, des lésions hépatiques d'origine alcoolique et d'autres pathologies demeurent hautement douteux. Encore une fois, en médecine occidentale, l'hépatoprotecteur, qui contient du L-ornithine-L-aspartate, n'existe pas.

Remèdes homéopathiques et compléments alimentaires

Le mécanisme d'action des agents à «effet hépatoprotecteur» appartenant à cette catégorie reste extrêmement vague. Les médicaments homéopathiques ont un effet tellement inexplicable du point de vue de la médecine qu'il est souvent impossible pour les homéopathes de s'expliquer

En ce qui concerne les compléments alimentaires, la situation pourrait théoriquement être plus transparente, mais leur composition n'est pas soumise à un contrôle pharmacologique. Ce qu’ils contiennent, à quelles doses - le secret derrière sept sceaux.

En termes de médecine factuelle, l'homéopathie est une grosse bulle de savon. De nombreuses études à grande échelle témoignent de l’échec complet des médicaments homéopathiques. Sur les compléments alimentaires et ne pas avoir à dire, car même leur composition est peu fiable.

Les consommateurs qui préfèrent supporter le foie avec l'aide d'hépatoprotecteurs homéopathiques (Hepel, Galstena et autres) ou de suppléments alimentaires doivent comprendre qu'ils jouent à la roulette. S'ils ont de la chance, par exemple ceux qui subissent l'effet placebo, ils peuvent se sentir soulagés. Pas de chance - pas de sensation. Mais il ne faut pas perdre de vue la possibilité que l'effet soit négatif, car les réactions allergiques ou les effets secondaires (en particulier dans le cas de compléments alimentaires de composition douteuse) n'ont pas été annulés.

UDCA - corbeau blanc parmi les hépatoprotecteurs

Et puis, enfin, le tour vient de parler de la drogue, qui occupe une place particulière dans la série des hépatoprotecteurs. Nous faisons immédiatement une réservation afin de ne pas tourmenter le lecteur, une particularité du point de vue positif.

L'acide ursodésoxycholique est un acide biliaire produit en petites quantités dans le corps humain. Pour la première fois, le médicament a été obtenu à partir de la bile d'ours, mais il est aujourd'hui obtenu par synthèse.

Dans les pharmacies nationales, cet hépatoprotecteur est représenté par une pléiade de noms commerciaux, notamment:

  • Ursofalk, le médicament original le plus cher
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodexa
  • Urdoksa
  • Ursoliv
  • Grinterol
  • Choludekasan
  • Ursodex et d'autres.

Mécanisme d'action

L'acide ursodésoxycholique (UDCA) présente un effet complexe immunomodulateur, hépatoprotecteur, cholérétique. En outre, il réduit le cholestérol dans le sang et prévient la stagnation de la bile.

Les propriétés de l'hépatoprotecteur sont dues à sa capacité à stabiliser les membranes des cellules du foie et à protéger les hépatocytes eux-mêmes. Il inhibe l'absorption du cholestérol dans l'intestin, ce qui entraîne une diminution de son contenu dans la bile et augmente également la solubilité du cholestérol. Cette qualité permet aux préparations d'UDCA non seulement de protéger le foie, mais aussi de dissoudre les calculs de cholestérol existants dans la vésicule biliaire et les voies biliaires et d'empêcher la formation de nouveaux.

Quand est nommé?

Les hépatoprotecteurs contenant de l'acide ursodésoxycholique sont utilisés dans la cholélithiase (uniquement dans le cas de calculs confirmés de cholestérol, observés dans 80 à 90% des cas), ainsi que dans l'hépatite aiguë et chronique, lésions hépatiques toxiques, quel que soit le type de substance toxique ayant provoqué la maladie, l'alcool dyskinésie hépatique des voies biliaires. De plus, l'acide ursodésoxycholique est utilisé en association dans le traitement de la fibrose kystique.

Les médicaments hépatoprotecteurs UDCA sont également utilisés pour la cholestase, y compris pour les femmes enceintes - leur profil de sécurité permet de prescrire aux catégories de consommateurs les plus vulnérables, y compris les jeunes enfants.

Efficacité en termes de médecine factuelle

Les hépatoprotecteurs contenant de l'UDCA sont presque les seuls représentants de ce groupe pharmacologique à ne pas être en désaccord avec la médecine factuelle. De nombreuses études démontrent que ce médicament agit efficacement contre les lésions du foie de diverses origines, la cholestase intrahépatique, la cirrhose alcoolique (amélioration du pronostic de la maladie), le stéatose et d'autres pathologies du foie.

Et la reconnaissance mondiale de ces hépatoprotecteurs basés sur l'UDCA n'est pas moins évidente. Les fonds de ce groupe sont enregistrés et largement utilisés dans les pays développés du monde, notamment en Suisse, en Italie, en France, au Japon, en Allemagne et dans d’autres. Certes, il convient de noter qu'il est inclus dans le groupe des cholérétiques qui contribuent à la dissolution des calculs biliaires, et non des hépatoprotecteurs. Mais au final, cet aspect n’a aucun effet sur le résultat.

Ainsi, si vous cherchez la réponse à la question qui se pose souvent chez les consommateurs - quel hépatoprotecteur est le plus puissant, le plus efficace et généralement le plus efficace - la réponse sera sans équivoque: celle dont l'efficacité est prouvée et qui ne fait pas de doute, même avec l'attitude la plus sceptique. Et cette exigence ne respecte qu'un seul ingrédient actif, l'acide ursodésoxycholique.

«Mais qu'en est-il des autres hépatoprotecteurs? - le lecteur hésitera - après tout, le médecin a dit (cela a été écrit dans l'article, ont-ils dit à la télévision) que leur efficacité était également prouvée? »Oui, effectivement, de telles situations se produisent. Et voici pourquoi.

Recherche clinique: tout ce qui brille n'est pas or

En alimentant notre conversation sur les hépatoprotecteurs modernes, nous allons pointer le doigt dans une question qui déroute de nombreux consommateurs (et, malheureusement, même des médecins), et leur donne de fausses idées sur l'efficacité de ces médicaments.

Le fait est que les résultats de diverses études sur les médicaments ne sont pas toujours fiables. Pour exclure la possibilité d'obtenir de fausses données, le travail doit être effectué conformément aux exigences spécifiques formulées dans les principes de base de la médecine fondée sur des preuves. Ainsi, les plus fiables sont les études dans lesquelles les participants sont divisés en plusieurs groupes prenant le médicament à l'étude et les nuls ou d'autres moyens de comparaison (étude randomisée). Aucun patient ne devrait savoir qu'il reçoit un médicament ou un placebo (étude à l'aveugle), mais il est préférable que même un médecin ne le sache pas (étude à double insu). Une condition importante de la crédibilité est l'inclusion d'un grand nombre de participants au travail - dans les travaux à grande échelle, nous parlons de milliers de volontaires. Et ce n’est pas toutes les exigences de la recherche moderne.

De telles expériences nécessitent du temps et d’énormes coûts matériels. En outre, aucune entreprise pharmaceutique ne les mènera s'il existe des doutes sérieux quant aux résultats, car l'objectif du travail est de confirmer l'efficacité, d'enregistrer le produit sur le nombre maximal de marchés, d'augmenter les ventes et de générer un profit maximal.

Afin de sortir de la situation et de présenter au moins quelques «preuves de l'efficacité» des sociétés qui produisent des médicaments avec une efficacité douteuse, elles ont recours à des astuces: elles lancent une recherche avec des résultats pratiquement positifs. Au mieux, ces expériences sont réalisées sur plusieurs dizaines de patients et les exigences de la médecine factuelle sont modifiées à leur manière. Les données obtenues, répondant aux intérêts du fabricant, sont utilisées pour promouvoir le médicament - elles sont utilisées dans des publicités, décorent des brochures et déroutent les consommateurs.

Hélas, une situation similaire dans les pays de la CEI est la règle plutôt que l'exception. Et donc, dans le choix des médicaments en vente libre, la loi d'un marché cruel devrait agir: tout n'est pas or qui brille. Surtout lorsqu'il s'agit d'hépatoprotecteurs.

L'article ci-dessus et les commentaires écrits par les lecteurs sont à titre informatif seulement et ne nécessitent pas d'auto-traitement. Parlez à un spécialiste de vos propres symptômes et maladies. Lorsque vous traitez avec un médicament, vous devez toujours utiliser les instructions fournies dans l'emballage, ainsi que les conseils de votre médecin, comme principal guide

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Quelles pilules prendre pour restaurer le foie


Ainsi, le foie remplit la fonction de désintoxication du corps. C'est-à-dire que les organes et systèmes internes, grâce à elle, sont protégés de manière fiable de l'action agressive de l'environnement. Cela s'applique non seulement à la malnutrition, mais également à la consommation de drogues, à la consommation d'alcool et à la simple respiration d'air pollué.

Le groupe à risque ayant particulièrement besoin d'une récupération hépatique régulière et appropriée:

  • Les personnes atteintes de tout type de maladie du foie.
  • Prédisposition génétique aux maladies du foie.
  • La vieillesse
  • Extra livres de poids.
  • Consommation active et régulière d'alcool.
  • Long traitement avec des agents agressifs, des antibiotiques.
  • Pendant la période de récupération après un aliment grave ou un autre type d'empoisonnement.

Médicaments de régénération du foie

Ces comprimés s'appellent des «hépatoprotecteurs». Ils ne doivent être prescrits que par le médecin traitant lorsque le tableau clinique d'un patient en particulier montre que ces pilules ne peuvent être effectuées. En particulier, ces comprimés doivent être utilisés après une antibiothérapie à long terme ou après la prise de médicaments antituberculeux, après l'utilisation d'analgésiques et de médicaments anticancéreux.

Choisir un médicament spécifique pour restaurer le foie aujourd’hui - c’est une chose difficile, car le choix est énorme. Quels sont les moyens les plus efficaces et les plus sûrs, le prix influe-t-il sur la qualité des produits? Le marché pharmaceutique dans cette direction se développe activement et toutes les préparations pour la récupération du foie peuvent être divisées en groupes spécifiques. Ci-dessous, dans ce document, nous donnons des groupes spécifiques avec une description de leurs caractéristiques et des exemples de comprimés spécifiques.

C'est important! Il convient de noter séparément que, selon le groupe spécifique, les médicaments auront un effet spécial sur le corps. Lors du choix d'un médicament spécifique, il convient de se laisser guider par les résultats des tests de diagnostic et des tests. Le médecin choisira le moyen le plus approprié.

Ainsi, le foie n'est pas simplement un organe, mais la plus grande glande du corps humain. Il remplit de nombreuses fonctions, sauf la désintoxication, qui a déjà été mentionnée. Cela comprend la participation à la digestion, l'accumulation de sang, de glucose et la neutralisation de toxines et de substances nocives. Il produit même des enzymes hépatiques et des hormones, du cholestérol et de la bilirubine. Par conséquent, la moindre perturbation du fonctionnement du foie affecte négativement le bien-être d'une personne, sans parler des problèmes les plus graves.

C'est important! Des comprimés bien restaurés aident à lutter contre diverses maladies du foie afin de réanimer les cellules endommagées mais non encore détruites.

Phytothérapie

La forme principale de production de tels comprimés est une capsule ou un comprimé lui-même, dont la coque se dissout rapidement dans l'intestin. Dans cette catégorie sont les remèdes populaires contenant le principal ingrédient actif, la silymarine. Il a un effet prononcé et scientifiquement prouvé sur la récupération du foie.

Quels comprimés de ce type mentionner:

  1. "Kars" est le fruit sec du chardon-Marie tacheté. Comme vous le savez, cette plante est la plus bénéfique pour nettoyer le foie et la vésicule biliaire.
  2. "Hepabene" dans la composition de ces capsules contient un extrait de chardon-Marie et de la fumée.
  3. "Silimar" sont des comprimés qui contiennent également un extrait sec de chardon.

C'est important! Un avantage énorme des comprimés de ce type est leur excellent effet sur la restauration du foie, mais leur effet toxique minimal simultané sur le corps.

Phospholipides Essentiels

Ces médicaments sont le plus souvent prescrits pour la cirrhose, la dégénérescence graisseuse, ainsi que pour l'hépatite chronique, toxique ou alcoolique. Convient pour la restauration d'organes chez les personnes atteintes du syndrome de radiation. Ces médicaments font partie de la paroi cellulaire des hépatocytes. Pénétrant dans la couche lipidique, ils améliorent le fonctionnement des cellules endommagées.

La prise de médicaments de ce type réduit les coûts énergétiques à zéro, tout en augmentant l'activité enzymatique du corps ainsi que ses propriétés physiques et chimiques. Pour obtenir un effet durable, les médicaments sont pris au long cours. L'injection par injection intraveineuse augmente l'efficacité. Parmi ces pilules peuvent être notés commun partout "Essentiale" et "Essentiale Forte N".

De nombreuses personnes à la recherche de moyens efficaces pour restaurer le foie croient que les compléments alimentaires sont toujours sans danger pour le corps humain. En fait, ceci est loin d’être le cas et vous devez prendre un supplément de médicament spécifique pour restaurer le foie uniquement avec l’accord du médecin. En effet, si le médicament n'interagit pas avec d'autres médicaments prescrits pour le traitement, il pourrait éventuellement entraîner de nombreux effets secondaires.

C'est important! En tant que principal moyen de traitement et de récupération du foie, les compléments alimentaires ne sont jamais utilisés. Mais avec le bon choix et le contrôle médical, ils constituent un excellent complément à la thérapie complexe.

Drogues d'origine animale

Souvent dans cette catégorie se trouve l'outil populaire "Gepotosan". Ce sont des cellules de foie de porc séchées sublimées. L'outil élimine parfaitement les toxines, absorbe et contribue également à augmenter la vitesse des processus de régénération des cellules du foie.

Cet outil agit d’abord sur les intestins, puis sur le métabolisme dans son ensemble. La neutralisation des substances toxiques dans l'intestin a lieu dans la première phase de l'action, tandis que l'activité fonctionnelle de l'organe est restaurée dans la seconde phase. Dans la composition peut être noté la teneur en vitamines, enzymes.

Acides aminés

Ursosan est un excellent médicament régénérant qui a un effet cholérétique supplémentaire. Vous pouvez acheter sous forme de gélules à prendre par la bouche. La substance active principale est l'acide, qui élimine les acides biliaires toxiques du corps et arrête la destruction de la membrane cellulaire.

Il est à noter que l'utilisation de ce médicament, à en juger par les critiques, réduit réellement la quantité de mauvais cholestérol dans la bile. Ce cholestérol est absorbé et rapidement éliminé du corps. Grâce à cette action, les calculs de cholestérol sont absorbés et ne sont plus formés. En outre, le composant actif de cet outil ralentit le processus de vieillissement des cellules du foie.

Détails sur les indications d'utilisation

Il est extrêmement important de faire attention au fait que vous ne pouvez pas décider vous-même, sans conditions préalables, de nettoyer et de restaurer le foie. Ceci est fait strictement selon les indications et exclusivement sous la supervision d'un médecin. Sinon, les bonnes intentions risquent de ne pas se terminer très bien.

L'utilisation de comprimés pour restaurer la plus grande glande du corps humain n'est possible qu'avec l'autorisation du médecin traitant. Parallèlement, le choix d’un médicament dépend de la gravité de la maladie, des symptômes avec lesquels il se manifeste, de l’âge des patients et d’autres caractéristiques de la condition physique.

Dans quels cas nécessite souvent la nomination obligatoire d'hypoprotecteurs:

  1. L'hépatite. Premièrement, le traitement est effectué par des antiviraux, mais il existe des cas où l’efficacité de ce traitement est nulle. Ensuite, le médecin prescrit des médicaments pour restaurer le foie, à la fois pour le traitement complexe et la prévention.
  2. Chez les diabétiques du second type, ainsi que chez les personnes obèses, on observe souvent une dégénérescence graisseuse. L'essence de la maladie est que le foie forme de nombreuses cellules adipeuses qui interfèrent avec le fonctionnement normal de l'organe.
  3. Les pilules du foie qui aident à réduire le taux de cholestérol, il est recommandé de commencer un régime et de faire du sport léger régulièrement.
  4. Hépatite avec risque de cirrhose sur fond d’alcoolisme. Avant le traitement, vous devez éliminer complètement l’alcool de votre régime alimentaire, sinon les comprimés ne contribueront tout simplement pas à restaurer le foie.
  5. L'hépatite peut être toxique ou médicinale. Dans ce cas, les médicaments aideront à éliminer les symptômes de la maladie dans le contexte de la récupération des organes. Ici, le facteur de récupération obligatoire est la restauration de la santé du foie, non seulement avec des médicaments, mais avec le respect d'un régime alimentaire particulier (tableau n ° 5).

Médicaments pour la cirrhose

La cirrhose est la maladie du foie la plus dangereuse que même la médecine moderne ne puisse pas guérir. En fonction de l'activité du processus pathologique, une méthode de traitement et une liste spécifique de médicaments sont choisies.

C'est important! Malgré le développement actif de l’industrie pharmaceutique aujourd’hui, il n’existe encore aucun médicament permettant de guérir complètement la cirrhose du foie.

Prendre des médicaments pour cette maladie aide à corriger les complications possibles et à protéger le corps contre la destruction ultérieure.

Liste des médicaments pour la cirrhose du foie:

  1. Avec une forme inactive, des médicaments sont nécessaires pour compenser certaines substances. Ici, les vitamines aideront et souvent le médecin vous prescrit des complexes spéciaux de minéraux et de vitamines. Par exemple, "Alphabet" ou autre moyen de ce type.
  2. Lorsque la cirrhose est au stade actif, des médicaments à base de plantes et des vitamines sont prescrits. En particulier, le corps et le foie atteints de cette maladie ont besoin de vitamines des groupes B et C, de la rutine et de l'acide folique. À partir de médicaments, achetez des produits à base de chardon-Marie ou d'artichaut, mais uniquement avec le consentement du médecin.
  3. La cirrhose peut être à un stade avancé lorsque différents types de complications de la maladie se manifestent déjà. Dans ce cas, le traitement comprend de l'acide lipoïque oral ou intraveineux, ainsi que des hépatoprotecteurs prescrits par un médecin.
  4. En cas de complication d'ascite, des comprimés de diurétique sont prescrits au patient, par exemple, "Furosémide".
  5. La forme la plus dangereuse de la maladie est la cirrhose cryptogénique (lorsque la cause de la maladie du foie par les médecins n’a pas été établie). Pour cela, le traitement nécessite la prise d’hépatoprotecteurs, de préparations à base de plantes, de dérivés d’acides aminés.

Il existe également une forme virale de cirrhose qui est traitée en corrigeant la maladie sous-jacente. La «prednisolone» est souvent prescrite ici. Le médecin choisit individuellement la posologie de ce médicament et fixe la durée du traitement.

Il faut comprendre que le traitement de la cirrhose ne consiste pas seulement à prendre des pilules telles que prescrites par un médecin. Il est extrêmement important de suivre le régime de la cinquième table (refus de cuire, graisses animales), de ne pas fumer et en aucun cas de boire de l'alcool.

C'est important! Rappelez-vous que la cirrhose est une maladie qu'il est encore impossible de soigner en médecine moderne. Mais si vous commencez le traitement dans les premiers stades de la maladie, avec diligence et patience, vous serez en mesure de restaurer le foie.

Formes de libération

L'efficacité d'un médicament particulier à restaurer le foie ne réside pas seulement dans sa composition. Une attention particulière devrait être accordée à la forme de la libération. Il a déjà été noté que les comprimés et les gélules restent la forme la plus populaire. Poudres courantes également appropriées pour la préparation de solutions, qui sont ensuite ingérées par la bouche.

Il y a des ampoules pour goutte à goutte ou injection intraveineuse. Pour les jeunes enfants, il est préférable et plus confortable d’utiliser des gouttes. De plus, parmi les compléments alimentaires, les thés et divers frais médicaux sont aujourd'hui extrêmement populaires. Le médecin vous aidera à choisir non seulement l'outil approprié pour chaque cas individuel, mais également à indiquer la forme de sa diffusion.


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